Questões de Medicina

O quadro clínico e o resultado do exame de audiometria tonal e vocal apresentados acima indicam

• A.

  surdez condutiva leve em orelha esquerda e otite média aguda de repetição.

• B.

  surdez condutiva leve em orelha esquerda e otite média crônica serosa.

• C.

  surdez condutiva leve em orelha esquerda e otite externa crônica eczematosa.

• D.

  surdez condutiva leve em orelha esquerda e otite média crônica simples.

• E.

  surdez mista leve em orelha esquerda e otite média crônica colesteatomatosa.

Em relação aos disrafismos espinhais, assinale a opção correta.

• A.

  É infrequente a correlação do uso de carbamazepina e ácido valproico com os defeitos de fechamento do tubo neural.

• B.

  A diastematomielia ocorre, geralmente, no sexagésimo primeiro dia de idade gestacional.

• C.

  A síndrome da medula ancorada ou tethered cord, cujos sintomas têm início cerca de quatro a seis anos de idade, ocorre por uma tensão anormal no cone medular.

• D.

  Estudos recentes na literatura têm mostrado que a carência alimentar de ácido fólico no período gestacional não tem relação com a mielomeningocele.

• E.

  Raramente são encontrados na trissomia do cromossomo 18 e do cromossomo 13.

O início precoce, em geral nos três primeiros meses de vida, de quadro clínico compatível com síndrome nefrótica congênita do tipo finlandês

• A.

  apresenta padrão de herança genética autossômica recessiva.

• B.

  apresenta padrão de herança genética recessiva ligada ao X.

• C.

  apresenta padrão de herança genética autossômica dominante.

• D.

  apresenta padrão de herança genética dominante e ligada ao cromossomo X.

• E.

  não apresenta padrão genético característico.

A respeito da asma brônquica, julgue os itens subsequentes.

Nessa doença, o uso por via inalatória de budesonida e salbutamol é seguro durante a gestação.

• C. Certo
• E. Errado

O crescente avanço da ciência provoca o incremento no número e na variedade de tecnologias disponíveis para uso na saúde; tanto do ponto de vista de seus benefícios quanto do de seus riscos e custos, é importante a permanente Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), antes de serem incorporadas aos sistemas de saúde.

• A.

  Efetividade define a relação entre os custos decorrentes do uso da tecnologia e os benefícios advindos desse uso.

• B.

  Quando se deseja relacionar o custo das tecnologias em saúde ajustado por qualidade de vida, devem ser observadas as análises de custo-efetividade.

• C.

  No campo da ATS, as análises de custo-benefício nem sempre consideram unidades monetárias na sua medida.

• D.

  Para se medirem resultados em saúde, considera-se o impacto da tecnologia sobre a mortalidade, desconsiderando-se o seu impacto na morbidade.

• E.

  Para se compararem tecnologias alternativas, pode-se utilizar a medida QALYs, que representa os anos de vida subsequentes a uma intervenção de saúde, ajustados para a qualidade de vida experimentada pelo paciente durante esses anos.

A respeito de monitorização respiratória, julgue os itens a seguir.

Para a avaliação da saturação venosa mista, o sangue deve ser coletado de cateter localizado no bulbo jugular.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente tenha sido diagnosticado com insuficiência renal crônica associada a hiperparatiroidismo secundário com indicação cirúrgica, julgue os itens subsequentes.

A via de acesso pode ser a mesma tanto para a paratiroidectomia total quanto para as tireoidectomias por carcinoma papilar ou folicular da tiroide.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 45 anos estava acendendo a churrasqueira quando resolveu jogar álcool dentro desta, houve uma explosão e as chamas queimaram sua camisa e face resultando em queimadura de face e região anterior do couro cabeludo, tórax anterior, abdome anterior, braço e antebraço direito circunferencial e antebraço esquerdo posterior. Utilizando a Regra dos Nove, calcule a superfície corpórea queimada:

• A.

  33,75%.

• B.

  36%.

• C.

  38,25%.

• D.

  24,75%.

A artéria deferencial ou do duto deferente tem sua origem comumente na

• A. artéria renal
• B. artéria vesical superior
• C. artéria epigástrica inferior
• D. artéria vesical inferior

A pancreatite aguda é, na maioria dos casos, uma doença inflamatória, autolimitada e que se resolve com medidas clínicas. É uma doença associada ou determinada por problemas congênitos, hereditários e adquiridos, ou por agentes de natureza química, traumática e infectoparasitária e, embora comporte diversos mecanismos etiopatogênicos, o evento final é a ativação das enzimas pancreáticas no interior das células acinares. As principais causas de pancreatite aguda em nosso meio são

• A. trauma e drogas.
• B. litíase biliar e álcool.
• C. dislipidemia e trauma.
• D. neoplasia e cisto pancreático.
• E. bypass cardiopulmonar e hipotensão arterial.