Questões de Medicina

Assinale a opção em que o teste indica uma hipofunção da glândula envolvida.

• A.

  valor de K=2,5% no teste venoso de tolerância à glicose

• B.

  cortisol=1,8 mcg/dL após dexametasona 20 mcg/kg à meia noite

• C.

  GH=12 ng/mL aos trinta minutos após L - Dopa 10 mg/kg

• D.

  captação de I¹²³ 85% mais baixa que o basal, 1 h após perclorato de potássio 10 mg/kg

• E.

  GH=0,5 ng/mL 60 minutos após bromocriptina 2,5 mg

Assinale a opção em que é apresentado o agente químico cuja exposição ocupacional contínua, em nível de concentração superior aos limites de tolerância estabelecidos, pelo período de vinte anos, pode assegurar ao trabalhador aposentadoria especial.

• A.

  bromo

• B.

  cádmio

• C.

  cromo

• D.

  asbesto

• E.

  berílio

Com base no caso clínico apresentado, é correto afirmar que se trata de

• A.

  tiroidite Subaguda de Quervain.

• B.

  tiroidite de Hashimoto.

• C.

  tireotoxicose factícia.

• D.

  doença de Plummer.

• E.

  doença de Graves.

Acerca da terapêutica em dermatologia, assinale a opção correta.

• A.

  Os homens apresentam maiores riscos de desenvolver efeitos colaterais pelo uso de glicocorticoides.

• B.

  A osteoporose é o efeito colateral mais frequente, associado aos corticosteroides e a desmineralização mais importante ocorre após um ano de tratamento.

• C. A terapia com glicocorticoides em manhãs alternadas pode reduzir o risco de miopatia e catarata causada pelo corticoide sistêmico.
• D.

  Os glicocorticoides tópicos são mais potentes quando associados com pomada, se comparados à associação com creme.

• E.

  Os géis são mais úteis em lesões secas.

Analisando-se a peritonite bacteriana espontânea, conclui- se que

• A.

  o tratamento deve incluir albumina endovenosa no segundo e quinto dias.

• B.

  é mais comum em ascites com alta concentração proteica.

• C.

  é habitualmente tratada com metronidazol.

• D.

  deve ser tratada com antibióticos por duas semanas.

• E.

  pode ser desencadeada por sangramento de varizes esofágicas.

Dos dados abaixo, o mais provável de ser encontrado numa jovem de 17 anos, portadora de Thalassemia minor, é

• A.

  hemoglobina de 9,1 g/dL e VCM de 55 fL.

• B.

  hemoglobina de 5,8 g/dL e VCM de 102 fL.

• C.

  diminuição de HbA2 à eletroforese.

• D.

  presença de HbC à eletroforese.

• E.

  corpúsculos de Howell-Jolly no esfregaço periférico.

Com relação aos portadores da síndrome de doença ulcerosa duodenal, a maior probabilidade de sangramento ocorre quando associado

• A.

  a exercícios físicos.

• B.

  ao tratamento para o H. pylori.

• C.

  a ingestão de pimenta.

• D.

  ao alcoolismo.

• E.

  ao tipo sanguíneo O.

A síndrome em que a compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita leva ao agravamento de varizes e(ou) TVP em membro inferior esquerdo é a síndrome de

• A.

  Negus.

• B.

  Klippel-Trenaunay.

• C.

  Leriche.

• D.

  Cockett (May-Thurner).

• E.

  Ehrich.

O tumor de Willms é o tumor renal sólido maligno mais comum na infância. A incidência é de 7 a 8,1 casos por 1 milhão de crianças, por ano. Em relação a essa patologia, assinale a opção correta.

• A.

  É frequente grande comprometimento do quadro clínico geral, massa abdominal palpável e dolorosa.

• B.

  São síndromes associadas ao tumor de Willms Beckwith- Wiedermamnn, hemihipertrofia e Síndrome de Sotos.

• C.

  O paciente no estágio I tem sobrevida em cinco anos de aproximadamente 20%.

• D.

  A idade média de apresentação do tumor de Willms é de seis anos.

• E.

  Na maioria dos casos, o tumor acomete ambos os rins.

Texto para as questões de 55 a 58

Um paciente tabagista e etilista de longa data chegou a um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço com queixa de uma lesão ulcerada, com três meses de evolução, com infiltração aos planos profundos (musculatura da língua), bordas elevadas e fundo necrótico, situada na borda lateral da língua e assoalho, medindo 4,5 cm no maior eixo, sem ultrapassar a linha média, porém atingindo a base da língua, com a mobilidade da língua diminuída. No exame clínico do pescoço, não havia linfonodos patológicos.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção em que é apresentada a abordagem mais completa para esse paciente, no que se refere a estadiamento e diagnóstico clínico e laboratorial.

• A.

  exame físico; biópsia incisional da lesão de língua

• B.

  exame físico; tomografia computadorizada com contraste de cavidade oral e pescoço; raio X de tórax; biópsia excisional da lesão de língua

• C.

  exame físico; videonasofaringolaringoscopia; tomografia computadorizada com contraste de cavidade oral e pescoço; raio X de tórax; biópsia incisional da lesão de língua

• D.

  exame físico; laringoscopia direta; tomografia computadorizada sem contraste de cavidade oral; biópsia incisional da lesão de língua

• E.

  exame físico; videonasofaringolaringoscopia; tomografia computadorizada com contraste de cavidade oral e pescoço; biópsia excisional da lesão de língua