Questões de Medicina

Considerando os traumas na coluna vertebral, julgue os itens de 88 a 90.

A melhor indicação de tratamento em uma fratura-luxação cervical é a tração com halo craniano, até se obter a redução, e posterior cirurgia, a não ser em casos de lesão medular, quando a cirurgia está indicada de imediato.

• C. Certo
• E. Errado

A quimioterapia antineoplásica consiste no emprego de substâncias químicas, isoladas ou em combinação, com o objetivo de tratar as neoplasias malignas. Quanto ao emprego dessa terapêutica em pacientes com câncer, julgue os itens subsequentes.

A maioria dos quimioterápicos antineoplásicos atua de forma específica, agindo apenas nas células malignas, o que leva, em 90% dos casos, à escolha dessa terapia como tratamento do câncer.

• C. Certo
• E. Errado

Existem linhas de referência craniométricas que possibilitam a determinação de certas áreas mesmo na presença de anormalidades da junção craniocervical. Julgue os itens a seguir, considerando esse tema.

O ângulo formado pela linha de Wackenheim e a linha da superfície posterior ao processo odontoide é o ângulo clivocanal.

• C. Certo
• E. Errado

Segurado do INSS, pedreiro, 50 anos de idade, com infarto do miocárdio há 1 ano, ocasião em que se decidiu pelo tratamento clínico devido à impossibilidade técnica de revascularização miocárdica, apresenta há 6 meses um quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais. Há 3 meses, o quadro evoluiu para dispneia aos médios esforços. Atualmente, apresenta dispneia aos mínimos esforços, a despeito do uso regular da medicação preconizada para sua condição e em doses máximas, embora negue dor precordial. O exame físico apresenta os seguintes resultados: FC 68 bpm; PA 90 mmHg × 70 mmHg; turgência jugular a 30º; estertores creptantes bibasais; ictus cordis propulsivo, ritmo cardíaco em 3 tempos (B3); sem edema de membros inferiores. O ecocardiograma apresenta fração de ejeção de 33% e o eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo esquerdo.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de um paciente que pode ser aposentado por doença grave especificada em lei.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento radioterápico do carcinoma mamário, julgue os itens seguintes.

A radioterapia adjuvante após cirurgia conservadora reduz a recidiva local em 70% e aumenta a sobrevida absoluta em aproximadamente 5%.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às alterações eletrolíticas e do equilíbrio ácidobase de pacientes críticos, julgue os itens que se seguem.

A hiponatremia severa em pacientes graves, especialmente em mulheres que estejam na fase menstrual, deve ser corrigida de maneira cuidadosa, para que não ocorra mienólise pontina.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à confirmação do diagnóstico de morte cerebral e à doação de orgãos, julgue os itens a seguir.

Baseado em evidências clínicas e complementares comprobatórias, o diagnóstico de morte cerebral deve ser firmado por, no mínimo, dois médicos, sendo um deles neurologista ou neurocirurgião e outro, componente da equipe de transplante, para otimização do processo de retirada/implante do órgão em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Situações que envolvam construções e reformas em serviços de saúde são frequentes e o controle de infecções consiste em ação importante a ser considerada nesses casos. Acerca do controle de infecções em unidades de saúde que estejam em fase de construções e (ou) reformas, julgue os próximos itens.

A avaliação de risco de controle de infecção, que consiste na avaliação do risco de pacientes suscetíveis terem maior chance de desenvolver infecções nosocomiais devido à interrupção de serviços essenciais durante reformas e construções, tem sido recomendada no planejamento de projetos.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

Os olimorfismos de classe I estão localizados no domínio "1, necessitando, para sua amplificação, de mais primers do que para os polimorfismos de classe II.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de pólipos e neoplasias gástricas.

Os critérios utilizados para a classificação de Laurén têm como base a histologia e citologia dos carcinomas, secreção de muco e tipo de crescimento.

• C. Certo
• E. Errado