Questões de Medicina

A respeito da interpretação dos laudos histopatológicos de biópsias e cirurgias mamárias, julgue os itens que se seguem.

Se um linfonodo sentinela biopsiado apresenta apenas células tumorais isoladas, pode-se dispensar o esvaziamento axilar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às alterações gastrointestinais que se verificam em pacientes que estejam em ambiente de terapia intensiva, julgue os itens seguintes.

A hipercalcemia é um dos fatores de mau prognóstico da pancreatite e ocorre devido às alterações dos níveis de albumina e à necrose de saponificação pancreática.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 27 anos de idade foi resgatado em via pública, vítima de atropelamento, apresentando traumatismo craniano e torácico. Classificado em Glasgow 5, foi submetido a intubação orotraqueal e ventilação mecânica manual após drenagem torácica de alívio, e removido após cerca de 10 minutos para o hospital geral mais próximo. No hospital, foi admitido na UTI após avaliação cirúrgica com drenagem torácica definitiva (constatado hemopneumotórax à esquerda) e avaliação com TC do crânio, que revelou evidência de contusão com edema circundante, apagamento de cisternas e apagamento dos sulcos. Submetido a terapêutica com ventilação mecânica, hipotermia, sedação e terapia nutricional por sonda enteral, com controle de PIC, o paciente evoluiu desfavoravelmente, piorando a condição neurológica, estando no momento comatoso, classificado em Glasgow 3, com sinais clínicos sugestivos de morte encefálica.

Com relação à situação clínica acima descrita, julgue os itens seguintes.

Na remoção do paciente em questão, o controle da oximetria de pulso é necessário para avaliar constantemente a posição correta do tubo orotraqueal nas vias aéreas, prevenindo sua mobilização acidental para o esôfago.

• C. Certo
• E. Errado

A prevalência de pacientes renais em tratamento dialítico no Brasil está em torno de 20 a 30 pacientes por 100.000 habitantes, variando conforme a região do país. No que se refere ao controle de infecções em serviços de diálise, julgue os itens as seguir.

A qualidade da água utilizada é fundamental para o sucesso do tratamento dialítico, devendo essa ser submetida a sistemas de tratamento específicos, que visam a redução de contaminantes inorgânicos e a eliminação de contaminantes orgânicos.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

A reação em cadeia da polimerase (PCR) permite a tipagem mais completa dos loci da classe II, para os alelos HLA-DR, HLA-DQ e HLA-DP de qualquer célula, proporcionando uma tipagem tecidual precisa.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da síndrome da hipertensão portal, que predispõe o aparecimento de varizes esofagogástricas, julgue os próximos itens.

Quando se compara a ligadura elástica com a escleroterapia, não há diferenças estatisticamente significativas nos índices de erradicação das varizes, recidiva hemorrágica nem mesmo nos índices de complicações.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento fisiátrico de amputados, julgue os itens a seguir.

Em casos de neuroma de amputação, o uso do turbilhão (hidroterapia) contribui para dessensibilização local.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam de indicadores de saúde.

A taxa de incidência de acidentes de trabalho em determinado ano é calculada dividindo-se o número de novos casos de acidentes de trabalho registrados nesse ano pelo número médio anual de vínculos de trabalho e multiplicando-se esse resultado por 1.000.

• C. Certo
• E. Errado

O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.

O TMO autólogo pode ser indicado para tumores sólidos como o neuroblatoma, sarcoma de Ewing e tumores de células germinativas.

• C. Certo
• E. Errado

A via final comum da grande maioria das doenças cardíacas é representada pela insuficiência cardíaca (IC), um problema epidêmico em progressão. Acerca dessa condição cardiovascular, julgue os itens a seguir.

• C. Certo
• E. Errado