Questões de Medicina

No trabalho em turnos, a continuidade da produção é alcançada pela participação de várias turmas de trabalhadores que se sucedem nos locais de trabalho. O que caracteriza o sistema de turnos contínuos?

• A.

  O trabalho na empresa ocorre 24 h por dia, o ano todo, geralmente com turnos de 6 h ou 8 h.

• B.

  O trabalho na empresa ocorre 24 h por dia, com intervalo semanal de 1 ou 2 dias, e, geralmente, os turnos são de 6 h ou 8 h por dia.

• C.

  O turno de trabalho é fixo, com os horários dos trabalhadores inalterados, sejam diurnos ou noturnos.

• D.

  Os turnos de trabalho seguem um rodízio, e os trabalhadores continuamente mudam sua escala em sentido horário.

• E.

  Os turnos dos trabalhadores são compostos por escalas determinadas de rodízio, de forma que, periodicamente, haja mudança entre dia e noite.

Considera-se como dia do acidente, no caso de doença profissional ou do trabalho,

• A.

  a data do início da incapacidade laborativa para o exercício da atividade habitual, ou o dia da segregação compulsória, excetuando-se o dia em que for realizado o diagnóstico.

• B.

  o dia em que for realizado o diagnóstico, ou o dia da segregação compulsória, valendo para este efeito o que ocorrer primeiro.

• C.

  a data do início da incapacidade laborativa para o exercício da atividade habitual, ou o dia da segregação compulsória, ou o dia em que for realizado o diagnóstico, valendo para este efeito o que ocorrer primeiro.

• D.

  apenas o dia em que for realizado o diagnóstico, devido à avaliação médica.

• E.

  a data do início da incapacidade laborativa para o exercício da atividade habitual, ou o dia em que for realizado o diagnóstico.

Algumas síndromes genéticas são causadas por deleções recorrentes de segmentos cromossômicos e são chamadas síndromes de microdeleção. Com relação a essas síndromes, julgue os itens subsequentes.

A síndrome de Smith-Magenis pode ser causada pela microdeleção do segmento 17p11.2, e a microduplicação desse mesmo segmento causa a síndrome de Potocki-Lupski.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

Considere o seguinte quadro clínico. Uma paciente de cinquenta anos de idade procurou o prontosocorro, no início do período vespertino, com relato de dor torácica, retroesternal, em aperto, de forte intensidade e início súbito, associada a dispneia. Ela informou que tivera acirrada discussão familiar durante a manhã daquele dia. Seu exame físico mostrou frequência cardíaca de 98 bpm, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas e sem sopros, pulmões limpos, sem outras anormalidades. O eletrocardiograma de 12 derivações evidenciou supradesnivelamento do segmento ST (de 4 mm) na parede anterior (nas derivações de V1 a V6) e de 2 mm nas derivações D3 e aVF. Os níveis séricos de troponina T e CKMB massa na admissão foram de 0,10 ng/mL (normal: < 0,01 ng/mL) e 7,0 ng/mL (normal: < 5,0 ng/mL), respectivamente. A paciente foi encaminhada ao serviço de hemodinâmica, onde se submeteu a exames cineangiocoronariográfico e ventriculográfico, tendo sido evidenciadas artérias coronarianas isentas de lesões obstrutivas. Na ventriculografia esquerda, constatou-se, conforme figuras abaixo, hipercinesia dos segmentos basais associada a acinesia dos segmentos medioapicais, apresentando o ventrículo esquerdo (VE) aspecto de moringa.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do sistema de saúde suplementar, julgue os itens subsequentes.

O sistema de saúde suplementar atua com algumas formas de relacionamento com a rede credenciada e de pagamento dos serviços prestados por ela. Entre essas formas, existe o fee-forservice, que consiste em um sistema de pagamento per capita, com um preço fixo mensal por paciente cadastrado junto a determinado prestador de serviços.

• C. Certo
• E. Errado

Uma dona de casa com quarenta anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica, onde informou apresentar febre diária de até 38 oC associada a astenia havia trinta dias. Ela negou a ocorrência de calafrios, sudorese e perda de peso no período, e seu exame físico encontra-se sem alterações.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Monocitose vista no hemograma poderá sugerir o diagnóstico de tuberculose ou doença inflamatória crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Jovem de 16 anos, procura assistência médica devido quadro recente de dispneia. A pressão arterial é de 164 × 110 mmHg, há edema de face e membros inferiores e impetigo em perna direita. Laboratorialmente detecta-se proteinúria discreta, cilindros hemáticos, creatinina de 1,7 mg/dL e diminuição do nível da fração C3 do complemento. Para confirmar a principal hipótese diagnóstica deve-se dosar

• A.

  fator antinuclear.

• B.

  antiestreptolisina O.

• C.

  imunoglobulina A.

• D.

  anticorpo anti-HIV.

• E.

  anticorpo anti-membrana basal.

Na avaliação geriátrica ampla, utilizam-se diversos instrumentos multidimensionais, que, no conjunto, permitem um diagnóstico mais completo em idosos. A esse respeito, julgue os itens seguintes.

Por meio do mini exame do estado mental (mini-mental), é possível confirmar-se o diagnóstico de demência.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a anatomia pélvica e prolapso genital, julgue os seguintes itens.

O diafragma urogenital é uma estrutura muscular que fecha a cavidade pélvica. Ele se origina no arco tendíneo, insere-se no tendão central do períneo e tem como principal ação ajudar os músculos da parede anterior do abdome a conter o conteúdo abdominal e pélvico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, referentes a uma paciente diabética de 38 anos de idade que tinha diagnóstico de colecistite enfisematosa e que está em jejum no primeiro dia pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica.

O diagnóstico de colecistite enfisematosa na paciente considerada pode ter sido fechado após a observação de gás no interior da vesícula em radiografia do abdome.

• C. Certo
• E. Errado