Questões de Medicina

Em relação à psicopatologia do trabalho, julgue os itens a seguir.

Locais com más condições de iluminação, ventilação e de conforto para os trabalhadores, entre outros, configuram fatores ou riscos psicossociais.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente encontra-se internado por insuficiência renal aguda. O achado de cilindros granulares pigmentados no exame simples de urina (EAS) é compatível com:

• A.

  insuficiência renal aguda pré-renal.

• B.

  nefrite intersticial.

• C.

  necrose tubular aguda.

• D.

  nefrolitíase.

• E.

  glomerulonefrite.

As meningites bacterianas agudas são infecções graves, potencialmente fatais e que acometem com maior frequência crianças com idade inferior a 5 anos. Considerando os dados atuais sobre a sensibilidade aos antimicrobianos dos agentes etiológicos – meningococo, pneumococo e Haemophilus influenzae – no Brasil, qual seria o esquema antimicrobiano empírico mais adequado para o tratamento dessas infecções?

• A.

  Ceftriaxona

• B.

  Penicilina cristalina

• C.

  Ampicilina

• D.

  Vancomicina

• E.

  Clindamicina

Assinale a alternativa CORRETA. Em relação ao tratamento da doença arterial obstrutiva dos membros inferiores:

• A.

  pacientes diabéticos têm pior prognóstico em relação à perviedade das reconstruções arteriais em comparação com pacientes não diabéticos.

• B.

  pacientes com insuficiência renal crônica dialítica têm resultados de revascularização semelhantes a de pacientes com função renal normal.

• C.

  a tromboangeíte obliterante é responsável por cerca de 30 a 40% dos casos de isquemia crônica dos membros inferiores.

• D.

  as revascularizações distais com prótese de PTFE ou Dacron apresentam resultados similares às realizadas com veia safena.

• E.

  a cirurgia de profundoplastia aplicada de maneira isolada pode trazer benefícios para pacientes com claudicação intermitente, mas geralmente é insuficiente para pacientes com isquemia crítica.

Nos pacientes que tiveram acidente vascular cerebral com rápida recuperação e com pequena imagem de infarto na tomografia cerebral, a cirurgia de endarterectomia carotídea deve ser:

• A.

  contraindicada.

• B.

  realizadaemmenos de 4 semanas.

• C.

  adiada por 6 a 8 semanas.

• D.

  adiada por 8 a 10 semanas.

• E.

  realizada após 8 semanas.

Paciente admitido na UTI com queixa de dor epigástrica e palidez, encaminhado do pronto-socorro, em uso de inibidor de bomba protônica, dose de ataque de 80 mg em bolus. O ECG de admissão na UTI mostra um traçado com R-R regular, supradesnivelamento do segmento ST em derivações DII e AVF. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico que deixou de ser identificado no primeiro atendimento.

• A. Infarto agudo do miocárdio de parede anterior.
• B. Fibrilação atrial de alta resposta ventricular com instabilidade hemodinâmica.
• C. Infarto agudo do miocárdio de parede inferior.
• D. Infarto mesentérico.
• E. Úlcera duodenal com provável sangramento digestivo.

O único músculo da laringe cuja inervação motora é realizada pelo nervo laríngeo superior é o

• A. cricoaritenoideo lateral.
• B. interaritenoideo.
• C. tireoaritenoideo.
• D. cricotireoideo.
• E. cricoaritenoideo posterior.

Exames de neuroimagem são indispensáveis para o diagnóstico de qual tipo reversível de demência?

• A. hidrocefalia de pressão normal.
• B. degeneração hepato-lenticular.
• C. doença de Alzheimer.
• D. doença de Pick.
• E. doença de Creutzfeld-Jacob.

Um adulto se apresenta com quadro clínico compatível com dengue, e o exame de sangue mostrou plaquetopenia. A prova do laço é um importante coadjuvante para classificar a doença e avaliar sua gravidade. Para isso, desenha-se um quadrado de 2,5 cm de lado no antebraço, insufla-se um manguito até uma pressão correspondente à média entre PAS e PAD, deixando-se por 5 minutos. A prova será considerada positiva se o paciente apresentar no quadrado o seguinte número de petéquias:

• A. 20 ou mais.
• B. 15 ou mais.
• C. 12 ou mais.
• D. 10 ou mais.
• E. 5 ou mais.

Considerando a cirurgia de revascularização miocárdica, assinale a alternativa correta.

• A. A veia safena pode ser usada sem qualquer risco mesmo quando existam dilatações varicosas importantes em seu trajeto.
• B. A artéria radial não se mostrou um enxerto satisfatório por ter alta incidência de oclusão precoce.
• C. A artéria mamária esquerda para DA mostrou-se ser o padrão ouro dos enxertos por atingir patência de até 95% em 10 anos.
• D. As veias safenas desenvolvem proliferação intimal que não compromete a patência em longo prazo do enxerto.
• E. A artéria gastroepiploica é bastante usada em alguns centros como enxerto composto em T e Y.