Questões de Medicina

Um portador de transtorno bipolar, em uso crônico e continuado de neuroléptico, desenvolve movimentos estereotipados envolvendo os músculos faciais inferiores (orobucolinguomastigatório). A hipótese diagnóstica obrigatória para o caso é de

• A.

  síndrome neuroléptica maligna.

• B.

  acatisia

• C.

  reação distônica.

• D.

  mioclonia segmentar.

• E.

  discinesia tardia.

Amostras diversas podem ser analisadas por exames citológicos ou anatomopatológicos de biópsias, peças cirúrgicas e necropsias. Com base nos tipos de amostras citológicas, julgue os itens que a seguir.

Por meio da imuno-histoquímica, antígenos celulares ou elementos estranhos às células podem ser pesquisados em todos os tipos de amostras citológicas.

• C. Certo
• E. Errado

As arterites são doenças caracterizadas pela inflamação da parede das artérias, podendo apresentar-se sob a forma de diversas manifestações clínicas de acordo com as artérias acometidas. No que se refere às arterites, julgue os itens a seguir.

Ishikawa propôs um sistema de critérios visando sistematizar e facilitar o diagnóstico clínico da doença de Takayasu, sendo considerada como critério obrigatório a lesão do terço médio da artéria subclávia esquerda.

• E. Errado
• C. Certo

A respeito do uso da ecocardiografia transesofágica na pesquisa de fontes emboligênicas, julgue os itens seguintes.

Recomendação da Sociedade Americana de Ecocardiografia afirma que, para pesquisa de trombo ou contraste espontâneo, a realização de ecocardiograma transesofágico dispensa a realização prévia de ecocardiograma transtorácico na avaliação de paciente com fibrilação atrial que será submetido a ablação por radiofrequência.

• C. Certo
• E. Errado

São condições associadas à ausência do descenso noturno da pressão arterial, EXCETO

• A.

  hipertensão maligna.

• B.

  síndrome de Cushing.

• C.

  feocromocitoma.

• D.

  neuropatias autonômicas.

• E.

  hipotiroidismo.

Com base na farmacologia dos anestésicos venosos e inalatórios, julgue os itens a seguir.

Em concentração plasmática de 0,4  o propofol tem efeito hipnótico adequado para cirurgias.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao carbolítio, é correto afirmar que

• A.

  os níveis terapêutico e tóxico não são próximos, não sendo importante a dosagem plasmática do sal.

• B.

  é excretado predominantemente pelas fezes.

• C.

  não é tireotóxico.

• D.

  tem principal indicação no tratamento de transtorno esquizofreniforme.

• E.

  deve ser evitado em associação com sibutramina, pois pode levar à síndrome neuroléptica maligna.

Anemia ferropriva é a forma mais prevalente de anemia na criança. Com relação à recomendação de suplementação profilática de ferro estabelecida pelo Departamento Científico de Nutrologia Pediátrica da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a opção incorreta.

• A.

  Para lactentes nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo até o 6.º mês, não é indicada a suplementação com ferro.

• B.

  Para lactentes nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional, em uso exclusivo de fórmula infantil até 6 meses, não é indicada a suplementação com ferro.

• C.

  Para lactentes nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional, com mais de 6 meses, desde que a ingestão seja menor que 500 mL de fórmula infantil por dia, não é indicada a suplementação com ferro.

• D.

  Para lactentes nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, a partir da introdução de alimentos complementares, se não houver a ingestão mínima de 500 mL de fórmula por dia, é indicada a suplementação com 1 mg de ferro elementar por quilo de peso por dia até que eles atinjam 2 anos de idade.

• E.

  Prematuros e recém-nascidos de baixo peso, independentemente do tipo de alimentação, a partir do 30.º dia de vida devem receber 2 mg de ferro por quilo por dia, durante o primeiro ano de vida, e 1 mg por quilo por dia até os 2 anos de idade.

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

Considere que um macaco filhote tenha mordido a mão do condutor de um veículo que trafegava na estrada entre Sobral e Fortaleza, no Ceará, acometendo músculos da região da palma. Nesse caso, deve-se lavar a região com água abundante e sabão, aplicar soro antirrábico na mordida e iniciar o esquema de 5 doses de vacina de cultivo celular.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam de documentos médicos.

Ao fornecer atestado, que é parte integrante do ato médico e cujo fornecimento não pode implicar qualquer majoração em seus honorários, o médico deve registrar em ficha própria e (ou) no prontuário do paciente os dados dos exames e dos tratamentos realizados.

• C. Certo
• E. Errado