Questões de Medicina

A respeito do primeiro episódio de sibilância em um lactente de 6 meses de idade, assinale a alternativa correta.

• A. A principal causa é infecção respiratória viral.
• B. Se o parasitológico de fezes mostrar triquinose, deve-se investigar a síndrome de Loeffler.
• C. Se os sibilos são inspiratórios, o diagnóstico de asma é muito provável.
• D. Por sua alta prevalência nessa faixa etária, a pesquisa de micoplasma é mandatória.
• E. Não há indicação para a avaliação do pH esofágico.

Texto para responder às questões 32 e 33.

Menino com cinco anos de idade apresenta massa abdominal. Seus pais relatam letargia, hiporexia e perda ponderal nos últimos quatro meses, além de acharem que a criança está mais pálida. Ao exame físico, palpa-se volumoso tumor abaixo da borda costal esquerda, firme e imóvel, de superfície irregular e com extensão para o flanco direito. Exames laboratoriais revelaram hemoglobina de 8,6 g/dL, hematócrito de 25%, leucócitos de 8.500 (com diferencial normal) e sumário de urina com 7 hemácias por campo. A respeito do caso clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é

• A. tumor de células germinativas retroperitoneal.
• B. nefroblastoma.
• C. linfoma não-Hodgkin.
• D. neuroblastoma.
• E. rabdomiossarcoma urinário.

A válvula de uretra posterior tipo III é descrita como:

• A.

  prega de tecido entre o colo vesical e o verumontanum.

• B.

  membrana com lúmen central ao nível da uretra membranosa

• C.

  membrana de tecido que se estende do verumontaum proximal de forma dorsal até o colo vesical.

• D.

  membrana de tecido do verumontaum à uretra membranosa.

• E.

  prega de tecido ao nível da uretra bulba

Acerca da montagem de um protocolo de exame de tórax para uma nova tomografia de 64 cortes, julgue os itens subsecutivos.

A elevação do pitch de 0,2 para 0,3 aumentará a exposição do paciente à radiação.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à hiperplasia pulmonar linfocítica (bronquiolite folicular), assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O aspecto tomográfico, quando típico, é critério suficiente para o diagnóstico definitivo.

• B.

  Geralmente está associada a colagenoses, imunodeficiência e distúrbios de hipersensibilidade.

• C.

  Corresponde a focos distintos de tecido linfoide hiperplásico ao longo dos feixes broncovasculares, formando centros germinativos.

• D.

  A TC demonstra nódulos centrolobulares e peribrônquicos difusos ou predominando nos campos inferiores que refletem a inflamação peribrônquica com centros germinativos coalescentes.

• E.

  Pode acometer crianças e idosos e o quadro clínico associado é o de dispneia progressiva e tosse, podendo apresentar também febre, perda ponderal e pneumonias recorrentes.

Assinale o fármaco que, quando indicado, deve ter seu uso evitado em pacientes que farão uso concomitante com antidepressivos inibidores da monoamino-oxidase.

• A.

  Fluoxetina.

• B.

  Diazepam

• C.

  Clonazepam

• D.

  Clorpromazina.

• E.

  Carbamazepina.

• A.

  I = clozapina, II = haloperidol, III = olanzapina, IV = risperidona.

• B.

  I = olanzapina, II = risperidona, III = haloperidol, IV = clozapina.

• C.

  I = clozapina, II = haloperidol, III = risperidona, IV = olanzapina.

• D.

  I = risperidona, II = olanzapina, III = clozapina, IV = haloperidol.

• E.

  I = haloperidol, II = clozapina, III = risperidona, IV = olanzapina.

Sobre ingestão acidental de corpo estranho, é correto afirmar que:

• A.

  A maioria dos corpos estranhos impacta no esôfago, no seu terço médio.

• B.

  A ingestão de moedas é pouco frequente em crianças.

• C.

  85% dos corpos estranhos progridem pelo trato digestivo e são eliminados espontaneamente.

• D.

  Não se faz progressão dos mesmo para o estômago por via endoscópica.

Considerando uma criança do sexo feminino com quadro de diarreia aguda, a orientação dietética deve ser

• A.

  manter a dieta habitual para a idade da criança.

• B.

  oferecer uma dieta com baixo teor de lactose.

• C.

  diminuir a concentração de gordura da dieta.

• D.

  fazer uma pausa alimentar de 12-24 horas.

• E.

  evitar a ingestão de proteínas alergênicas.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  O canal semicircular lateral forma um ângulo de 30 graus com o plano horizontal

• B.

  O canal semicircular lateral forma um ângulo de 45 graus com o plano horizontal.

• C.

  O canal semicircular posterior forma um ângulo de 15 graus com o plano medial-sagital.

• D. O canal semicircular posterior forma um ângulo de 15 graus com o plano medial-sagital.
• E.

  O canal semicircular posterior forma um ângulo de 55 graus com o plano medial-sagital.