Questões de Medicina

Suponha que tenha sido realizado um estudo para se avaliar um teste rápido para o diagnóstico da influenza A H1N1. O estudo envolveu 114 sujeitos. Sabe-se que, dos 22 exames que resultaram positivos pelo teste rápido, 14 estavam corretos, e que 91 sujeitos sem a doença foram corretamente diagnosticados. O padrão ouro empregado foi o teste de detecção do DNA a partir de amostras de sangue. Considerando essas informações, julgue os seguintes itens.

O valor preditivo positivo do teste rápido é menor que seu valor preditivo negativo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às micoses profundas, julgue os itens que se seguem.

A doença de Jorge Lobo, também chamada lobomicose, é infecção limitada à pele e às semimucosas.

• C. Certo
• E. Errado

Considere o seguinte estudo.

Objetivo: comparar o percentual de cura de dois tratamentos da malária por P. vivax: tratamento A (medicamento novo, ainda não comercializado) e tratamento B (esquema convencional). Método: estudo prospectivo, analítico, aberto e aleatorizado (randomizado). Os pesquisadores selecionaram pacientes ambulatoriais adultos, com malária P. vivax, sem outras doenças relevantes, e sortearam quem receberia cada um dos esquemas terapêuticos. A administração de todas as doses dos medicamentos durante o tratamento foi supervisionada. O acompanhamento após o tratamento ocorreu mensalmente durante 6 meses — ou por demanda espontânea do paciente — com a realização de lâminas para verificação de cura. Resultados: todos os pacientes cumpriram o protocolo estabelecido no estudo e não houve perdas durante o acompanhamento. Os resultados encontrados foram os seguintes: 36 dos 100 pacientes recebendo o tratamento A tiveram recaídas durante os 6 meses, e entre os demais (tratamento B), 40 dos 100 tiveram recaídas nesse período.

A respeito do estudo apresentado, julgue os itens a seguir.

A aleatorização, ou randomização, nos ensaios terapêuticos auxilia na redução de viés de seleção, tende a aumentar a comparabilidade dos grupos que serão estudados e melhora a validade interna desse tipo de estudo.

• C. Certo
• E. Errado

Os indicadores de morbidade são usados em comparações entre diferentes populações e(ou) períodos. Normalmente, expressam a magnitude da ocorrência de doenças e de agravos nas populações, servindo também para a avaliação de programas e serviços de saúde. Quanto aos indicadores em epidemiologia, julgue os itens a seguir.

Embora usados como sinônimos, indicador e índice são tipos distintos de medidas: o indicador inclui apenas um aspecto relativo ao que se deseja medir, e o índice sintetiza diferentes dimensões do atributo de interesse.

• C. Certo
• E. Errado

O cirurgião de cabeça e pescoço deve conhecer os conceitos básicos de radiobiologia. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Os raios X são exemplo de onda eletromagnética; o feixe de elétrons é exemplo de radiação corpuscular.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens de 61 a 66, é apresentado um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada. Um paciente de 11 anos de idade chegou ao pronto-socorro com crise convulsiva, acompanhado pela mãe que referiu que, há uma semana, a criança apresenta irritabilidade intercalada com hipoatividade, inapetência e choro sem causa aparente. Meia hora antes, apresentou hipertermia (39,7 ºC) e, logo depois, espasmos generalizados. Foi a primeira crise da criança. A mãe trouxe exame de urina do paciente que evidenciava 100.000 UFC/mL de um patógeno urinário único e 7 piócitos por campo e um leucograma com discreta leucocitose. Nessa situação, tratando-se de uma convulsão febril, a criança deve sair da consulta com prescrição de antitérmicos quando tiver febre e uso de benzodiazepínicos.

• C. Certo
• E. Errado

Os traumatismos aos órgãos do sistema urogenital podem evoluir com consequências graves. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens.

Os protocolos de conduta conservadora das lesões traumáticas renais não se aplicam aos traumas penetrantes, sobretudo nos casos de lesões decorrentes de ferimentos por arma de fogo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o texto acima, julgue os itens a seguir, a respeito do tema resíduos sólidos e limpeza pública.

É difícil determinar a quantidade exata de resíduos gerados, devido às interferências do armazenamento, da reutilização ou reciclagem, e do descarte em locais clandestinos, que acabam por desviar parte do fluxo de materiais antes do descarte dos resíduos por seu gerador em local de domínio público, ou seja, local sob a responsabilidade do poder público.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 28 anos de idade procura assistência médica devido a nervosismo e insônia. Está na 12a semana de gestação e o exame físico mostra bócio difuso e taquicardia. Laboratorialmente evidencia-se o nível sérico de TSH bastante reduzido. O exame mais indicado para definir a etiologia do quadro e a primeira escolha terapêutica são, respectivamente,

• A.

  cintilografia de tireóide e metimazol.

• B.

  cintilografia de tireóide e propiltiouracil.

• C.

  anticorpo antirreceptor de tireotrofina e propiltiouracil.

• D.

  T4 livre e metimazol.

• E.

  anticorpo antiperoxidase e propranolol.

Com referência a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Na paciente em questão, as infecções oportunísticas e o infarto do miocárdio são causas frequentes de mortes, que ocorrem, respectivamente, nos anos iniciais após o diagnóstico e na fase mais tardia da doença.

• C. Certo
• E. Errado