Questões de Medicina

No paciente politraumatizado, o período de imunossupressão após a lesão inicial, no qual as cirurgias eletivas devem ser evitadas, é

• A.

  do 2º ao 4º dia.

• B.

  após a terceira semana.

• C.

  do 5º ao 10º dia.

• D.

  do 4º dia até a terceira semana.

• E.

  do 10º dia até a terceira semana.

Os adenomas pleomórficos da glândula lacrimal

• A.

  não apresentam risco de degeneração maligna.

• B.

  podem ser císticos e conter áreas de calcificação.

• C.

  ocorrem principalmente no lobo palpebral e raramente no lobo orbitário.

• D.

  são dolorosos e, ao contrário de outros tumores de glândula lacrimal, não causam exoftalmo.

• E.

  devem ser submetidos a biópsia incisional e a estudo histopatológico antes da excisão completa.

Assinale a opção que indica as características que um caso suspeito de mielopatia associada ao HTLV-1 pode apresentar.

• A.

  atrofia da medula lombossacra, revelada por ressonância magnética; imagens hiperintensas em substância branca cerebral; urodinâmica com bexiga neurogênica

• B.

  sorologia positiva no sangue e não no LCR; LCR apresentando leve pleocitose mononuclear, hiperproteinorraquia, bandas oligoclonais de IgG e aumento da síntese intratecal de anticorpos específicos

• C.

  disfunção autonômica caracterizada por distúrbio miccional (aumento da frequência urinária, urgência, incontinência, disúria, jato fraco ou intermitente e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga); distúrbio intestinal (constipação ou incontinência) e disfunção erétil

• D.

  dormências ou formigamentos intensos de predomínio distal nos membros superiores e inferiores — neuropatia em bota e luva

• E.

  fraqueza muscular predominantemente nos membros superiores, com reflexos profundos aumentados, com ou sem clono e sinal de Babinski; fraqueza muscular generalizada, com ou sem mialgias, associada, ou não, à diminuição de reflexos profundos

Acerca do Sistema Nacional de Transplantes e das Leis n.º 9.434 e n.º 10.211, julgue os itens a seguir.

O transplante de órgãos, tecidos ou partes do corpo humano poderá ser realizado por equipes médico-cirúrgicas tecnicamente qualificadas, independentemente do credenciamento pelo órgão de gestão nacional do Sistema Único de Saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da transição epidemiológica e demográfica e da constituição da população brasileira, julgue os itens a seguir.

O conceito de dupla carga de doenças decorre da transição demográfica tardia e implica a coexistência de doenças infectocontagiosas e crônico-degenerativas. No Brasil, devido ao contexto social, verifica-se a existência da tripla carga de doenças.

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação do bem estar fetal está envolvida em várias intercorrências do ciclo gravídico-puerperal, como na prematuridade, na rotura prematura de membranas, no diabetes mellitus gestacional, nas síndromes hipertensivas. Com relação a esse sistema, é correto afirmar que

• A.

  não são parâmetros biofísicos de avaliação da vitalidade fetal: dopplerfluxometria, a cardiotocografia e o perfil biofísico fetal.

• B.

  apenas alterações do líquido amniótico e da cardiotocografia não indicam resolução da gestação quando viável.

• C.

  o perfil biofísico fetal (PBF) recebe pontuação que varia de zero a quinze.

• D.

  as variáveis do PBF são: frequência cardíaca fetal; movimentos torácicos fetais; movimentos corpóreos fetais; tônus fetal e líquido amniótico.

• E.

  é necessário apenas a ultrassonografia para a avaliação do PBF.

A utilização da análise química da sequência de nucleotídios que compõe o ácido desoxirribonucleico para a identificação humana vem ganhando importância e se popularizando nas últimas décadas. A consagração de sua utilização ocorre na área forense, tanto cível, relacionada à paternidade, quanto na criminal, para a identificação de pessoas ligadas a circunstâncias criminosas. Acerca de genética forense, julgue os próximos itens.

Na reconstituição familiar para a identificação de pessoas, a técnica de análise do DNA mitocondrial apresenta-se de forma vantajosa sob alguns aspectos, pois, comparado ao DNA nuclear, o DNA mitocondrial é encontrado em maior quantidade na célula e guarda padrão de transmissão exclusivamente materno.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente procurou o posto de saúde em virtude de apresentar, havia três semanas, perda de peso de aproximadamente 10 kg, associada à tosse, sudorese noturna, inapetência e astenia. O exame físico revelou comprometimento do estado geral, febre de 38 ºC e crepitações inspiratórias em ápice de pulmão direito. Os resultados dos exames complementares mostraram: hemoglobina de 10 g/dL; EAS: hematúria; e glicemia de 226 mg/dL. A radiografia de tórax revelou condensação em lobo superior direito.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Hematúria, nesse caso, é uma forte evidência de comprometimento renal infeccioso.

• C. Certo
• E. Errado

As neuropatias periféricas podem ser classificadas em três grandes grupos: mononeuropatias que comprometem apenas um tronco nervoso, mononeuropatias múltiplas com comprometimento sucessivo de vários troncos nervosos e polineuropatias distais com comprometimento difuso e simétrico dos quatro membros. As polirradiculoneuropatias se distinguem das neuropatias distais pela presença de alteração sensitiva ou motora proximal e distal. Podem ser hereditárias, metabólicas, tóxicas e idiopáticas. A principal etiologia de polineuropatia sensitiva é

• A. Hanseníase.
• B. Diabetes mellitus.
• C. síndrome paraneoplásica.
• D. síndrome de Guillain-Barré.
• E. intoxicação medicamentosa.

Em relação à perícia civil e à avaliação da capacidade civil, julgue os itens subsecutivos.

Diferentemente do perito, que deve manter-se imparcial, o assistente técnico não está sujeito a impedimentos ou suspeições.

• C. Certo
• E. Errado