Questões de Medicina

Assinale a alternativa CORRETA. Em relação ao tratamento da oclusão arterial aguda de extremidade:

• A.

  deve-se evitar a administração de heparina endovenosa devido ao risco acidente hemorrágico intraplaca e fragmentação com migração do trombo.

• B.

  existem evidências nível 1A na literatura médica de que os vasodilatadores são úteis na fase inicial do tratamento da oclusão arterial aguda de origem embólica.

• C.

  o tratamento fibrinolítico está indicado nos pacientes que apresentam circulação colateral adequada e sem comprometimento da viabilidade do membro.

• D.

  o aparecimento de edema no pós-operatório imediato destes pacientes se deve a uma trombose venosa profunda associada.

• E.

  a revascularização cirúrgica imediata está indicada nos casos que se classificam pela classe IIB de Rutherford.

No tratamento de hipertensão arterial, os simpaticolíticos de ação central são melhor indicados

• A.

  na pré-eclâmpsia.

• B.

  por curto tempo, no tratamento de hipertensão grave não controlada.

• C.

  nos pacientes com hipertensão renovascular.

• D.

  nos casos de suspeita de feocromocitoma.

• E.

  cronicamente em diabéticos sem nefropatia.

Para que uma bactéria isolada em uma cultura quantitativa de um lavado broncoalveolar de um paciente internado em UTI seja patogênica, deve-se considerar o seguinte valor:

• A. 10 ² UFC/mL.
• B. 10 ³ UFC/mL.
• C. 10 ⁴ UFC/mL.
• D. 10 ⁵ UFC/mL.
• E. 10 ⁶ UFC/mL.

A síndrome demencial de início subagudo, acompanhada por alucinações visuais e abalos mioclônicos, sugere um quadro de

• A. pelagra.
• B. doença de Pick.
• C. doença de Levy.
• D. hipovitaminose b12.
• E. encefalopatia de Creutzefeld-Jacob.

Nas intoxicações exógenas, a abordagem médica consiste em

• A. avaliar os sinais vitais e mantê-los em parâmetros adequados após eliminação do organismo da substância tóxica.
• B. empregar substâncias eméticas associadas à laxativos após lavagem conteúdo gástrico.
• C. controlar convulsões e a proteção das vias aéreas, nos pacientes comatosos, antes de se proceder a lavagem do conteúdo gástrico.
• D. lavar o conteúdo gástrico com leite aquecido seguido pelo emprego de carvão ativado.
• E. aplicar atropina e adrenalina e proceder à lavagem gástrica.

Com relação à indicação cirúrgica na estenose aórtica, assinale a alternativa correta.

• A. Do ponto de vista clínico, uma vez que haja angina, insuficiência cardíaca ou síncope, o tratamento cirúrgico é mandatório.
• B. A cirurgia está indicada na estenose aórtica leve quando o paciente é operado por outras valvopatias, já que a lesão aórtica irá evoluir.
• C. A cirurgia está indicada nos casos de estenose aórtica acentuada, apenas em pacientes com angina pelo risco de morte súbita.
• D. A cirurgia não está indicada se houver disfunção ventricular grave, por já não haver benefício na correção cirúrgica nessa situação.
• E. A cirurgia está indicada para qualquer grau de estenose, mesmo sem hipertrofia ventricular esquerda, de modo a preservar a função do ventrículo.

Acerca do diagnóstico de neoplasias em idosos, assinale a alternativa correta.

• A. Em pacientes assintomáticos, há indicação de ao menos uma ultrassonografia para rastreio de neoplasia de pâncreas.
• B. Há boa evidência científica que justifica a dosagem sanguínea de CA-125 no rastreio de câncer de ovário.
• C. Mulheres mais velhas têm baixa taxa de crescimento nos cânceres de mama.
• D. Há recomendação de realizar colonoscopia de rastreio a todos os pacientes com expectativa de vida superior a 5 anos.
• E. A maioria dos idosos com algum tipo de neoplasia gastrointestinal não perde peso.

De acordo com a observação dos efeitos logo após a administração do medicamento homeopático, segundo Hahnemann e Kent, aquilo que indica, incontestavelmente, possível prognóstico favorável ou prescrição acertada em direção ao Similimum é o paciente

• A. exibir considerável agravação e, em seguida, retorno de diversos sintomas antigos importantes.
• B. melhorar da maioria dos sintomas, com alguns poucos sintomas novos.
• C. demonstrar sério agravamento, depois que exibiu curta melhora.
• D. demorar muito para exibir pequena e lenta melhora.
• E. negar efeitos do medicamento, apesar de parecer melhor.

Com relação à anatomia e à embriologia do sistema geniturinário, julgue os itens a seguir.

A artéria obturatória é ramo da artéria epigástrica inferior.

• C. Certo
• E. Errado

A maioria das fraturas da diáfise da tíbia em jogadores de futebol são classifcadas pela AO e por Tscherne, respectivamente, como dos tipos

• A.

  A e C0/C1.

• B.

  A e C2/C3.

• C.

  B e C0/C1.

• D.

  B e C2/C3.

• E.

  C e C2/C3.