Questões de Medicina

Na lesão do anel pélvico, o maior risco de trauma vascular e mortalidade ocorre na lesão classificada por Young- Burgess como do tipo

• A.

  compressão lateral II.

• B.

  compressão lateral III.

• C.

  compressão anteroposterior II.

• D.

  compressão anteroposterior III.

• E.

  cizalhamento vertical.

A relação entre o número de casos conhecidos de uma dada doença e a população se denomina:

• A.

  incidência.

• B.

  fator relativo.

• C.

  total do agravo.

• D.

  prevalência.

• E.

  epidemiologia.

A cervicalgia é uma queixa ambulatorial muito comum. Na avaliação do paciente, é importante correlacionar cada raiz nervosa com a musculatura inervada. Assinale a alternativa que relaciona INCORRETAMENTE a raiz nervosa à musculatura correspondente.

• A.

  C4 – extensores do punho (extensor radial longo e curto do carpo).

• B.

  C5 – flexores do cotovelo (principal bíceps braquial).

• C.

  C7 – extensores do cotovelo (principal tríceps braquial).

• D.

  C8 – flexores dos dedos (flexores profundos dos dedos).

• E.

  T1 – abdutores do dedo mínimo.

Julgue os itens que se seguem, com relação a exames de imagem do aparelho musculoesquelético.

As fraturas da placa de crescimento e da epífise são classificadas como Salter-Harris tipo III.

• C. Certo
• E. Errado

Atitudes e sintomas em desacordo com o desenvolvimento da criança ou com o meio sócio cultural ao qual ela pertence denunciam a presença de transtornos do comportamento.

Assinale a alternativa correta em relação à Enurese.

• A.

  É a perda repetida de urina noturna, na cama, involuntária em qualquer idade.

• B.

  É a perda repetida de urina, diurna ou noturna, intencional, após os 2 anos de idade.

• C.

  É a perda repetida de urina, diurna ou noturna, na cama ou na roupa, tanto involuntária quanto intencional, após os 5 anos de idade.

• D.

  É a perda repetida de urina, diurna ou noturna, na cama ou na roupa, involuntária, nos 2 primeiros anos de vida

• E.

  É a perda repetida de urina, diurna ou noturna, na cama ou na roupa, intencional, nos 2 primeiros anos de vida.

Os benzodiazepínicos são drogas largamente utilizadas no manejo da síndrome de abstinência alcoólica nas unidades de emergência clínica/psiquiátrica. Em quadros graves, a dose máxima inicial que pode ser administrada, por via oral de lorazepam e diazepam está respectiva e corretamente indicada em:

• A.

  4 e 10 mg.

• B.

  6 e 30 mg.

• C.

  4 e 20 mg.

• D.

  6 e 20 mg.

• E.

  3 e 10 mg.

Uma senhora de 85 anos, portadora de diabetes mellitus e hipertensão, acorda desorientada no tempo e espaço, com flutuação do nível de consciência e agitada, sendo que estava bem até o dia anterior. A mesma relata que está vendo o marido falecido há alguns anos e que veio buscála. Não consegue ficar parada no lugar, evacua e defeca nas roupas, sua urina está escura e com odor fétido. Apresentou um pico febril de 39 °C ao longo do dia. Sua mãe faleceu aos 90 anos com Demência de Alzheimer e a própria paciente apresentou quadro depressivo aos 40 anos, remitido com tratamento clínico na ocasião. O provável diagnóstico e conduta terapêutica são:

• A.

  Demência de Alzheimer de início tardio (acima de 80 anos) devido ao histórico familiar e a conduta terapêutica é antipsicótico de alta potência (como o haloperidol ou a risperidona) e inibidores da acetilcolinesterase.

• B.

  Demência Vascular visto que a paciente apresenta fatores de risco para doença cerebro-isquêmica e a conduta é internação em unidade de terapia intensiva a fim de avaliar a extensão da lesão.

• C.

  Delirium secundário à condição médica geral, provavelmente a um quadro de infecção ou descompensação metabólica devido ao início abrupto e acompanhado de febre. É necessário a realização de exames laboratoriais para detecção do agente causal (infecção, desidratação, alteração glicêmica) e correção dos parâmetros clínicos alterados, evitando-se inicialmente o uso de medicações com efeito sedativo.

• D.

  Depressão recorrente com atual episódio psicótico, devendo-se optar por antipsicóticos de rápida ação e sedativo para controle da agressividade.

• E.

  Demência frontotemporal que cursa com súbita mudança comportamental, desinibição e sintomas psicóticos, sendo o tratamento de escolha a risperidona ou haloperidol.

Os itens abaixo apresentam recomendações adequadas ao profissional que exerce a função de protocolista, EXCETO

• A.

  Manter arquivados, física ou eletronicamente, todos os comprovantes de remessa e entrega de correspondências oficiais.

• B.

  Só receber correspondências em embalagem devidamente lacrada e ao abri-la inspecionar cuidadosamente o seu conteúdo.

• C.

  Receber e realizar remessa de correspondência via ECT.

• D.

  Receber e despachar malotes.

• E.

  Ter sua responsabilidade os cartões de postagem para encaminhamento das correspondências via ECT.

O agente infeccioso mais comumente encontrado lactente do sexo feminino no 1o episódio de infecção do trato urinário é:

• A.

  Escherichia coli.

• B.

  Streptococcus SP.

• C.

  Proteus miriabillis.

• D.

  Candida albicans.

• E.

  Clostridium sp.

Sobre “fraturas do escafoide carpiano”, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Na classificação de Hebert, as fraturas são agudas estáveis quando não há desvio radiológico, e agudas instáveis quando há mais de 3 mm de separação entre os fragmentos.

• B.

  Na classificação de Hebert, as fraturas são agudas estáveis quando não há desvio radiológico, e agudas instáveis quando há mais de 3 mm de separação entre os fragmentos.

• C.

  O tratamento inicial das fraturas dos terços proximal e médio deve ser por 6 semanas com gesso curto (luva gessada), incluindo o polegar e o punho em discreta flexão.

• D.

  Na consolidação viciosa, o fragmento distal encontra-se em extensão em relação ao proximal, e o realinhamento deve ser feito com enxerto trapezoidal inserido ventralmente.

• E.

  Nos casos de pseudoartrose, a técnica de Matti-Russe prevê abordagem e colocação de enxerto esponjoso em uma canaleta escavada por via dorsal.