Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir de acordo com os princípios de propedêutica e avaliação do paciente cirúrgico.

No líquido intracelular, o potássio (K+), o cálcio (Ca2+) e o magnésio (Mg2+) representam os principais cátions, e os fosfatos e as proteínas representam os principais ânions.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anestesia venosa, julgue os itens que se seguem.

Entre os hipnóticos, a cetamina é o mais freqüentemente indicado em neurocirurgia, devido à sua propriedade de aumentar o fluxo sanguíneo cerebral, o metabolismo cerebral e a pressão intracraniana.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a um paciente pediátrico com transtornos urológicos, julgue os itens seguintes.

O método preferível no tratamento endoscópico de ureteroceles envolve uma incisão transversa na base da ureterocele.

• C. Certo
• E. Errado

As vasculites constituem um grupo de doenças raras, com manifestações sistêmicas que, muitas vezes, apresentam manifestações comuns de outras condições clínicas. Com relação a essas doenças, julgue os itens a seguir.

Os fatores de pior prognóstico nos pacientes com o diagnóstico de poliarterite nodosa incluem proteinúria superior a 1,0 g/dia, níveis de creatinina elevados (maior que 140 mol/L), cardiomiopatia, sintomas gastrointestinais e acometimento do sistema nervoso central.

• C. Certo
• E. Errado

As últimas décadas têm sido marcadas pela crescente atenção dada ao abuso de álcool e drogas, envolvendo esferas políticas, de segurança e de saúde. Com respeito aos transtornos relacionados ao uso dessas substâncias, julgue os itens a seguir.

MDMA é uma droga psicoativa sintética conhecida nas ruas como ecstasy. Seus efeitos incluem sensação de energia, bem-estar, distorção na percepção do tempo e aumento da sensação de prazer ao toque.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 78 anos de idade, foi levado ao médico pela família, que informou dificuldade para andar, lentidão dos movimentos progressivos há quatro anos e sintomas depressivos há dois anos, hipertensão arterial e labirintite. O paciente fazia uso de captopril 25 mg 8 h/8 h e flunarizina 10 mg/noite há oito anos e de forma ininterrupta.

Com relação ao quadro clínico acima relatado, julgue os próximos itens.

Para se confirmar a hipótese de doença de Pick, o paciente deve ser submetido a avaliação do potencial evocado somatossensitivo e ao mapeamento cerebral mediante eletrencefalograma.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 39 anos de idade está em tratamento dialítico há 2 anos em programa de DPAC. Nos últimos 3 meses, ela vem apresentando ganho de peso e dificuldade de retirada de volume por ultrafiltração, apesar do uso de bolsas hipertônicas e de uma boa retirada de escórias nitrogenadas. Um teste de equilíbrio peritoneal mostrou que a paciente estava classificada como alta transportadora.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.

Pacientes classificados como altos transportadores perdem rapidamente o gradiente osmótico entre o peritônio e o plasma por causa da rápida difusão da glicose para o plasma, o que explica a dificuldade de ultrafiltração apresentada pela paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, que tratam de várias doenças de origem ocupacional.

A exposição ocupacional crônica ao asbesto pode induzir a formação de placas fibróticas na pleura, no peritônio, no pericárdio e no epicárdio.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a riscos ocupacionais de natureza biológica e química.

A psitacose ou ornitose é uma doença infecciosa crônica produzida por espiroqueta transmitida por aves.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Devem ser realizadas hemoculturas para detectar bacteremias recorrentes por bacilos gram-negativos.

• C. Certo
• E. Errado