Questões de Medicina

Texto IV, para responder às questões 46 e 47

Gestante com 40 semanas, em trabalho de parto, 8 cm de dilatação cervical, fletida em esquerda anterior.

Na situação do texto, o ponto de referência fetal na avaliação da variedade de posição é

• A.

  lambda.

• B.

  bregma.

• C.

  fronte.

• D.

  naso.

• E.

  mento.

A anemia falciforme é considerada problema de saúde pública no Brasil. Hoje, o teste do pezinho inclui o diagnóstico dessa doença, o que deverá ter como repercussão a maior e melhor sobrevida dos afetados devido ao diagnóstico precoce. A respeito dessa enfermidade e de seu diagnóstico, julgue os itens seguintes.

Uma parcela dos indivíduos afetados pela anemia falciforme apresenta mutação nova.

• C. Certo
• E. Errado

Micose profunda, com quase totalidade dos casos procedentes da região amazônica.

• A.

  Cromomicose.

• B.

  Lobomicose.

• C.

  Esporotricose.

• D.

  Paracoccidioidomicose.

• E.

  Micetomas.

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Caso o paciente em questão seja submetido a dosagem de corticotropina sérica, é correto esperar resultado abaixo do limiar inferior da normalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens de 86 a 92, relativos à prevenção de doenças crônicas.

Não existe relação causal entre a síndrome da apneia e hipopneia do sono e a hipertensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Brugada é tipicamente vista em pacientes

• A.

  que fazem uso de mais de uma droga anti-hipertensiva.

• B.

  sem doença cardíaca estrutural.

• C.

  com doença isquêmica coronária confirmada.

• D.

  com prolapso de valva mitral.

• E.

  que apresentam ECG de repouso com intervalo QT curto.

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até mesmo choque anafilático, julgue os itens que se seguem, referentes às reações alérgicas.

Nas urticárias crônicas, reserva-se o uso de anti-histamínicos para os episódios de agudização da doença. Nesses casos crônicos, a principal intervenção é a identificação e a remoção do agente causal.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao caso de uma paciente de 22 anos de idade, que será submetida a cirurgia devido a quadro clínico de apendicite aguda diagnosticada há 12 horas, julgue os itens subsequentes.

Durante a cirurgia da paciente em questão, um dos tempos cirúrgicos consiste em identificar a confluência das tênias na base do ceco, onde o apêndice se origina.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à lesão de mão e à possibilidade de reimplante de dedo, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A mão lesada deve ser limpa e envolvida em curativo estéril.

• B.

  Todo sangramento arterial deve ser contido com meticulosa ligadura ou cauterização das artérias lesadas.

• C.

  O segmento amputado deve ser limpo e envolvido em gaze úmida com soro fisiológico.

• D.

  O resfriamento do segmento amputado limpo e protegido lentifica o metabolismo celular e aumenta o tempo crítico de isquemia.

• E.

  Transporte imediato do paciente e do segmento amputado para um centro de referência em cirurgia de mão está diretamente relacionado ao resultado do reimplante.

Considerando que a monitorização contínua da função respiratória em pacientes ventilados mecanicamente é importante para detectar complicações súbitas, contribuir para o diagnóstico, facilitar o prognóstico e avaliar a resposta terapêutica instituída, julgue os itens subsequentes.

Em condições estáticas, com o paciente relaxado, a complacência total do sistema respiratório é calculada por meio da divisão do volume corrente pela pressão dos componentes viscoelásticos e resistivos do pulmão.

• C. Certo
• E. Errado