Questões de Medicina

Diante de um quadro de desidratação aguda decorrente de vômitos incoercíveis, observa-se distúrbio eletrolítico e ácido-básico caracterizado mais comumente, por:

• A.

  Hiponatremia e acidose metabólica.

• B.

  Hipernatremia e acidose respiratória.

• C.

  Hipocloremia e alcalose metabólica.

• D.

  Hipernatremia e acidose respiratória.

• E.

  Hiperpotassemia e acidose metabólica.

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, fumante e com história de alcoolismo crônico, que se apresenta ao otorrinolaringologista com uma massa cervical à esquerda, de 7 cm de diâmetro, dura, pouco móvel e situada no bordo anterior do músculo esternocleidomastóideo, no terço médio do pescoço, julgue os próximos itens.

Uma biópsia excisional é suficiente para erradicar a lesão.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de 10 anos de idade tem uma longa história de drenagem de pus pelo ouvido direito. Essa afecção é resistente aos antibióticos, tanto sistêmicos como tópicos (gotas otológicas), usados comumente para infecções crônicas do ouvido. A criança é malnutrida e a mãe sofre de doença pulmonar crônica.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

Como parte da exploração diagnóstica, deve ser realizada uma radiografia de tórax e cultura de escarro para bacilo álcool-ácido resistente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a patologias do quadril e da coluna.

A ressonância magnética tem sua indicação no diagnóstico da osteonecrose da cabeça femoral, por sua sensibilidade e precisão, sendo que o estadiamento de Ficat se baseia exclusivamente nesse exame.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 28 anos de idade, bancária, começou a ter dificuldade para digitar textos com a mão direita, por dormência no 4.º e no 5.º quirodáctilos. Ela foi examinada pelo médico da empresa em que trabalhava e teve o diagnóstico de lesão por esforço repetitivo, além de pitiríase alba, devido a manchas hipocrômicas no antebraço direito e na mão ipsilateral. Durante um churrasco, a paciente se queimou com as brasas, mas, apesar das lesões e da formação de bolhas na mão direita, não sentiu dor. Após esse episódio, voltou a procurar auxílio médico.

De acordo com o caso hipotético acima, julgue os itens a seguir.

Hanseníase é uma patologia que deve ser investigada mesmo que a paciente negue qualquer contato com portadores da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A artéria hipofisária inferior, que nutre o lobo posterior da hipófise, é ramo do tronco meningo-hipofisário.

• C. Certo
• E. Errado

          Um homem com 43 anos de idade encontra-se em programa de hemodiálise de manutenção três vezes por semana, com sessões de 4 horas, dialisador de polissulfona, acesso vascular por fístula arteriovenosa, ultrafiltração controlada e banhos de bicarbonato. Tem ganho de peso interdialítico de 3 kg e peso seco de 72 kg. É hipertenso crônico e faz uso de bloqueador de canal de cálcio amlodipina 10 mg ao dia. No último mês, vem apresentando hipotensão arterial após a terceira hora de diálise. Sua hemoglobina é de 12 g/dL.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

O hábito de alimentar-se durante a sessão de diálise pode ser um fator de vasodilatação esplâncnica e agravar a hipotensão em certos pacientes com propensão a apresentar essa complicação na diálise.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os preceitos para o procedimento pericial, julgue os itens subseqüentes.

A Associação Médica Americana propõe critérios para avaliar a disfunção ou deficiência causadas pelos transtornos mentais e do comportamento em quatro áreas: limitações em atividades da vida diária; exercício de funções sociais; concentração, persistência e ritmo; deterioração ou descompensação no trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de várias patologias, julgue os itens de 64 a 75.

A indicação de benzodiazepínicos para o tratamento de lombalgia mecânica comum é devida à sua ação miorrelaxante.

• C. Certo
• E. Errado

O trabalho ocupa lugar importante na construção da saúde mental. O encontro entre o trabalhador e a situação de trabalho pode propiciar as condições para a auto realização ou levar ao sofrimento patológico em suas mais diversas formas. Fatores relacionados ao trabalho podem levar a transtornos mentais e do comportamento. Em relação à Síndrome do Esgotamento Profissional, é correto afirmar:

• A.

  O diagnóstico desta síndrome não implica em história de trabalho característica com grande envolvimento subjetivo com o trabalho, função ou mesmo a profissão.

• B.

  A prevalência de síndrome de esgotamento profissional em trabalhadores provenientes de ambientes de trabalho que passam por transformações organizacionais, como dispensa temporária do trabalho, tem diminuído.

• C.

  A síndrome de esgotamento profissional caracteriza síndrome depressiva e/ou ansiosa, que pode estar associada a suscetibilidade aumentada para doenças físicas, uso de álcool ou outras drogas para obtenção de alívio de sintomas ou mesmo o suicídio.

• D.

  A síndrome do esgotamento profissional não afeta profissionais que têm contato direto com o público em geral.

• E.

  O diagnóstico desta síndrome implica história de trabalho característica com grande exclusão subjetiva com o trabalho, função ou mesmo a profissão.