Questões de Medicina

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Julgue os itens que se seguem, relativos a colite isquêmica, colite pseudomembranosa e tumores retrorretais.

O diagnóstico etiológico da colite pseudomembranosa é feito por meio do isolamento do agente, o Clostridium difficile, em cultura das fezes.

  • C. Certo
  • E. Errado

A tabela a seguir mostra os resultados de dosagens de glicemia de jejum (de 8 a 14 horas de duração) e 2 horas após teste oral de sobrecarga de glicose (75 g de glicose em 300 mL de água, após jejum de 8 a 14 horas, seguintes a três dias de dieta sem restrição de carboidratos) dos pacientes A, B e C.

 

Com base nos dados da tabela acima e na classificação internacional do Comitê de Especialistas em Diagnóstico e Classificação do Diabetes Melito (Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus), aceita pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, julgue os itens que se seguem.

O paciente C apresenta perfil de glicemias compatível com diabetes melito.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considere que um paciente de 35 anos de idade tenha comparecido para a consulta com queixa de dor epigástrica recorrente, por vezes aliviada com alimentação, tenha relatado uso irregular de antiácidos por longo tempo e que tenha sido submetido a uma endoscopia digestiva alta há 2 anos, tendo informado ser portador de úlcera péptica, sem saber referir a localização; refere que há 2 dias houve piora da dor e apresentou hematêmese, sem repercussão hemodinâmica. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso se detecte Helicobacter pylori na endoscopia digestiva alta desse paciente, essa condição deve ser tratada e podem ser empregados testes sorológicos para avaliar a sua erradicação, antes dos 6 primeiros meses após o tratamento.

  • C. Certo
  • E. Errado

Acerca de enfisema bolhoso e difuso e da cirurgia redutora do volume pulmonar, julgue os itens que se seguem.

O uso de drogas miorelaxantes é recomendado com vistas a uma adequação da ventilação mecânica no pós-operatório de cirurgia redutora do volume pulmonar.

  • C. Certo
  • E. Errado

A radiologia do tórax é essencial para complementar a anamnese e o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse exame de imagem, julgue os próximos itens.

O surgimento de um bombeamento convexo na borda cardíaca esquerda, logo abaixo da artéria pulmonar, é chamado de sinal do duplo contorno e sugere, de forma indireta, o crescimento do átrio direito.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens a seguir referentes ao tratamento clínico e farmacológico da doença arterial oclusiva crônica dos membros inferiores.

O cilostazol na dose de 100 mg duas vezes ao dia resulta em aumento da distância máxima de caminhada.

  • C. Certo
  • E. Errado

Com relação à interface entre a medicina legal e os aspectos relacionados ao casamento, assinale a opção correta.

  • A.

    Em caso de dúvida, para que se estabeleça capacidade para o casamento, deve-se solicitar perícia médico-legal com vistas a verificar se existe idade núbil acima de dezoito anos de idade.

  • B.

    O casamento pode ser anulado quando houver erro essencial sobre a pessoa do outro, e a perícia médico-legal será aplicável quando for necessário verificar a presença de defeito físico irremediável ou doença mental.

  • C.

    A esterilidade feminina pode ensejar nulidade de casamento.

  • D.

    A satisfação sexual do parceiro é dever de ambos os cônjuges, existindo previsão legal para que sua ausência possa ser alegada como motivo para anulação judicial do casamento.

  • E.

    Ainda que a epilepsia de um cônjuge seja desconhecida pelo outro, ela não poderá ser utilizada como alegação para se propor separação judicial.

A pancreatite crônica é uma doença que tem como característica elementar a fibrose progressiva e o decréscimo progressivo das funções exócrinas e endócrinas do pâncreas. A compreensão da fisiopatologia, o diagnóstico e o tratamento dessa moléstia estão alicerçados em conhecimentos de anatomia e fisiologia do pâncreas. Com relação a esses aspectos, julgue os itens a seguir.

A secreção endócrina do pâncreas é constituída principalmente pela insulina — produzida pelas células alfa das ilhotas de Langerhans — e pelo glucagon — secretado pelas células beta das mesmas ilhotas.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente com 33 anos de idade, proveniente do interior da Bahia, relata história de cefaleia e vômitos, de início recente e com piora clínica progressiva. Tomografia de crânio evidencia hidrocefalia grave descompensada, com cisto em IV ventrículo e vários cistos intraparenquimais e cisternais com pontos calcificados em córtex/subcórtex.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O paciente necessita de tratamento urgente emergente da hidrocefalia somente por derivação ventriculoperitoneal e em seguida recomenda-se tratamento para neuroinfecção.

  • C. Certo
  • E. Errado

Com referência ao prolapso genital e a sua correção cirúrgica, julgue os itens a seguir.

O enfraquecimento congênito das estruturas de sustentação da fáscia pélvica pode ser fator etiológico de prolapso uterino, mesmo em mulheres nulíparas, virgens com músculos levantadores e hiato genital íntegros.

  • C. Certo
  • E. Errado
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