Questões de Medicina

Com relação ao sistema vestibular periférico assinale a alternativa correta.

• A.

  Cada canal semicircular possui uma dilatação próxima às suas entradas no vestíbulo denominada de sáculo.

• B.

  Os receptores do sistema vestibular estão localizados nas ampolas dos canais semicirculares e nos órgãos otolíticos.

• C.

  A maioria das fibras vestibulares termina nos quatro núcleos vestibulares localizados no bulbo.

• D.

  Nas síndromes vestibulares periféricas a vertigem não melhora com a abertura dos olhos.

• E.

  Quem determina a direção do nistagmo é a fase lenta.

As osteocondroses que correspondem à necrose avascular da cabeça femoral e à apofisite do calcâneo são, respectivamente

• A.

  Osgood-Schlatter e Legg-Calvé-Perthes.

• B.

  Legg-Calvé-Perthes e Severt.

• C.

  Legg-Calvé-Perthes e Scheuermann.

• D.

  Freiberg e Severt.

• E.

  Osgood-Schlatter e Severt.

No que diz respeito à teleterapia em tumores do assoalho da boca, assinale a alternativa correta.

• A.

  Quando a RT é a opção inicial, o leito tumoral (CTV) é tratado com margem de cerca de 4cm até a dose de 70 a 72Gy, e a inclusão das duas primeiras cadeias de drenagem linfonodal, os níveis Ib e II (CTV1), é mandatória, devendo receber dose de 60 a 64Gy.

• B.

  Quando tratados cirurgicamente, os tumores iniciais devem receber radioterapia pós-operatória de as margens cirúrgicas forem exíguas, positivas ou se existir a presença de linfonodos comprometidos, infiltração vascular, perineural, linfática ou, ainda, de partes moles. A dose a CTV1 deve ser de 50 a 54Gy, e a CTV2, de 60 a 65Gy.

• C.

  Para os tumores T1 e T2, se tratados por RT exclusiva, a dose final ao GTV deve ser de cerca de 72Gy. Na presença de linfonodos comprometidos, os níveis Ib a IV são tratados com dose de 50 a 54Gy.

• D.

  Os linfonodos das cadeias Ib a IV são irradiados com dose de 60,4Gy (CTV1), incluindo-se as fossas supraclaviculares. O CTV2, representado pelo leito tumoral e linfonodos dos níveis Ib e II, deve receber de 70 a 75Gy.

• E.

  Caso não haja comprometimento dos linfonodos cervicais, deve-se tratar todo o pescoço (CTV2) com dose mínima de 65Gy, sendo que o reforço deve ser feito com elétrons de 6 a 12MV.

Quanto às dosagens hormonais isoladas e suas indicações, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) PROLACTINA – distúrbios menstruais, infertilidade e galactorréia.

( ) S-DHEA – hiperandrogenismo de origem suprarrenal.

( ) CA 125 – diagnóstico de endometriose, diminuição da libido.

( ) TESTOSTERONA TOTAL E LIVRE – hirsutismo e virilização.

( ) ESTRADIOL – monitorização folicular.

• A.

  V/ V/ F/ V/ V

• B.

  F/ V/ V/ F/ F

• C.

  F/ F/ F/ F/ F

• D.

  V/ F/ V/ V/ V

• E.

  V/ V/ F/ V/ F

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmação abaixo. Uma manifestação incomum nos tumores localizados no bulbo e na ponte é:

• A.

  vômito.

• B.

  edema de papilas.

• C.

  irritabilidade.

• D.

  instabilidade emocional.

• E.

  ataxia.

MS, uma senhora de 46 anos, do lar, foi trazida à emergência por paralisia. Sintomas de fraqueza muscular iniciaram após uma infecção viral há dez dias. Iniciaram nos membros inferiores e gradualmente acometeram membros superiores também. Ao exame: funções cognitivas normais; esfíncteres preservados e sensibilidades normais; entretanto, nota-se tetraparesia acentuada associada à paresia facial periférica bilateral e com reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateral.

Considerando o caso 1, seu diagnóstico mais provável é:

• A.

  Miastenia Gravis.

• B.

  Esclerose Múltipla.

• C.

  Síndrome de Guillain-Barre.

• D.

  Doença do Neurônio Motor.

• E.

  Paralisia Supranuclear Progressiva.

Não é recomendada para o pós-transplante em adultos, a vacina para:

• A.

  varíola.

• B.

  hepatiteA.

• C.

  hepatite B.

• D.

  tétano.

• E.

  influenza injetável.

Trabalhadores de mineração, siderurgia, fundições, cerâmicas e construção civil, entre outras atividades, têm em comum a exposição a uma poeira mineral que pode levar ao risco de doença profissional chamada

• A.

  asbestose.

• B.

  pneumoconiose por poeira mista.

• C.

  silicose.

• D.

  pneumoconiose por abrasivos.

• E.

  pneumoconiose por metal duro.

Acerca da monitorização do paciente, julgue os itens seguintes.

O valor da capnografia aumenta significativamente em estados de hipotermia profunda.

• C. Certo
• E. Errado

Em um caso suspeito de dengue qual alteração laboratorial abaixo é indicativa de maior gravidade:

• A.

  Leucocitose.

• B.

  Linfopenia.

• C.

  Plaquetopenia.

• D.

  Aumento de hematócrito.