Questões de Medicina

Acerca de pericardite aguda, assinale a opção correta.

• A.

  O eletrocardiograma revela supradesnivelamento de ST com padrão convexo na pericardite aguda.

• B.

  A dor torácica, na pericardite aguda, pode ser eliminada com o uso de nitroglicerina.

• C.

  Na pericardite aguda, a dor torácica piora quando o paciente fica sentado ou inclinado para frente.

• D.

  Na pericardite aguda, a inspiração faz com que a dor torácica melhore.

• E.

  O tratamento antiarrítmico com procainamida pode desencadear pericardite aguda.

No que diz respeito ao hemangioma hepático, verifica-se que

• A. constitui a lesão maligna mais comum do fígado.
• B. o estudo Doppler revela alto fluxo no interior do hemangioma.
• C. na ultrassonografia apresenta-se como um nódulo hiperecogênico, central, e, geralmente, maior que 5cm.
• D. pode apresentar-se como nódulos hipoecogênicos em fígado esteatótico.

Um paciente de cinquenta anos de idade chegou ao pronto-socorro com níveis alterados de pressão arterial, que foram prontamente controlados. O paciente foi internado e, um dia após a internação, a anotação da diurese revelou 200 mL em 24 horas, tendo os exames de laboratório mostrado nível de ureia de 150 mg/dL e de creatinina de 3 mg/dL.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A razão ureia/creatinina maior que 20 é um fator contrário ao diagnóstico de insuficiência pré-renal.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às características clínicas da esquizofrenia,

• A.

  alterações de sensopercepção são sintomas patognomônicos da doença.

• B.

  os sintomas do paciente alteram-se ao longo do tempo.

• C.

  o diagnóstico é dado a partir do exame do estado mental.

• D.

  o nível de escolaridade não influencia na apresentação dos sintomas.

• E.

  a sintomatologia independe do contexto sociocultural do paciente.

Com relação à crise de asma em pacientes idosos, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de medicamentos sistêmicos, em detrimento dos inalados, são preferíveis entre os idosos, dada às dificuldades técnicas de inalação.

• B.

  Pacientes idosos relatam tosse e chiado na mesma proporção que os jovens, porém queixam-se menos de dispneia para um dado nível de limitação de fluxo aéreo.

• C.

  A positividade dos testes cutâneos e o nível de IgE apresentam, em média, os mesmos resultados daqueles presentes na asma do jovem.

• D.

  A incidência de asma diagnosticada na idade adulta é menor entre as mulheres em reposição hormonal, quando comparadas com as mulheres no climatério sem reposição hormonal.

• E.

  O diagnóstico de asma é prejudicado em pacientes idosos, porque cerca de 50% dos idosos não conseguem executar as manobras espirométricas.

Texto para as questões 33 a 35

Uma paciente com quinze anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, com início havia cerca de uma semana. Relatou, ainda, que, havia cerca de um mês, começou a apresentar fadiga e seus pais notaram palidez cutâneo mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: hemoglobina = 5,0g/dL; plaquetas = 40.000; leucócitos = 30.000céls/mm3. A análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença de cerca de 20% de leucócitos de tamanho aumentado, núcleos de aspecto bilobulado, citoplasma com grânulos e bastonetes de Auer.

A complicação aguda mais frequente relacionada ao início do tratamento da doença apresentada pela paciente é

• A.

  distúrbio da hemostasia.

• B.

  síndrome de lise tumoral.

• C.

  síndrome mediastinal superior.

• D.

  síndrome de veia cava superior.

• E.

  síndrome de hipertensão intracraniana.

Com relação à assistência ao parto, julgue os itens seguintes.

Algumas das contraindicações para a aplicação do fórceps são a presença de infecções maternas por hepatite B ou C e pelo HIV.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta acerca da otosclerose.

• A.

  Nessa doença, o registro das emissões otoacústicas normalmente encontra-se ausente.

• B.

  A otosclerose pode incindir em outros locais além da cápsula ótica, inclusive, fora do osso temporal, apresentando, portanto, outros sintomas além da perda auditiva.

• C.

  Essa doença é mais comum na raça negra.

• D.

  Não há predisposição familiar descrita para essa doença.

• E.

  Sendo a otosclerose primariamente uma doença óssea, a perda auditiva é exclusivamente do tipo condutiva.

A utilização de mitomicina C na prevenção de Haze corneano na cirurgia refrativa (PRK) é considerada segura e efetiva. Entretanto, qual das alternativas abaixo apresenta uma potencial complicação pelo seu uso?

• A.

  Melting corneano.

• B.

  Astigmatismo irregular.

• C.

  Hiperplasia epitelial.

• D.

  Fibrose estromal.

• E.

  Glaucoma.

Acerca do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é correto afirmar que

• A.

  a base do diagnóstico seria o exame do potencial evocado cognitivo alterado (P300).

• B.

  a base do diagnóstico são critérios clínicos descritos no DSMIV.

• C.

  a apneia do sono não esta relacionada com desatenção em sala de aula.

• D.

  RNM ou tomografia do encéfalo é fundamental para o diagnóstico.

• E.

  a base do diagnóstico seria aumento na frequência de ondas betas visto no EEG.