Questões de Medicina

Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.

Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.

A analgesia peridural simples com bupivacaína utilizada na condução do trabalho de parto está associada freqüentemente à depressão cardiorrespiratória fetal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 78 anos de idade foi levado ao ambulatório de geriatria do SUS pelos filhos. Estes relataram que o paciente apresentava comportamento anti-social e brincadeiras inapropriadas, masturbava-se diante de outras pessoas e tinha oralidade extrema. Sua memória, entretanto, não parecia tão alterada quanto o comportamento. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

O quadro clínico não é compatível com doença de Alzheimer na fase inicial.

• C. Certo
• E. Errado

Geralmente, as correlações entre os achados clínicos, histopatológicos e endoscópicos nas gastrites são pouco evidentes. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Na gastrite linfocítica, o infiltrado inflamatório é constituído por linfócitos — células T — e pode estar associado à doença celíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à leishmaniose e a dermatoses virais, julgue os itens que se seguem.

Quando o herpes vírus provoca doença em área diversa do seu sítio primário de infecção, isto é, HSV-1 infectando a área perigenital e HSV-2 infectando lesões extragenitais, raramente a doença é recorrente.

• C. Certo
• E. Errado

O cálculo do ânion gap AG = Na⁺ – X. Então, X corresponde a:

• A.

  Cl^– + HCO₃ ^–

• B.

  HCO₃ ^– + K⁺

• C.

  K⁺ – Cl^–

• D.

  Cl^– – HCO₃ ^–

• E.

  HCO₃ ^– – K⁺

Um adolescente de 15 anos que não tenha sido vacinado contra hepatite B deverá:

• A. vacinar-se somente em caso de contato suspeito.
• B. fazer uma dose da vacina.
• C. fazer duas doses da vacina, com intervalo mínimo de 15 dias entre elas.
• D. fazer três doses da vacina, com intervalo mínimo de dois meses entre elas.
• E. fazer três doses da vacina, com espaçamento de um mês entre a primeira e a segunda e de seis meses entre a primeira e a terceira.

As possíveis aplicações do quadro de um paciente com 20 anos de idade, previamente hígido, que apresente vômitos incoercíveis há três dias, incluem

hipocalcemia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anatomia cirúrgica do tórax, julgue os itens subseqüentes.

Na toracotomia dita de preservação muscular, deve-se evitar sempre a secção do músculo grande dorsal, podendo se seccionar ou divulsionar o músculo serrátil anterior.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir de acordo com os princípios de propedêutica e avaliação do paciente cirúrgico.

Pacientes politraumatizados comumente possuem valores de hematócrito reduzidos devido à perda sanguínea e necessitam de transfusão de sangue, se o valor obtido for menor que 36%.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anestesia venosa, julgue os itens que se seguem.

Para a indução de anestesia geral em pacientes portadores de porfiria, deve-se dar preferência ao tiopental.

• C. Certo
• E. Errado