Questões de Medicina

Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens a seguir.

As diarreias não inflamatórias, comumente causadas pelas bactérias enteroinvasivas, são caracterizadas por evacuações de pequeno volume, com muco, pus e, ocasionalmente, sangue, podendo estar associadas a febre, dor abdominal intensa e tenesmo. Na maioria das vezes, o tratamento desse tipo de diarreia consiste em antibioticoterapia e terapia de suporte.

• C. Certo
• E. Errado

A principal causa de insuficiência renal aguda é:

• A.

  glomerulonefrite.

• B.

  vasculite.

• C.

  nefropatia úrica aguda.

• D.

  necrose tubular aguda.

O quadro de erisipela acometendo o terço inferior das pernas está mais frequentemente associado a

• A.

  trombose venosa profunda e onicomicose.

• B.

  insuficiência venosa periférica (varizes de membros inferiores) e candidíase interdigital nos pododáctilos.

• C.

  pé diabético e trombose venosa profunda.

• D.

  insuficiência venosa periférica (varizes de membros inferiores) e foliculite nas pernas.

• E.

  trombose venosa profunda e dermatite de contato na região plantar dos pés.

Paciente masculino, 65 anos, tabagista de 40 cigarros/dia até 5 anos atrás, apresenta tosse crônica e úmida. O médico do Programa de Saúde da Família que o acompanha faz diagnóstico de bronquite crônica e enfisema. A radiografia de rotina mostrou sinais de enfisema e nódulo com 20 mm no lobo superior direito. A tomografia computadorizada do tórax indicou nódulo periférico, a 3 mm da pleura visceral, sem calcificações com bordas ligeiramente serrilhadas sinais de enfisema pulmonar bilateral. O paciente se apresenta ansioso, preocupado com possibilidade de câncer de pulmão. Dado esse contexto, qual é a conduta sugerida?

I. PET CT.

II. Punção do nódulo por guiada por tomografia computadorizada.

III. Videotoracoscopia e ressecção do nódulo.

IV. Lobectomia em caso de positividade para malignidade no exame por congelamento.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as opções I e II.

• B.

  Apenas as opções I, III e IV.

• C.

  Apenas as opções II e IV.

• D.

  Todas as opções.

• E.

  Apenas as opções III e IV.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  A cirurgia cardíaca videoassistida elimina a síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

• B.

  O tempo de clampeamento aórtico na cirurgia videoassistida geralmente é menor do que na cirurgia convencional por toracotomia.

• C.

  O emprego da solução cardioplégica HTK (histidina, triptofano e alfacetoglutarato) permite o clampeamento aórtico por 05 horas.

• D.

  O aneurisma da aorta ascendente não constitui contraindicação à cirurgia cardíaca videoassistida.

• E.

  As indicações mais frequentes na cirurgia cardíaca videoassistida são as lesões mitrais e a comunicação interatrial.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. A sobrevida após tratamento de carcinoma de células escamosas de canal anal está comprovadamente relacionada a que fator(es)?

• A.

  Tamanho tumoral, envolvimento linfonodal, características histológicas.

• B.

  Tamanho tumoral, profundidade tumoral, grau de diferenciação.

• C.

  Tamanho tumoral, profundidade tumoral, envolvimento linfonodal.

• D.

  Características histológicas.

• E.

  Subtipo de vírus HPV envolvido.

O tipo de gráfico, preferencialmente empregado nos estudos de metanálise, é o:

• A.

  “Forest plot”.

• B.

  “Box plot”.

• C.

  Barra tipo 3 D.

• D.

  Histograma

• E.

  Gráfico de pizza.

Com relação aos cuidados com pacientes durante os períodos pré, trans e pós-operatório, julgue os itens que se seguem.

No sistema de estratificação de riscos de anestesia da Sociedade Americana de Anestesiologia, a categoria V corresponde à de paciente normal e saudável.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as recomendações para tratamento antirretroviral de adultos infectados pelo HIV, nos casos de pacientes coinfectados com HIV e Hepatite B, e que tenham indicação de tratamento para hepatite, a terapia antirretroviral deverá

• A. ser iniciada independentemente de contagem de CD4 ou de manifestações clínicas de Aids.
• B. ser iniciada apenas se a contagem de CD4 for inferior a 500 cels/mm³.
• C. ser iniciada apenas se o paciente apresentar sinais clínicos de Aids.
• D. ser iniciada apenas se a contagem de CD4 for inferior a 200 cels/mm³.
• E. aguardar o final do tratamento de hepatite para ser iniciada.

Durante uma investigação policial, foram encontradas quatro ossadas humanas de um grupo de ativistas brasileiros desaparecidos na década de 60 do século passado. Sabe-se que esse grupo era formado por três indivíduos do sexo masculino (com 15, 27 e 36 anos de idade) e um do sexo feminino (com 29 anos de idade). Buscando-se confirmar a identidade de cada um deles, na primeira fase de identificação, procedeu-se à separação das ossadas de acordo com suas características morfológicas.

A partir da situação hipotética acima apresentada, julgue os itens a seguir.

Na ausência dos ossos da bacia, a identificação do indivíduo do sexo feminino poderá ser feita comparando-se os ossos do crânio.

• C. Certo
• E. Errado