Questões de Medicina

Os tumores mediastinais derivam de múltiplas estruturas e seguem majoritariamente uma distribuição anatômica e por faixa etária. Assinale a alternativa correta.

• A.

  Mediastino anterosuperior: linfoma, timoma e feocromocitona.

• B.

  Os tumores malignos são mais frequentes na infância que no adulto.

• C.

  Mediastino posterior: glangioneuroma, tumores germinativos e aneurisma da aorta.

• D.

  Mediastino médio: Adenomegalias, cisto entérico e neuroblastoma.

• E.

  Os timomas são mais frequentes na infância.

Associe o termo à sua definição:

I. Síndrome

II. Prognóstico

 III. Sinal

IV. Sintoma

( ) Consiste em prever a evolução da doença e suas prováveis consequências.

( ) Sensação subjetiva anormal sentida pelo paciente e não visualizada pelo examinador.

( ) Dado objetivo que pode ser notado pelo examinador na inspeção, palpação, percussão, ausculta ou evidenciado por meios diagnósticos subsidiários.

( ) Conjunto de sinais e/ou sintomas que ocorrem associadamente e que podem ser determinados por diferentes causas.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

• A.

  I, II, III, IV

• B.

  IV, III, II, I

• C.

  III, II, IV, I

• D.

  II, IV, III, I

• E.

  II, I, IV, III

Doralice, com setenta anos de idade, servidora pública aposentada, foi atendida em assistência médica apresentando astenia, hiporexia e parestesia no terço distal dos membros inferiores. Segundo a paciente, ela sentia esses sintomas havia quinze dias. Ao exame físico, Doralice apresentou pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg, pulso de 72 bpm, índice de massa corporal de 30 kg/m2, ausculta cardiorrespiratória normal, abdome sem visceromegalias ou áreas de hiperestesia e membros inferiores sem edemas ou varizes. Nesse exame, não foram constatadas alterações no fundo dos olhos. Os seguintes resultados foram obtidos nos exames realizados: glicemia em jejum = 180 mg/dL; triglicerídeos = 180 mg/dL; hemoglobina glicada = 8,5%; colesterol total = 150 mg/dL. Todos esses exames foram realizados novamente após quarenta e oito horas e os resultados obtidos foram os mesmos apresentados anteriormente.

Com relação ao caso clínico hipotético relatado, julgue os itens que seguem.

A paciente manifesta doença caracterizada por defeito na ação e na secreção de insulina.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento das fraturas da articulação do quadril e da coluna cervicotoracolombar, julgue os itens seguintes.

A fratura do processo odontoide é causada pela hiperextensão da coluna cervical.

• C. Certo
• E. Errado

O sinal do Popeye caracteriza a lesão:

• A.

  Do infreespinhoso.

• B.

  Do supraespinhoso.

• C.

  Do bíceps distal.

• D.

  Do subscapular.

Um homem com 45 anos de idade, tabagista crônico, que há cerca de 5 meses vem apresentando tosse produtiva, com expectoração branca e, algumas vezes, com traços de sangue, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se de cansaço, dispneia aos médios esforços, dor torácica e sudorese noturna profusa e referindo perda de peso importante nos últimos meses. Ao exame físico, o homem apresentou-se em regular estado geral, emagrecido, dispneico, acianótico e anictérico. Afirmou, ainda, não encontrar-se em jejum.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

Por ser um sintomático respiratório e apresentar outros sinais e sintomas característicos, o quadro desse paciente deve ser considerado um caso suspeito de tuberculose pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente masculino 75 anos de idade, fumante inveterado (40 cigarros de palhas por dia) desde os 15 anos de idade. Há um ano consultou o médico do posto de saúde por emagrecimento e hemoptises sem definições diagnósticas. É trazido pelo familiar, pois há seis meses apresenta perda da memória e do juízo, apatia, cefaleia matinal, que aumenta com o decúbito, e diminuição da visão. Além disso, demonstra alterações comportamentais como sair para rua sem roupa, descontrole do apetite sexual, desatenção e brincadeiras bobas. No último mês apresentou diminuição da força muscular no hemicorpo direito e dificuldades na fala. No exame físico, constatou-se um paciente com marcada perda do estado geral, pálido e caquético. O paciente cumpre ordens, com fala não fluente ininteligível, hemiparesia faciobraquial à direita, hiper-reflexia profunda à direita, cutâneo-plantar em extensão do hálux à direita. Apresenta-se ainda com anosmia e atrofia óptica à esquerda e papiledema à direita. Para esse caso, o diagnóstico provável (i) e a conduta (ii) são:

• A.

  (i) Sinal de Foster-Kennedy; afasia motora (de Broca); metástase cerebral do lobo frontal à esquerda; (ii) ressonância magnética (RM) do encéfalo.

• B.

  (i) Síndrome de Parinaud; afasia motora (de Broca); metástase cerebral do lobo parietal à esquerda; (ii) ressonância magnética (RM) do encéfalo.

• C.

  (i) Sinal de Foster-Kennedy; afasia sensitiva (de Wernicke); metástase cerebral do lobo frontal à direita: (ii) tomografia computadorizada (TAC) do encéfalo.

• D.

  (i) Síndrome de Parinaud; afasia sensitiva (de Wernicke); metástase cerebral do lobo temporal à direita; (ii) ressonância magnética (RM) do encéfalo.

• E.

  (i) Síndrome de Parinaud; afasia sensitiva (de Wernicke); metástase cerebral do lobo temporal à direita; (ii) ressonância magnética (RM) do encéfalo.

Tendo em vista o que dispõe a NR 5, sobre as Comissões Internas de Prevenção de Acidentes (CIPA), analise as afirmativas a seguir.

I - O Presidente da CIPA é eleito pelos empregados em voto secreto.

II - É vedada a dispensa arbitrária ou sem justa causa do empregado eleito para cargo de direção da CIPA desde o registro de sua candidatura até um ano após o final de seu mandato.

III - O SESMT (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho), onde houver, deve assessorar a CIPA na identifi cação dos riscos do processo de trabalho e na elaboração do mapa de riscos.

Está correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  I e II, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

Sobre a insalubridade é correto afirmar que:

• A.

  a eliminação ou neutralização da insalubridade determinará a cessação do benefício;

• B.

  não é permitida a percepção cumulativa, quando incidente mais de um fator insalubre, apenas acumulase com a periculosidade;

• C.

  o adicional de insalubridade é de 40%, 30% ou 20% do salário mínimo da região, referentes aos graus máximo, médio e mínimo respectivamente;

• D.

  as avaliações dos fatores insalubres devem ser sempre qualitativas e quantitativas;

• E.

  toda atividade insalubre é periculosa, mas nem toda atividade periculosa é insalubre.

Analise as afirmações acerca da asma ocupacional, marque V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa correta.

( ) A asma ocupacional é uma doença obstrutiva das vias aéreas. Ela possui duas formas: a asma imediata e a tardia.

( ) A asma imediata manifesta-se em indivíduos expostos a alérgenos por longos períodos. Os sintomas aparecem após algum tempo de exposição.

( ) A asma tardia apresenta-se em indivíduos suscetíveis ou atópicos, sobretudo ao manipularem grãos de cereais, penas e afins.

• A.

  V/ F/ V

• B.

  F/ V/ V

• C.

  F/ F/ F

• D.

  V/ F/ F

• E.

  V/ V/ V