Questões de Medicina

A respeito dos oito pontos Hui (de influência), assinale a alternativa correta.

• A. P9 é o ponto de influência sobre o sangue (Xue); B17 é o ponto de influência sobre os vasos (Xue Mai).
• B. VB39 é o ponto de influência sobre a medula óssea; B11 é o ponto de influência sobre os ossos.
• C. B17 é o ponto de influência do sangue (Xue); F13 é o ponto de influência sobre o Sistema Fu.
• D. VC17 é o ponto de influência sobre os ossos; B17 é o ponto de influência sobre o sangue (Xue).
• E. VB34 é o ponto de influência sobre os tendões; VC 12 é o ponto de influência sobre o Sistema Zang.

A tendinite de De Quervain afeta os tendões dos músculos

• A.

  abdutor longo do polegar e flexor radial do carpo.

• B.

  extensores radiais curto e longo do carpo.

• C.

  abdutor longo e extensor curto do polegar.

• D.

  extensor longo do polegar e extensor próprio do indicador.

• E.

  adutor e flexor curto do polegar.

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, com quadro de linfadenopatia cervical única, febril, há 1 mês. A biópsia do linfonodo revelou linfadenite histiocítica necrotizante (Doença de Kikuchi-Fujimoto). Esse quadro, quando associado a uma doença reumática, costuma ser com

• A.

  lúpus eritematoso sistêmico.

• B.

  esclerose sistêmica.

• C.

  artrite reumatoide.

• D.

  dermatomiosite.

• E.

  poliarterite nodosa.

O radiograma de tórax de uma criança que apresenta um corpo estranho intrabrônquico, pode revelar:

• A.

  Pneumotórax e desvio mediastinal contralateral.

• B.

  Atelectasia pulmonar e desvio mediastinal contralateral.

• C.

  Atelectasia pulmonar e desvio mediastinal ipsilateral.

• D.

  Pneumotórax e desvio mediastinal ipsilateral.

O caso clínico a seguir servirá de base para as próximas 4 questões:

Sr. Cláudio, 69 anos, masculino, casado, aposentado, natural e procedente de Curitiba, procura atendimento em uma unidade de pronto-atendimento, acompanhado da esposa, que conta que há 3 dias o paciente tem apresentado períodos em que fica desatento, demora para responder aos estímulos, havendo necessidade de chamá-lo várias vezes. Isso acontece na maior parte das vezes no final do dia, geralmente após às 18h, observa ele. No dia da consulta, apresentou alucinações visuais (dizia ver bichinhos andando pela cama), mas melhorou pela manhã, complementa a esposa. Durante a consulta, o paciente apresenta diminuição global da atenção, não recorda o dia e o mês atual e sua fala está lenta. Sua pressão arterial é de 100 x 70 mmHg, pulso e frequência cardíaca de 84, frequência respiratória de 30 irpm e temperatura de 37º C. Há antecedente de hipertensão arterial sistêmica há 10 anos (esposa relata bom controle) com uso de enalapril 10 mg ao dia. Não há registros anteriores relacionados a prejuízos de memória e/ou quadros semelhantes ao atual.

Assinale a alternativa que corresponde à melhor conduta inicial para o caso clínico em questão:

• A.

  Liberar o paciente para o domicílio e agendar consulta ambulatorial com neurologista ou geriatra.

• B.

  Iniciar antidepressivo inibidor da recaptação de serotonina.

• C.

  Aprofundar o exame clínico, solicitar os exames laboratoriais complementares e manter o sr. Cláudio em observação.

• D.

  Iniciar antidepressivo tricíclico.

• E.

  Prescrever benzodiazepínico para diminuir a agitação.

O uso de beta-agonista de curta duração e/ou ipratrópio, quando necessário, é a orientação terapêutica adequada para o paciente com DPOC no estádio:

• A.

  I.

• B.

  IIa.

• C.

  IIb

• D.

  III.

• E.

  IV.

Com relação à osteocondrose, à sua etiologia bem como aos respectivos diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir.

O estresse mecânico no local da placa de crescimento propicia o escorregamento da epífise.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito de tabagismo e câncer.

Ações educativas voltadas para a prevenção da exposição passiva ao tabaco, tanto em programas ambulatoriais quanto em ambientes de trabalho, podem reduzir a exposição de pessoas não fumantes à poluição tabagística e, por consequência, reduzir o índice de ocorrência do câncer e de outras doenças, como as cardiovasculares, entre essas pessoas.

• C. Certo
• E. Errado

Dores são queixas comuns em consultórios de neurologia. Devido a suas múltiplas causas e manifestações, elas podem ser um desafio. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A cefaleia de intensidade progressiva, de início recente e associada a náuseas e vômitos, é indicativa de lesões expansivas intracranianas, como tumores, abscessos e hematomas.

• C. Certo
• E. Errado

• A.

  I-2, II-4, III-3, IV-6, V-5, VI-1.

• B.

  I-1, II-6, III-4, IV-2, V-5, VI-3.

• C.

  I-6, II-3, III-5, IV-2, V-1, VI-4.

• D.

  I-3, II-6, III-5, IV-1, V-2, VI-4.

• E.

  I-6, II-3, III-5, IV-2, V-4, VI-1.