Questões de Medicina

Com referência à terminologia utilizada em sexologia forense, julgue os itens a seguir.

A conjunção carnal pode ser praticada por pessoas de sexo diferente ou do mesmo sexo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a doenças ocupacionais a que os trabalhadores estão expostos, julgue os itens a seguir.

A fase aguda e a fase crônica da silicose e da asbestose são similares: ambas dão origem a uma fibrose intersticial focal que se inicia com a deposição concêntrica de colágeno.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que todos os critérios citados constituem critérios menores de Duke (modificado) para o diagnóstico da endocardite bacteriana.

• A.

  febre acima de 38 ºC e fenômenos vasculares e imunológicos

• B.

  hemoculturas positivas (duas ou mais amostras) e fenômenos vasculares e imunológicos

• C.

  evidência de envolvimento endocárdico (vegetações, abscesso ou deiscência de prótese) e febre acima de 38 ºC

• D.

  fenômenos vasculares e evidência de envolvimento endocárdico (vegetações, abscesso ou deiscência de prótese)

• E.

  hemoculturas positivas (duas ou mais amostras), patologia cardíaca predisponente e febre acima de 38 ºC

Em relação ao quadro clínico e laboratorial das infecções urinárias, selecione a afirmativa correta.

• A.

  Ointroito vaginal e a uretra distal são colonizados, normalmente, por bacilos gram-positivos e por bacilos entéricos gram-negativos que causam, comumente, as infecções do trato urinário.

• B.

  Como as secreções prostáticas não tem propriedade antibacteriana, a próstata é frequentemente acometida no homem adulto.

• C.

  A Escherichia coli causa cerca de 80% das infecções agudas, (tanto cistite, como pielonefrite) nos pacientes sem cateteres, anormalidades urológicas ou cálculos.

• D.

  Não há evidência epidemiológica da associação da perda de parte da flora vaginal de lactobacilos produtores de H202 e a colonização por Escherichia coli

• E.

  Na maioria das infecções do trato urinário, as bactérias alcançam a bexiga, por via hematogênica, ocorrendo a seguir a infecção por via ascendente.

A Parotidite Infecciosa (caxumba, papeira ) é uma doença viral aguda, caracterizada por febre e aumento de volume de uma ou mais glândulas salivares, geralmente a parótida e, às vezes, glândulas sublinguais ou submandibulares. (Guia de Vigilância Epidemiológica, Ministério da Saúde). O reservatório do vírus é:

• A.

  Planta

• B.

  Fungo

• C.

  Animais peçonhentos

• D.

  Homem

Idoso, pós-operatório de enxerto aorto-ilíaco há 9 dias por aneurisma de aorta. Iniciou quadro infeccioso no sítio do enxerto com sinais de comprometimento da revascularização realizada. A conduta para preservar a vida e a revascularização dos membros inferiores é:

• A.

  Derivação extra-anatômica e antibioticoterapia.

• B.

  Retirada da prótese e novo enxerto com prótese revestida.

• C.

  Desbridamento cirúrgico e antibioticoterapia.

• D.

  Cirurgia endovascular e antibiótico local.

Com relação à “torsade de pointes”, marque a alternativa CORRETA:

• A.

  A quinidina é uma causa comum, embora outros antiarrítmicos da classe I possam estar implicados.

• B.

  Acredita-se que o pré-requisito básico para esta condição seja um intervalo PR.

• C.

  Pode ser desencadeada por doença cardíaca intrínseca, taquicardia acentuada e síndromes do PR curto.

• D.

  É considerada uma arritmia intermediária entre a taquicardia sinusal e a fibrilação atrial e pode ser um alerta para a possibilidade de morte súbita.

A reprodução dos sintomas de pacientes com a síndrome do desfiladeiro torácico pode ser obtida através da manobra de:

• A.

  Homans.

• B.

  Milroy.

• C.

  Adson.

• D.

  Linton.

• E.

  Parks-Weber.

Em relação à reversão do bloqueio neuromuscular, pode-se afirmar que:

• A.

  É preconizada para todos os pacientes, a despeito do bloqueador utilizado

• B.

  Deve ser realizada com um anticolinesterásico apenas para os benzilisoquinolíneos.

• C.

  A dose de “sugammadex” depende da avaliação da intensidade do bloqueio neuromuscular.

• D.

  Os anticolinesterásicos têm pico de ação em 2 minutos

• E.

  Após um período superior a trinta minutos da última dose de atracúrio é desnecessária a reversão do bloqueio

Em relação ao suporte avançado de vida, em uma parada cardiorrespiratória, normalmente, a primeira medicação utilizada é adrenalina. Uma alternativa a essa medicação é

• A. atropina, intercalando as doses com adrenalina, principalmente nos pacientes com bradiassistolia, na dose de 0,25 mg/dose.
• B. bicarbonato de sódio na dose de 100 mEq/kg a cada dez minutos.
• C. vasopressina, no lugar da primeira ou da segunda dose de adrenalina na dose única de 40 U em bolus intravenoso.
• D. amiodarona, antiarrítmico com propriedades vasopressoras na dose de 540 mg em bolus intravenoso.
• E. vasopressina na dose de 0,03 U/kg/min em infusão contínua principalmente nos pacientes sépticos.