Questões de Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre a medida preventiva abaixo. Por ser a sepse precoce importante causa de morbimortalidade neonatal, o CDC americano recomenda antibiótico intraparto como medida profilática para infecção por Streptococcus beta-hemolítico do grupo B (GBS).

• A.

  Será considerada profilaxia adequada quando a dose de antibiótico for administrada pelo menos uma hora antes do nascimento.

• B.

  Deverá ser administrado antibiótico à gestante mesmo em cesarianas eletivas.

• C.

  Mulheres colonizadas por GBS no segundo trimestre da gestação deverão receber antibiótico oral por, pelo menos, uma semana para modificar seu status.

• D.

  Deverá ser sempre realizada durante o parto de mulheres que tiveram filho anterior acometido por sepse causada por GBS.

• E.

  A isolada ocorrência de bacteriúria na gestação por Streptococcus agalactie não indica o uso de antibiótico intraparto.

As necessidades diárias de ferro de um lactente a termo são de:

• A.

  1 mg/kg.

• B.

  6 mg/kg.

• C.

  3 mg/kg.

• D.

  0,5 mg/kg.

• E.

  4 mg/kg.

Acerca da anatomia e fisiologia do nariz e seios paranasais, julgue os itens subsecutivos.

A configuração da fossa olfatória foi classificada por Keros em tipos I, II e III. O tipo I apresenta maior propensão à lesão iatrogênica da lamela lateral da lâmina crivosa, com consequente fístula liquórica.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às fraturas do antebraço, a lesão de Monteggia consiste em fratura:

• A.

  Da ulna, com luxação da articulação radioumeral.

• B.

  Da cabeça do rádio com lesão da articulação radioulnar distal.

• C.

  Do terço distal do rádio com lesão radioulnar distal.

• D.

  Diafisária do rádio e ulna com ausência de luxação.

A Hanseníase ainda constitui relevante problema de Saúde Pública. O Brasil lançou em 2002, o Plano Nacional de Mobilização e Intensificação das Ações da Hanseníase. Assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O principal exame para confirmação diagnóstica da Hanseníase é a baciloscopia, onde se observa a presença do Mycobacterium leprae nos esfregaços de raspados intradérmico das lesões hansênicas ou de outros locais como lóbulo de orelha e/ou cotovelo. A negatividade da baciloscopia afasta definitivamente o diagnóstico de hanseníase.

• B.

  A pesquisa de sensibilidade nas lesões de pele ou em áreas suspeitas é um recurso muito importante no diagnóstico da Hanseníase e deve ser executada com paciência e precisão.

• C.

  As pessoas que tem Hanseníase, geralmente queixam-se de manchas dormentes na pele, dores, câimbras, formigamento, dormência e fraqueza nas mãos e pés.

• D.

  O encaminhamento da pessoa com Hanseníase para uma Unidade de Referência somente está indicada quando houver necessidade de cuidados especiais, intercorrências ou para correção cirúrgica.

Paciente de 22 anos dá entrada ao PS com história de tentativa frustrada de fugir da polícia após um assalto, ocasionando queda de moto. O clínico de plantão, após realizar sua anamnese e exame físico detecta que o paciente apresenta profundo corte em MSD e que ele refere incapcidade de realizar pronosupinação do antebraço. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a provável região lesada.

• A.

  Nervo músculo cutâneo.

• B.

  Nervo axilar.

• C.

  Nervo toracodorsal.

• D.

  Nervo cutâneo medial do antebraço.

• E.

  Nervo mediano.

Acerca do traumatismo craniano, julgue os itens a segu

Em pacientes com distúrbios da hemostasia, o aparecimento de hematomas é detectado na avaliação inicial, sendo desnecessária a reavaliação radiológica nas primeiras quarenta e oito horas.

• C. Certo
• E. Errado

A exposição ao ruído, pela frequência e por suas múltiplas consequências sobre o organismo humano, constitui um dos principais problemas de saúde ocupacional e ambiental na atualidade. Sobre as doenças ocupacionais relacionadas à exposição ao ruído é correto afirmar:

I - As ações de controle médico visam a identificar a doença em seu estado latente ou inicial, quando algum tipo de intervenção pode reverter ou diminuir a velocidade de instalação e progressão dos processos patológicos. Devem ser realizados exames admissional eperiódico dos trabalhadores expostos, com utilização de questionários padronizados e exames físicos e complementares direcionados para a avaliação do ouvido e da audição.

II - A proteção da saúde e a prevenção da exposição aos fatores de risco envolvem medidas de engenharia e higiene industrial, mudanças na organização, gestão do trabalho e de controle médico dos trabalhadores expostos.

III - A prevenção das doenças do ouvido relacionadas ao trabalho está baseada nos procedimentos de vigilância em saúde do trabalhador: vigilância epidemiológica de agravos e vigilância sanitária de ambientes de trabalho.

Consideram os conhecimentos médico-clínicos, epidemiológicos, de higiene ocupacional, toxicologia, ergonomia, psicologia, dentre outras disciplinas, a percepção dos trabalhadores sobre o seu trabalho e a saúde e as normas técnicas e regulamentos existentes.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Hipotireoidismo é a síndrome clínica provocada pela redução, na circulação, do hormônio tireoidiano ou, mais raramente, por resistência periférica à sua ação. A associação com o trabalho tem sido descrita em trabalhadores expostos ao

• A.

  manganês.

• B.

  chumbo.

• C.

  ferro.

• D.

  cádmio.

• E.

  zinco.

Assinale a alternativa CORRETA a respeito da prescrição do sulfato de magnésio para a gestante, na prematuridade, visando reduzir o risco de paralisia cerebral e disfunção motora.

• A.

  Não deve ser utilizado, pois não há evidências de sua eficácia.

• B.

  Resultados são mais significativos entre 31 e 34 semanas.

• C.

  Indicado apenas antes dos partos vaginais.

• D.

  Para eficácia significativa deve ser iniciado, pelo menos, 12 horas antes do parto.

• E.

  A dose de ataque é de 4 g endovenoso, próximo ao nascimento.