Questões de Medicina

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Paciente com câncer do pulmão pode apresentar uma variedade de sinais e sintomas, a depender de sua localização e extensão. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Tumores periféricos podem causar dispnéia quando associados a derrames volumosos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente com 65 anos idade, que trabalha há muitos anos como marceneiro em contato direto com pó de madeira, queixa-se de obstrução nasal à esquerda, dor do lado esquerdo da face, sangramento intermitente do lado esquerdo do nariz, que vêm piorando gradativamente há 10 meses. À inspeção desarmada, notou-se abaulamento da região maxilar esquerda.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Esse quadro é compatível com o processo benigno do seio maxilar esquerdo.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos às fraturas do corpo vertebral.

As fraturas compressivas são comuns nos pacientes idosos e estão associadas à osteoporose.

  • C. Certo
  • E. Errado

É correto afirmar sobre a oftalmopatia de Graves:

  • A.

    O tabagismo parece influenciar no seu curso.

  • B.

    O uso de corticóide impede a sua progressão.

  • C.

    O uso de iodo não é recomendado.

  • D.

    O tratamento adequado do hipertireoidismo com drogas antitireoidianas não é importante.

  • E.

    A sua evolução é previsível de acordo com o controle do hipertireoidismo.

A respeito de doenças infecciosas ginecológicas, julgue os itens a seguir.

No momento da aparição da lesão sifilítica primária (cancro duro), o VDRL habitualmente é positivo.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

No quadro em apreço, o hemograma mostra leucocitose e desvio à esquerda, alterações que ocorrem com freqüência nessa emergência médica.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um engenheiro com 37 anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico com história de oito meses de galactorréia e disfunção erétil. A prolactina sérica era de 326 ng/mL. A ressonância magnética nuclear de sela turca confirmou a presença de lesão selar, com expansão supra-selar medindo 1,3 cm × 1,2 cm × 1,4 cm. A campimetria computadorizada não apresentou alterações apreciáveis.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, é importante a dosagem do nível sérico da macroprolactina para confirmação do diagnóstico clínico de prolactinoma.

  • C. Certo
  • E. Errado

O nível sanguíneo de hemoglobina aumenta com a idade gestacional. No recém-nascido a termo, o valor médio normal da hemoglobina do cordão umbilical é de 16,8 g/dL; no recémnascido de muito baixo peso para a idade gestacional, o nível de hemoglobina é 1 g/dL a 2 g/dL inferior a esse valor. A anemia, nesse período de vida, é definida como nível de hemoglobina menor que o valor normal para o peso ao nascer e para a idade pós-natal. A partir dessas informações, julgue os itens seguintes, relativos à anemia do recém-nascido.

A coleta repetida de sangue de recém-nascidos para a realização de exames laboratoriais não causa anemia, porque a atividade da medula óssea é muito intensa nesse período de vida.

  • C. Certo
  • E. Errado

                   Uma mulher casada, com IMC de 29, foi internada no

pronto-socorro com quadro clínico de dor abdominal e vômitos.

Após a avaliação clínica e a realização de alguns exames

laboratoriais, foi confirmado o diagnóstico de pancreatite aguda.

A ecografia abdominal revelou a presença de microcálculos na

vesícula biliar e de colédoco com diâmetro normal.

 

Acerca do quadro clínico acima e de conhecimentos correlatos,

julgue os itens seguintes.

Na situação descrita, a melhor conduta é a realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) com papilotomia para melhor controle da pancreatite. Posteriormente, a paciente deverá ser submetida a colecistectomia por laparoscopia.

  • C. Certo
  • E. Errado

Os pontos fundamentais na avaliação primária da ressuscitação cardio-pulmonar-cerebral são:

 I. desfibrilar se houver fibrilação ou taquicardia ventricular sem pulso.

 II. realizar ventilação com pressão positiva.

 III. fazer compressões torácicas.

 IV. abrir vias aéreas.

 As condutas acima devem ser realizadas na seguinte seqüência:

  • A.

    I, III, IV e II.

  • B.

    III, I, IV e II.

  • C.

    III, IV, I e II.

  • D.

    IV, II, III e I.

  • E.

    IV, III, II e I.

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