Questões de Medicina

Em qual cardiopatia, em uma paciente gestante, está indicada a operação cesariana?

• A.

  Síndrome de Marfan.

• B.

  Insuficiência mitral.

• C.

  Cardiopatia cianótica.

• D.

  Estenose mitral.

A dependência química é uma doença que pode estar presente no dia a dia do trabalho em empresas. A Organização Mundial de Saúde criou um protocolo de diagnóstico junto com a edição da décima revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Para diagnosticar essa doença, é necessário reconhecer, no usuário, a ocorrência de 3 dos critérios relacionados a seguir por pelo menos um mês nos últimos 12 meses.

Três desses critérios são:

• A. tolerância à substância, abstinência e perda de controle
• B. negligência de atividades, distração no trabalho, perda de controle
• C. alterações de humor, absenteísmo elevado, tolerância
• D. mudança repentina de comportamento, abstinência e perda de interesse
• E. falta de compromisso com o trabalho, abstinência e absenteísmo elevado

A respeito dos pontos yuan (fonte), assinale a alternativa correta.

• A. P7 é o ponto yuan do meridiano do pulmão (Fei); IG3 é o ponto yuan do meridiano do intestino grosso (Dachang).
• B. ID3 é o ponto yuan do meridiano do intestino delgado (Xiaochang); PC6 é o ponto yuan do meridiano do pericárdio (Xinbao).
• C. R3 é o ponto yuan do meridiano do rim (Shen); F3 é o ponto yuan do meridiano do fígado (Gan).
• D. BP4 é o ponto yuan do meridiano do baço-pâncreas (Pi); C7 é o ponto yuan do meridiano do coração (Xin).
• E. SJ5 é o ponto yuan do meridiano do triplo aquecedor (Sanjiao); B67 é o ponto yuan do meridiano da bexiga (Pangguang).

A investigação de homem de meia idade com fraturas, dores ósseas e fraqueza muscular revelou densidade óssea muito diminuída, níveis séricos de creatinina, cálcio, 25-OH vitamina D, PTH e fosfatase alcalina normais e de fosfato muito reduzido. O diagnóstico mais provável é

• A.

  Hiperparatireoidismo.

• B.

  Osteoporose idiopática.

• C.

  Osteomalácia oncogênica.

• D.

  Mieloma múltiplo.

• E.

  Osteodistrofia renal.

Paciente de 25 anos, sexo feminino, iniciou quadro de dispneia, uveíte anterior, parotidite e paralisia facial periférica. O quadro é compatível com

• A.

  mononucleose.

• B.

  sarcoidose.

• C.

  amiloidose.

• D.

  toxolasmose.

• E.

  osteoartrose.

Assinale a alternativa que apresenta o 1º exame a ser realizado na avaliação de um paciente ictérico:

• A.

  Ultrassonografia.

• B.

  Radiografia simples do abdome.

• C.

  Tomografia computadorizada.

• D.

  Colangiografia retrógrada.

Em relação à enurese não orgânica, é correto afirmar que:

• A.

  A terapia comportamental é o tratamento mais eficaz.

• B.

  É mais frequente emm eninas.

• C.

  Frequentemente não apresenta remissão espontânea

• D.

  A psicofarmacoterapia é o tratamento de primeira escolha

• E.

  Não existem evidências de um componente genético na etiologia.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

Em relação à evolução do transtorno de S.C.Z. (questão 30), é CORRETO afirmar:

• A.

  O risco de recorrências é pequeno (menor que 40%), uma vez que a paciente é idosa e teve somente três episódios até então.

• B.

  A doença de S.C.Z. tem um curso crônico.

• C.

  O risco de suicídio é pequeno, uma vez que a população idosa tem um risco menor que a população geral.

• D.

  A resposta ao tratamento dos pacientes idosos geralmente é mais rápida que a dos adultos; aqueles necessitam de doses menores do medicamento.

• E.

  Se houver resolução do episódio atual, a chance de recorrência é inferior a 5%.

Pacientes com hipertensão pulmonar (HP) que resulta em leve limitação da atividade física, ficam confortáveis no repouso, e as atividades físicas da vida diária causam dispneia ou fadiga, dor torácica ou pré-síncope.De acordo com a classificação funcional da Organização Mundial de Saúde de hipertensão pulmonar pertencem à classe:

• A.

  IA

• B.

  IB.

• C.

  II.

• D.

  III.

• E. IV.

Ainda a respeito da osteocondrose, mas da relacionada aos membros inferiores e ao quadril, julgue os próximos itens.

A osteocondrite do capítulo umeral é uma afecção de etiologia traumática.

• C. Certo
• E. Errado