Questões de Medicina

Considere que uma paciente de 62 de idade, com fibrilação atrial e prótese valvar aórtica mecânica, em uso de anticoagulação oral com varfarina, deva ser submetida a um procedimento cirúrgico com elevado risco de hemorragia. Com relação ao manejo da anticoagulação dessa paciente no período pré-operatório, julgue os próximos itens.

Deve-se substituir a varfarina por heparina de baixo peso molecular e, antes do referido procedimento, suspender o uso de anticoagulante.

• C. Certo
• E. Errado

Hoje é ministrada a vacina contra HPV em toda mulher de 9 a 26 anos no Brasil. Quais são os vírus contra os quais esta vacina confere proteção?

• A. 6,11,16,18
• B. 16,18,42,44
• C. 16,18,33,34
• D. 20, 23,16,18

No tratamento de infecções potencialmente envolvendo germes anaeróbios, deve-se ter em mente que as maiores taxas de resistência das diferentes espécies de Bacteroides ocorre com

• A. imipenem.
• B. clindamicina.
• C. cefoxitina.
• D. cloranfenicol.
• E. metronidazol.

Um RN com idade gestacional de 31 semanas, nasceu de parto cesáreo devido a eclâmpsia materna, em boas condições, Apgar 6/8, necessitou 2 ciclos de VPP, peso de nascimento = 1600g. Foi internado na UTI, colocado em VNI 15x5x0,5x20x50%. Após a sala de parto, a conduta em relação a sua alimentação deverá ser:

• A. Seio materno exclusivo de 2/2h. e controle de glicemia capilar
• B. Dieta por gavagem por SOG de 3/3h., 10ml de leite artiicial
• C. Dieta zero, HV 70ml/kg/dia TIG 6-8mg/kg/dia, Na2mEq/kg/dia
• D. Dieta por copinho, 5ml de 3/3h. com leite artiicial
• E. Dieta zero, HV 90 ml/kg/dia, TIG 4-6mg/kg/dia, Ca300mg/kg/dia

A extrofia vesical é uma falha ventral completa do seio urogenital e do sistema esquelético sobrejacente. Frequentemente associada a esta anomalia congênita, encontra-se:

• A. epispádia
• B. hipospádia
• C. cisto uracal
• D. atresia anal

A dermatite forte de contato irritativa, a hiperceratose − hardening e paroniquia são dermatoses que ocorrem com maior frequência após contato com

• A. níquel.
• B. solventes.
• C. couro.
• D. borracha.
• E. cimento.

A respeito de fraturas de estresse, assinale a opção correta.

• A.

  O mecanismo principal de causa das fraturas é a queda da própria altura.

• B.

  A amenorreia, a osteoporose e a alteração alimentar não são causas das fraturas de estresse.

• C.

  O mecanismo das fraturas está relacionado à atividade osteoclástica do tecido ósseo.

• D.

  As fraturas de estresse são mais comuns na tíbia que nos ossos do pé.

• E.

  Entre as mulheres, as fraturas incidem-se principalmente nos membros superiores.

A dor lombar é uma das principais queixas dentre as dores musculoesqueléticas. Normalmente é de causa mecânico-posturaldegenerativa, não exigindo investigação complementar e de tratamento clínico. Entretanto, quando existe algum sinal de alerta é necessário realizar exame complementar para melhor identificação da causa, uma vez que a presença de um sinal de alerta pode sugerir, por exemplo, uma doença tumoral. Com base nesse tema, assinale a opção em que é apresentado um desses sinais.

• A.

  rigidez protocinética de cinco minutos

• B.

  litígio trabalhista

• C.

  dor que piora na posição ortostática

• D.

  obesidade

• E.

  dor noturna

No que se refere à psicofarmacologia, julgue os itens que se seguem.

O acamprosato é uma opção de tratamento farmacológico para o alcoolismo na fase de manutenção (prevenção de recaídas).

• C. Certo
• E. Errado

Os transtornos de humor são doenças comuns associadas a elevado nível de morbidade e comprometimento funcional. Julgue os próximos itens relativos aos aspectos fisiopatológicos e clínicos do transtorno bipolar e da depressão.

Os achados de neuroimagem estrutural mais consistentes relacionados ao transtorno bipolar e ao transtorno depressivo maior são as hiperintensidades na substância branca subcortical.

• C. Certo
• E. Errado