Questões de Medicina

 Um homem com 42 anos de idade foi levado ao hospital

Infarto agudo do miocárdio pode ocorrer nos pacientes idosos, com história de doença coronariana e hipotensão arterial devido a hemorragia digestiva alta.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

Cerca de 90% dos portadores de gota primária são homens, geralmente com idade inferior a 30 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 32 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta, perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente, tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias. A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.

Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem.

O uso de fluoroquinolonas durante 7 dias representa o tratamento antibiótico padrão dessa moléstia.

• C. Certo
• E. Errado

Dentre as inúmeras manifestações cutâneo-mucosas presentes em doenças sistêmicas, encontraremos sinal de Gottron, morféia, linhas de Pastia e manchas de Koplik, respectivamente, em

• A.

  escarlatina, esclerodermia, dermatomiosite e sarampo.

• B.

  esclerodermia, dermatomiosite, sarampo e escarlatina.

• C.

  dermatomiosite, esclerodermia, escarlatina e sarampo.

• D.

  sarampo, escarlatina, dermatomiosite e esclerodermia.

• E.

  dermatomiosite, escarlatina, esclerodermia e sarampo.

Considerando os conhecimentos acerca de auditoria hospitalar, julgue os seguintes itens.

Os hospitais classificados como de nível secundário devem oferecer serviços ambulatoriais e de internação de baixa complexidade.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 40 anos de idade, com passado de litíase urinária, foi atendida com quadro clínico de cólica nefrítica à direita. Ela apresenta cálculo coraliforme incompleto de 6 cm, abrangendo a pelve renal e os cálices médio e inferior do rim direito. Constatou-se na urocultura crescimento de Proteus e Klebsiella. Foi indicada nefrolitotripsia percutânea.

Julgue os itens a seguir, tendo como referência esse quadro clínico.

Staphylococcus aureus não produz uréase e, portanto, não se correlaciona a cálculos coraliformes.

• C. Certo
• E. Errado

Na administração de serviços hospitalares, destacam-se as áreas correspondentes ao serviço de enfermagem e ao centro cirúrgico. Considerando as definições contidas no Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar relativamente a essas áreas, julgue os seguintes itens.

Somente no padrão de nível 3, o serviço de enfermagem é obrigado a se basear em indicadores epidemiológicos para o planejamento e a definição do modelo assistencial.

• C. Certo
• E. Errado

A operação adequada dos equipamentos de radiologia convencional e fluoroscopia preserva o seu funcionamento e aumenta a eficiência do serviço, reduzindo os custos e, principalmente, a exposição desnecessária à radiação ionizante. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Nos exames radiológicos, exceto no caso da mamografia, a tensão do tubo, a filtração adicional e a distância foco-pele devem ser as maiores possíveis.

• C. Certo
• E. Errado

Considere as afirmativas abaixo.

I. A tacrina é metabolizada 50% no fígado e 50% no rim, apresenta biodisponibilidade de 100% e meia vida de 6h.

II. A dose diária de rivastigmina varia de 12-24 mg/dia e deve ser tomada em dose única diária. Apresenta seletividade para inibição apenas da acetilcolinesterase, não agindo na butilcolinesterase.

III. A galantamina é um inibidor irreversível específico da acetilcolinesterase e um modulador alostérico em receptores colinérgicos nicotínicos. Sua meia vida é de 70 horas e é metabolizada 100% pelo fígado.

 IV. O donepezil faz parte das classes das piperidina, com biodisponibilidade de 100% e via de eliminação hepática. Dentre seus efeitos colaterais temos principalmente a náusea e alterações gastrointestinais.

Está correto APENAS o que se afirma em

• A.

  I e IV.

• B.

  IV.

• C.

  III.

• D.

  II e IV.

• E.

  I e III.

Um paciente com 25 anos de idade, previamente hígido, servidor público, deu entrada em uma unidade de urgência onde recebeu diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. No exame físico, mostrou-se lúcido e orientado no tempo e no espaço, com pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg, freqüência respiratória de 32 irpm e murmúrio vesicular abolido na base direita. A radiografia de tórax revelou condensação em lobo médio e no lobo inferior direito, sem sinais de derrame pleural ou de atelectasia. A saturação de oxigênio registrou índice de 88%.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O paciente em questão tem critérios clínicos que justificam seu tratamento em regime de internação hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado