Questões de Medicina

Relativamente à avaliação por imagem de algumas lesões do sistema urogenital, julgue os itens subsequentes.

Na avaliação de câncer do colo uterino por ressonância magnética, o edema estromal associado a tumores grandes leva à superestimação da invasão parametrial nas imagens ponderadas em T2, com redução da acurácia de 70% em lesões menores para 50% nas maiores.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do coma mixedematoso, uma emergência metabólica que, quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, está associada a alta mortalidade, julgue os itens que se seguem.

São considerados fatores de mau prognóstico: hipertermia persistente, bradicardia, sepse e hipotensão arterial.

• E. Errado
• C. Certo

Considerando que o processo de lesão celular envolve mecanismos fisiopatogenéticos distintos, com características morfológicas e moleculares próprias, relacionadas aos mecanismos de agressão e defesa celular, e que tal processo pode provocar o surgimento de doenças diversas, julgue os itens a seguir.

A necrose é a morte celular causada por agente exógeno, enquanto a apoptose está programada geneticamente na célula.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando uma situação hipotética de um paciente com surdez de origem desconhecida, julgue os itens seguintes.

Ausência de reflexos estapedianos indica sempre surdez neurossensorial.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das osteoartroses, julgue os itens subsequentes.

No caso de um paciente com 30 anos de idade, trabalhador braçal, portador de coxartrose grave do lado direito devido à sequela de osteonecrose da cabeça femoral, há indicação de artrodese da articulação afetada.

• C. Certo
• E. Errado

Os produtos da queima do tabaco contêm mais de 2.000 compostos químicos e aproximadamente 60 deles são carcinogênicos. Acerca dos cânceres relacionados ao tabagismo, julgue os próximos itens.

As mulheres que fumam têm um risco maior de desenvolver câncer de pulmão do que os homens que também fumam. As causas podem estar relacionadas a mutações específicas ou mesmo ao efeito do estrógeno no sexo feminino.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a educação e o planejamento para alta, julgue os itens que se seguem.

Após a alta, os pacientes submetidos a cirurgias oncológicas de cabeça e pescoço portadores de traqueostomia precisam ser orientados em quais situações deverão procurar assistência médica imediata, como: tosse severa, dispneia, dificuldade de remoção de secreções e saída acidental da cânula de traqueostomia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos possíveis achados ambulatoriais de doenças benignas e malignas da mama, julgue os itens a seguir.

O termo síndrome do papiloma intraductal múltiplo é reservado aos casos em que o sistema ductal é acometido por papilomas grandes e frequentemente palpáveis, com distribuição periférica.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a situação em que pacientes com quadro de infecção estejam em ambiente de terapia intensiva, julgue os itens de 49 a 56.

Veia subclávia é o sítio de inserção de cateteres venosos profundos que apresenta a menor incidência de infecção relacionada a esse procedimento.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para os itens de 63 a 70.

Um homem com 28 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, foi internado em unidade de terapia intensiva (UTI) com diagnóstico de traumatismo craniano. A avaliação neurológica inicial mostrou escore de 7 na escala de coma de Glasgow. Optou-se pela intubação orotraqueal para proteção de vias aéreas. As pupilas encontravam-se isocóricas e fotorreagentes e não havia sinais neurológicos localizatórios. O paciente foi encaminhado para realização de tomografia computadorizada (CT) de crânio, em que foram observados apenas pequenos pontos hemorrágicos intraparenquimatosos.

A respeito da situação clínica descrita no texto, julgue os itens que se seguem.

Considerando que o paciente evolua com o diagnóstico de hipertensão intracraniana, a instalação de cateter para monitorização da pressão intracraniana (PIC) estará indicada. A monitorização da saturação venosa de oxigênio no bulbo jugular, se implantada, deverá ter como objetivo manter um valor superior a 50%.

• C. Certo
• E. Errado