Questões de Medicina

O médico frequentemente é instado a elaborar atestados de diversas naturezas. Esses são, muitas vezes, motivo de encaminhamento de denúncias e sindicâncias no âmbito dos conselhos de medicina. Logo, convém que o profissional conheça as leis e normas que regem o bom uso desse documento, como é o caso da Resolução CFM n.º 1.658/2002. Julgue os itens a seguir, tendo como base a referida resolução.

Somente aos médicos e odontólogos é facultada a prerrogativa do fornecimento de atestado de afastamento do trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma das áreas de aplicação da epidemiologia nos serviços de saúde é a análise da situação de saúde, julgue os itens que se seguem.

A análise da situação de saúde deve incluir informações a respeito dos determinantes da saúde, exceto daqueles que não são de competência do setor da saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das dermatofitoses, julgue os itens a seguir.

No exame pela lâmpada de Wood, os dermatófitos do gênero Microsporum têm fluorescência esverdeada, enquanto os do gênero Trichophyton não fluorescem.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças infectocontagiosas, julgue os itens a seguir. Considere que uma adolescente de 12 anos de idade seja levada pela mãe ao pronto-socorro para avaliação, com queixa de dor abdominal e sangramento anal há algumas semanas. Durante o exame físico, são constatadas múltiplas escoriações, equimoses e hematomas em diferentes estágios de cicatrização por todo o corpo, incluindo as nádegas e os seios. O exame físico da genitália revela alargamento himenal com ruptura parcial do hímen e laceração e edema perianal. Ao ser questionada acerca da origem das lesões, a mãe declara que foram decorrentes de quedas, já que a filha é muito desobediente. O quadro clínico indicia suspeita inicial de maus-tratos. Nessa situação, confirmada a suspeita de abuso sexual, a paciente deve realizar profilaxia para hepatite B e C, HIV, sífilis, porém não poderá fazer uso de anticoncepção de emergência por se tratar de uma adolescente.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricoidea é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.

São pontos de reparo para a reconstrução a cartilagem cricoidea e o osso hioide.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a aconselhamento préconcepcional e pré-natal. A suplementação de folatos é recomendável ainda antes e também durante a gestação, sobretudo nas pacientes com risco aumentado para defeitos do tubo neural (DTN) como diabetes do tipo 1, antecedentes de DTN e epiléticas em uso de carbamazepina e fenobarbital.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das patologias urológicas da infância, julgue os próximos itens.

A presença de criptorquidia associada à hipospádia proximal torna imperativa a avaliação genética, pois um terço das crianças apresenta alterações de cariótipo que podem gerar desordens na diferenciação sexual.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o texto acima, julgue os itens a seguir, a respeito do tema resíduos sólidos e limpeza pública.

O depósito de resíduos sólidos a céu aberto ou em lixões é prejudicial aos denominados catadores e à população de rua, mas não contribui para a poluição do solo, ar ou água.

• C. Certo
• E. Errado

Considere alguns dados laboratoriais encontrados em doentes com insuficiência renal:

I. osmolaridade urinária > 600 mOsm/L.

II. sódio urinário < 10 mEq/L.

III. fração de excreção de sódio > 1%.

IV. cilindros granulosos no sedimento urinário.

São encontradas na necrose tubular aguda, com maior probabilidade as características

• A.

  I e II.

• B.

  I e IV.

• C.

  II e III.

• D.

  II e IV.

• E.

  III e IV.

Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento médico no setor de emergência, com forte dor associada a edema na panturrilha direita iniciada há um dia. O exame clínico mostrou paciente com índice de massa corporal igual a 38 kg/m2 e edema assimétrico (com presença do sinal de Godet) na panturrilha direita, presença dos sinais de Homans, de Pratt e da bandeira no membro inferior direito e pulsos pediosos e tibiais posteriores direitos palpáveis.

Com referência a esse caso clínico e a emergências clínicas, julgue os itens seguintes.

A constatação isolada de níveis plasmáticos elevados de D-dímero permite confirmar a principal hipótese diagnóstica do caso em apreço, em decorrência de esse exame apresentar alta especificidade e alto valor preditivo positivo.

• C. Certo
• E. Errado