Questões de Medicina

Moderna doença profissional, já bastante conhecida dos especialistas e que provoca o esgotamento profissional, doença esta que já vem sendo pesquisada desde os anos 70 nos Estados Unidos. O seu quadro clínico é caracterizado por fadiga, ansiedade e depressão, que acomete trabalhadores, levando-os à incapacitação total. E, por ser irreversível, tornando-se inapto o trabalhador para a continuidade do exercício de sua atividade laboral, acaba sendo a aposentadoria o único caminho, suportado pela Previdência Social.

O histórico acima trata de:

• A.

  Síndrome de Alzheimer.

• B.

  Síndrome de Parkinson.

• C.

  Síndrome de Burnout.

• D.

  Síndrome de Guillain-Barré.

Assinale a alternativa incorreta em relação à insuficiência respiratória aguda (IRA).

• A.

  É uma importante causa de morbimortalidade na faixa etária pediátrica, correspondendo a 50% das admissões em unidades de terapia intensiva pediátrica.

• B.

  A IRA caracteriza-se pela incapacidade do sistema respiratório de adquirir oxigênio, essencial para o metabolismo adequado do organismo, e eliminar gás carbônico produzido nesse metabolismo.

• C.

  Em relação à idade, sabe-se que dois terços dos casos ocorrem em crianças com menos de 1 ano de vida, sendo 50% no período neonatal.

• D.

  A criança, especialmente o recém-nascido, apresenta certas características anatômicas, funcionais e imunológicas que concorrem para o desenvolvimento de falência respiratória e para a baixa capacidade de adaptação.

• E.

  A hipoxêmica ou IR alveolocapilar, também chamada de não-ventilatória, é caracterizada por alto conteúdo de O₂ arterial e conteúdo de CO₂ normal ou reduzido.

Considere as mulheres abaixo, todas adultas jovens, com vida sexual ativa, sem uso de métodos anticoncepcionais de barreira, e que procuram atendimento médico em decorrência das seguintes lesões genitais:

I. Vesículas coalescentes dolorosas na região genital externa, algumas rotas com exulceração e crostas. Presença de gânglios inguinais um pouco aumentados e dolorosos.

II. Úlcera genital muito dolorosa na fúrcula que produz secreção fétida. Presença de linfadenopatia inguinal supurativa.

III. Lesão ulcerada indolor de bordas salientes e endurecidas, base avermelhada não purulenta, na região genital. Presença de linfadenomegalia inguinal discreta homolateral.

Os mais prováveis agentes etiológicos das lesões das pacientes I, II e III são, respectivamente:

• A.

  Treponema pallidum; Haemophilus ducreyi e Chlamydia trachomatis.

• B.

  Herpes simplex virus; Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.

• C.

  Chlamydia trachomatis; Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.

• D.

  Calymmatobacterium granulomatis; Treponema pallidum e Haemophilus ducreyi.

• E.

  Herpes simplex virus; Chlamydia trachomatis e Treponema pallidum.

Constitui indício específico de tiro à distância apresentar o ferimento de entrada de projetil de arma de fogo:

• A.

  zona de tatuagem.

• B.

  hemorragia.

• C.

  bordas regulares e invertidas (para dentro).

• D.

  vestígios de projéteis secundários.

• E.

  zona de esfumaçamento.

De acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), é dever do Estado assegurar

I. o ensino fundamental, obrigatório e gratuito, inclusive para os que a ele não tiveram acesso na idade própria.

II. o atendimento em creche e pré-escola às crianças de três a sete anos de idade.

III. oferta de ensino noturno regular, adequado às condições do adolescente trabalhador

É correto o que está contido em

• A.

  I, II e III.

• B.

  II, apenas.

• C.

  I e III, apenas.

• D.

  III, apenas.

• E.

  I e II, apenas.

Um trabalhador rural de vinte e cinco anos de idade foi atendido em emergência hospitalar queixando-se de salivação abundante, dispneia, diarreia e lacrimejamento, sintomas que, segundo o paciente, perduravam havia quatro horas e que haviam aparecido após exposição a produto utilizado para pulverizar praga de insetos em lavoura.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os sintomas apresentados pelo paciente classificam-se como nicotínicos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao rastreamento para a prevenção do câncer colorretal (CCR), assinale a opção correta.

• A.

  A colonografia por tomografia computadorizada tem alta sensibilidade e especificidade, inclusive para pólipos pequenos, o que possibilita seu uso como método de rotina para rastreamento e prevenção secundária do CCR.

• B.

  O rastreamento para prevenção do CCR é recomendado em indivíduos somente a partir dos sessenta anos de idade.

• C.

  Menos da metade dos casos de CCR derivam de pólipos adenomatosos; entretanto, estes têm evolução agressiva, tendo em vista que um pólipo menor que 1,0 cm evolui para lesão invasiva em cerca de três anos.

• D.

  O tamanho do adenoma (maior ou igual a 1,0 cm) e a histologia vilosa são os maiores fatores de risco independentes, associados ao risco de displasia de alto grau.

• E.

  A pesquisa de sangue oculto nas fezes pelo método do guaiaco possui alta sensibilidade e alto valor preditivo-positivo, em pacientes em seguimento após polipectomia.

A utilidade dos inibidores de receptores de leucotrienos no tratamento da asma decorre da sua capacidade de

• A.

  promover o relaxamento do músculo liso bronquiolar.

• B.

  impedir a degranulação de mastócitos mediada por IgE.

• C.

  fluidificar e diminuir a produção de muco nos brônquios.

• D.

  inibir o processo inflamatório na árvore brônquica.

• E.

  inibir o processo inflamatório na árvore brônquica.

Sobre a Doença de Chron Intestinal, podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  Os locais de acometimento mais frequentes são o intestino delgado e o grosso.

• B.

  É um processo inflamatório crônico de etiologia ainda desconhecida, curável por tratamento clínico ou cirúrgico e que acomete o trato gastrointestinal de forma uni ou multifocal, de intensidade variável e transmural.

• C.

  Manifestações perianais podem ocorrer em mais de 50% dos pacientes.

• D.

  Manifestações extraintestinais associadas ou isoladas podem ocorrer e atingem mais frequentemente pele, articulações, olhos, fígado e trato urinário.

A hidradenite é uma infecção bacteriana que caracterizase por ser:

• A.

  Aguda supurativa, que afeta vários folículos pilosebáceos

• B.

  Aguda supurativa e necrotizante, que afeta uma extremidade digital

• C.

  Aguda supurativa das glândulas salivares

• D.

  Crônica supurativa, que afeta as glândulas apócrinas

• E.

  Crônica supurativa, que afeta os gânglios linfáticos superficiais