Questões de Medicina

Uma mulher de 30 anos de idade apresenta um adenocarcinoma de ceco sincrônico com outro de cólon transverso. Não foram encontrados pólipos na colonoscopia, e uma tomografia do abdome mostrou que o fígado encontra-se normal. A radiografia do tórax está normal. Com relação aos antecedentes familiares, o pai teve adenocarcinoma de cólon aos 52 anos de idade e uma irmã da paciente teve adenocarcinoma de cólon aos 42 anos de idade. A paciente tem três filhos, com idades de 8, 5 e 3 anos.

Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.

Os filhos dessa paciente deverão ser acompanhados com colonoscopia a partir da faixa de idade entre 20 e 25 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se subseguem, relacionados às atribuições dos médicos legistas.

De modo geral, quando forem submetidos a exame, os detentos devem estar desalgemados.

• C. Certo
• E. Errado

O pediatra é o clínico da criança. Na sua prática, depara-se com diversas situações clínicas, que devem resultar em hipotéticos diagnósticos clínicos, propostas de investigação diagnóstica e administração de terapêuticas. Acerca dessas situações, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança de três meses foi levada ao pediatra porque a mãe notava que a criança tinha desinteresse ou dificuldade em sugar ao seio, estava com ganho de peso insuficiente e dormia muito. Na história pregressa, a mãe relatou icterícia prolongada e constipação intestinal. Ao exame físico, a criança apresentava-se hipotônica, letárgica, pálida e com pele fria, seca e marmórea. No abdome, percebia-se hérnia umbilical.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 55 anos de idade apresenta vertigem rotatória quando é colocado com a cabeça pendendo da cabeceira da maca e o ouvido direito voltado para baixo. Tais sintomas demoram de 15 a 20 segundos para aparecer, ocorrem junto com nistagmo rotatório e desaparecem algum tempo depois, mesmo sendo mantida a posição da cabeça e do ouvido.

A respeito do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

Caso o canal lateral fosse o canal envolvido no quadro apresentado, o nistagmo deveria ser horizontal, uma vez que este canal semicircular posiciona-se muito perto do plano horizontal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 55 anos de idade apresenta vertigem rotatória quando é colocado com a cabeça pendendo da cabeceira da maca e o ouvido direito voltado para baixo. Tais sintomas demoram de 15 a 20 segundos para aparecer, ocorrem junto com nistagmo rotatório e desaparecem algum tempo depois, mesmo sendo mantida a posição da cabeça e do ouvido.

A respeito do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

As otocônias estão situadas nas cúpulas dos canais semicirculares.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos tecidos do sistema musculoesquelético, julgue os itens a seguir.

As miofibrilas consistem principalmente de filamentos de actina e miosina.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento rotineiro da convulsão febril deve priorizar a identificação da causa da febre; o controle da hipertermia, incluindo o uso de antitérmicos e a orientação aos pais, informando-os acerca do caráter benigno do distúrbio e do uso de anticonvulsivantes. Julgue os itens seguintes à luz dessas informações.

O fenobarbital pode ser eficaz para evitar episódios convulsivos recorrentes, mas pode ter efeito negativo no desenvolvimento das funções cognitivas da criança.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

Os discos intervertebrais permitem os movimentos de flexão, extensão e inclinação lateral, porém absorvem pouco do impacto dos chamados microtraumas diários.

• C. Certo
• E. Errado

O tecido hematopoético é um órgão freqüentemente afetado por toxinas de origem ocupacional. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A formação do sangue inicia no timo e a maturação das células sangüíneas ocorre na medula óssea.

• C. Certo
• E. Errado

Cerca de 10% dos atendimentos em ambulatórios de clínica geral e 30% dos atendimentos em ambulatórios de neurologia são motivados por quadros de cefaléia. Entre esses, a cefaléia migraine (CM), também conhecida como hemicrania ou enxaqueca, representa um dos quadros mais relevantes. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

A CM é uma das formas mais comuns de cefaléia primária, acometendo cerca de 15% da população geral, com prevalência estimada três vezes maior em mulheres que em homens.

• C. Certo
• E. Errado