Questões de Medicina

No tocante à participação de serviços privados de assistência à saúde no SUS, de acordo com a Lei nº 8.080/90, é correto afirmar que a participação de empresas ou de capitais estrangeiros na assistência à saúde

• A.

  é vedada, salvo através de doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas − ONU, autorizadas pelo órgão de direção nacional do SUS.

• B.

  é permitida, desde que haja a autorização da Agência Nacional de Saúde Suplementar − ANS, independentemente da origem dos recursos.

• C.

  é vedada, salvo se autorizada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária − ANVISA.

• D.

  é vedada, inclusive nos serviços de saúde mantidos, em finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social.

• E.

  é permitida, desde que haja a autorização do órgão de direção nacional do Sistema Único de Saúde − SUS, independentemente da origem dos recursos.

Algumas síndromes genéticas são causadas por deleções recorrentes de segmentos cromossômicos e são chamadas síndromes de microdeleção. Com relação a essas síndromes, julgue os itens subsequentes.

A síndrome de Apert é causada por uma microdeleção no cromossomo 7, envolvendo o gene ELN.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

São indicações para a realização de monitorização ambulatorial da pressão arterial: avaliação de disfunção autonômica; avaliação de eficácia de terapia anti-hipertensiva caso a pressão arterial casual persista elevada a despeito do aumento das doses das medicações; suspeita de hipertensão do avental branco; avaliação de normotensos com lesões em órgãos-alvo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens subsequentes.

Considere a seguinte situação.

A internação de um paciente foi autorizada pela operadora de planos de saúde para a realização de artroplastia do joelho esquerdo. O paciente foi admitido e encaminhado à sala de cirurgia. Ao término do procedimento, ele foi transferido para um apartamento. O médico auditor o visitou e fez perguntas sobre exames e procedimentos realizados. Após sua alta, a conta hospitalar foi submetida à auditoria para efetivação do pagamento. Nessa situação, os procedimentos apontam, sequencialmente, para as auditorias concorrente, prospectiva e retrospectiva.

• C. Certo
• E. Errado

Uma dona de casa com quarenta anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica, onde informou apresentar febre diária de até 38 oC associada a astenia havia trinta dias. Ela negou a ocorrência de calafrios, sudorese e perda de peso no período, e seu exame físico encontra-se sem alterações.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Hemocultura positiva para estafilococos coagulase negativa definirá o diagnóstico de endocardite bacteriana.

• C. Certo
• E. Errado

Habitualmente encontramos num paciente com insuficiência renal crônica

• A.

  hipercalcemia, hiperfosfatemia e hipomagnesemia.

• B.

  hipercalcemia, hiperfosfatemia e hipermagnesemia.

• C.

  hipocalcemia, hipofosfatemia e hipomagnesemia.

• D.

  hipocalcemia, hiperfosfatemia e hipermagnesemia.

• E.

  hipercalcemia, hipofosfatemia e hipermagnesemia.

Na avaliação geriátrica ampla, utilizam-se diversos instrumentos multidimensionais, que, no conjunto, permitem um diagnóstico mais completo em idosos. A esse respeito, julgue os itens seguintes.

Na escala de depressão geriátrica de Yesavage, considera-se o resultado de 10 pontos como o ponto de corte para suspeita de depressão.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, referentes a uma paciente diabética de 38 anos de idade que tinha diagnóstico de colecistite enfisematosa e que está em jejum no primeiro dia pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica.

Durante a operação dessa paciente, a realização do pneumoperitônio para a videolaparoscopia associa-se à diminuição da pré-carga de trabalho do coração.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 67 anos de idade foi admitido em um hospital com diagnóstico de DPOC, apresentando dispneia aos pequenos esforços havia dois dias, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 107 bpm e raio X de tórax que demonstrou retificação diafragmática. Na admissão, os seguintes exames foram apresentados:

Considerando-se a PaO₂ apresentada, o paciente em questão tem indicação de suporte de oxigênio suplementar (oxigenoterapia) 24 horas por dia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos ao cor pulmonale.

O cor pulmonale crônico é definido como hipertrofia do ventrículo direito que resulta de doenças que comprometam a função e(ou) a estrutura pulmonar, exceto quando essas anormalidades decorram de moléstias que afetem primariamente o lado esquerdo do coração ou de cardiopatias congênitas, e tem como principal causa a doença pulmonar obstrutiva crônica.

• C. Certo
• E. Errado