Questões de Medicina

Com referência aos riscos e doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

Gás, ou vapor, é a substância que, em condições normais de pressão e temperatura, permanece no estado gasoso.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 65 anos de idade, previamente anticoagulado em decorrência do diagnóstico de fibrilação atrial crônica, foi internado por hemorragia digestiva alta. O paciente recebeu duas unidades de concentrado de hemácias e plasma. Após cerca de quatro horas da última transfusão, ele começou a apresentar piora do padrão respiratório, que evoluiu de forma rápida e progressiva, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica. Na radiografia de tórax, foi observado infiltrado pulmonar difuso bilateral.

 Acerca dessa situação clínica, julgue os próximos itens.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de lesão pulmonar associada a hemotransfusão, e o uso de corticoide está formalmente indicado.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso da capsaicina no tratamento da dor, julgue os itens a seguir.

Preparações tópicas contendo capsaicina, uma neurotoxina de ação seletiva e irreversível em nociceptores, podem ser efetivas em condições dolorosas envolvendo disfunção das fibras não mielinizadas.

• C. Certo
• E. Errado

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha tido tuberculose, tenha feito o tratamento e tenha sido considerado curado há 3 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a região mamária, julgue os itens de 80 a 85.

A hipertrofia mamilar, que não apresenta relação com o tamanho da mama, inicia-se durante a puberdade e não apresenta tendência familiar.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às traqueostomias e cricoidostomias, julgue os itens a seguir.

As intubações prolongadas em UTI são as principais indicações de traqueostomias.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 45 anos de idade procurou o setor de emergência de um hospital com queixa de icterícia, colúria e acolia há três dias. Ela relatou passado de intolerância à alimentação hiperlipídica, com cólicas abdominais eventuais.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A hipótese de colangiocarcinoma, nesse caso, é reforçada pois este tumor é mais frequente em mulheres e mais comumente localizado em colédoco distal.

• C. Certo
• E. Errado

A radiografia simples do fêmur de um paciente de 19 anos de idade evidenciou uma lesão lítica na metáfise distal. Com o diagnóstico de osteossarcoma no exame histológico, o paciente foi submetido à quimioterapia.

Acerca desse quadro clínico e suas implicações, julgue os itens subsequentes.

A disseminação da neoplasia citada ocorre primordialmente pela via sanguínea, principalmente para os pulmões.

• C. Certo
• E. Errado

Um estudo de revisão sistemática descreveu que o exame laboratorial de dosagem da ferritina sérica, como exame diagnóstico de anemia por deficiência de ferro, apresenta 90% de sensibilidade e 80% de especificidade. Além disso, a razão de verossimilhança do resultado positivo do exame é de 5,9, e do exame negativo é de 0,12.

Acerca do desempenho desse exame em diferentes situações, julgue os itens seguintes.

Sensibilidade e especificidade são características inerentes a um teste diagnóstico como o teste de ferritina sérica.

• C. Certo
• E. Errado

As alterações que podem ser observadas na farmacocinética ou na farmacodinâmica das drogas em pacientes idosos são:

• A.

  aumento do esvaziamento gástrico e da mobilidade intestinal, porém com diminuição da mucosa intestinal e aumento do fluxo sanguíneo gastrintestinal.

• B.

  aumento na biodisponibilidade de medicações que não necessitem de ativação hepática e redução da biodisponibilidade em fármacos dependentes de ativação hepática.

• C.

  aumento do fluxo sanguíneo gastrintestinal levando a maior absorção de fármacos com alta permeabilidade e baixa solubilidade.

• D.

  aumento na água corpórea e redução relativa na gordura corpórea, resultando em uma alteração na distribuição dos fármacos lipofílicos com consequente redução na meia-vida.

• E.

  aumento na taxa de filtração renal levando a uma redução na meia-vida dos fármacos excretados pelo rim.