Questões de Medicina

Os betabloqueadores no tratamento da insuficiência cardíaca

• A.

  não podem ser associados aos inibidores da enzima conversora de angiotensina.

• B.

  devem ser prescritos inicialmente em dose máxima e reduzidas as doses conforme a tolerabilidade.

• C.

  estão associados à redução significativa de mortalidade.

• D.

  foram bem estudados em trabalhos utilizando tanto carvedilol quanto propranolol e ambos podem ser igualmente empregados.

• E.

  devem ser prescritos mesmo para pacientes descompensados.

Durante uma avaliação de saúde do trabalhador, foram utilizadas duas medidas diferentes de qualidade de vida em duas populações (fábrica A e fábrica B). A primeira, variando entre 0 a 100, e a segunda, variando entre 25 a 90. Para analisar essas medidas, deve-se

• A. continuar a análise sem problemas, porque a qualidade de vida é uma medida subjetiva.
• B. usar o escore padronizado para comparar as duas escalas.
• C. aplicar a primeira escala nas duas fábricas, porque é a melhor escala.
• D. aplicar a segunda escala nas duas fábricas, porque é a melhor escala.
• E. aplicar as duas escalas nas duas fábricas.

Em relação às fraturas da coluna cervical, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A fratura de Jefferson consiste em uma força compressiva sobre C2, geralmente resultante de um golpe no vértice da cabeça.

• B.

  Lesão por hiperextensão e tração de C2 é chamado de fratura do enforcado.

• C.

  A fratura do cavador de barro é uma fratura por avulsão oblíqua de uma apófise espinhosa inferior, comumente de C6 a T1.

• D.

  A fratura em lágrima por extensão é uma fratura por avulsão do canto ântero-inferior do axis, resultante de hiperextensão.

• E.

  A fratura em lágrima por flexão resulta em grave comprometimento da medula espinhal.

Com relação a psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.

Estará isento de pena o agente que, em virtude de perturbação da saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado, não for inteiramente capaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento para o transtorno de personalidade emocionalmente instável inclui psicoterapia e a indicação de psicofármacos para reduzir a sintomatologia. Marque a opção CORRETA.

• A.

  Altas doses de antidepressivos tricíclicos.

• B.

  Baixas doses de antipsicóticos.

• C.

  Altas doses de Inibidores seletivos de serotonina.

• D.

  Altas doses de antipsicóticos.

• E.

  Baixas doses de antidepressivos de ação dual.

Qual das combinações abaixo apresenta todos os fatores implicados na diminuição da exacerbação da DPOC?

• A.

  Associação de corticoide inalatório e beta-2 de longa duração + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio).

• B.

  Associação de corticoide inalatório e beta-2 de longa duração + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar, oxigenoterapia + educação e reabilitação pulmonar.

• C.

  Associação de anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar + oxigenoterapia + educação e reabilitação pulmonar.

• D.

  Associação de corticoide inalatório e beta-2 de longa duração + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar.

• E.

  Associação de corticoide inalatório + anticolinérgico de longa duração (tiotrópio) + deixar de fumar + oxigenoterapia.

A respeito da fibrose cística, julgue os itens que se seguem.

A longevidade dos pacientes com fibrose cística está aumentando de tal forma que eles apresentam hoje em dia sobrevida média de 45 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre tumores raquimedulares é INCORRETO afirmar que:

• A.

  os tumores que mais comumente causam metástases intramedulares são o câncer de pulmão e o câncer de mama;

• B.

  neurofibromas, schwanomas e meningeomas são os tumores intradurais primários da medula espinhal mais comuns;

• C.

  quando há um bloqueio subaracnóide completo o líquor mostra-se xantocrômico em decorrência do elevado conteúdo de proteínas;

• D.

  uma vez feito o diagnóstico de um tumor intra-raquiano o tratamento consiste em sua remoção cirúrgica sempre que possível;

• E.

  tumores extramedulares são mais comuns em crianças e tumores intramedulares são mais comuns em adultos.

Em um estudo que considere dois grupos, um de expostos e outro de não expostos a um fator de risco ao longo de determinado período, a razão entre a incidência da doença em estudo no grupo de expostos e a incidência no grupo de não expostos é chamada de

• A.

  risco absoluto

• B.

  risco relativo

• C.

  odds ratio

• D.

  razão de verossimilhança

• E.

  índice Kappa

Com relação à urticária por pressão, assinale a alternativa correta.

• A.

  Usualmente, há a necessidade do uso de corticosteroides sistêmicos.

• B.

  As crises de urticária por pressão são de evolução extremamente rápida, sempre se resolvem espontaneamente em poucos minutos e nunca necessitam de medicação.

• C.

  A resposta terapêutica com anti-histamínicos é satisfatória. Poucos são os casos em que outro tipo de tratamento deva ser considerado.

• D.

  Ciclosporina deve ser considerada como a primeira opção terapêutica.

• E.

  Por existirem, usualmente, processos inflamatórios paralelos, antibióticos devem ser utilizados desde o início, mas por curto prazo.