Questões de Medicina

Julgue os itens que se seguem, relativos a riscos ocupacionais de natureza biológica e química.

A transmissão ocupacional do vírus da hepatite E é rara no Brasil, embora tenha sido descrita como responsável por alguns surtos epidêmicos esporádicos nos últimos 5 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Caso sejam detectadas bacteremias em remoculturas, as bactérias comumente isoladas nessa condição respondem adequadamente ao tratamento com quinolonas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.

Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico descrito é definido como ruptura prematura de membranas. O termo prematura, nesse caso, refere-se à idade gestacional abaixo de 37 semanas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 78 anos de idade foi levado ao ambulatório de geriatria do SUS pelos filhos. Estes relataram que o paciente apresentava comportamento anti-social e brincadeiras inapropriadas, masturbava-se diante de outras pessoas e tinha oralidade extrema. Sua memória, entretanto, não parecia tão alterada quanto o comportamento. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Nesse caso, o uso de anticolinesterásicos não apresenta resultados efetivos.

• C. Certo
• E. Errado

Os grandes avanços dos procedimentos terapêuticos endoscópicos ocorreram em 1974, quando foram realizadas as primeiras esfincterectomias da papila de Vater. A respeito da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), julgue os seguintes itens.

Pacientes com suspeita de disfunção do esfíncter de Oddi, quando submetidos a esfincterectomia, correm maior risco de desenvolverem pancreatite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à leishmaniose e a dermatoses virais, julgue os itens que se seguem.

O eritema polimorfo associado ao herpes simples caracteriza-se pelo quadro de distribuição acral, que não poupa mucosas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente séptico em ventilação espontânea encontra-se no momento com a seguinte gasometria:

pH = 7,27;

PCO₂ = 35mmHg;

HCO₃ ^– = 10mEq/L.

O(s) distúrbio(s) apresentado(s) nesse exame é(são):

• A.

  acidose metabólica, somente.

• B.

  alcalose respiratória, somente.

• C.

  alcalose metabólica e acidose respiratória.

• D.

  acidoses metabólica e respiratória.

• E.

  acidose metabólica e alcalose respiratória.

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

O principal diagnóstico de base desse caso clínico é intoxicação aguda por cocaína.

• C. Certo
• E. Errado

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

edema.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 65 anos de idade e fumante (30 anos/maço) foi submetido a lobectomia superior direita para retirada de lesão espiculada de 2,5 cm. No segundo dia pósoperatório (DPO), ele encontrava-se sem dor importante e alimentando-se bem, com sinais vitais normais e sem fuga aérea, com drenagem de 150 mL nas últimas 12 h e radiografia de tórax mostrando expansão total do pulmão.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

O dreno pode ser retirado e o paciente liberado para casa, mesmo sendo o segundo DPO.

• C. Certo
• E. Errado