Questões de Medicina

Julgue os itens seguintes, relativos ao megacólon chagásico.

O fecaloma é uma complicação que pode levar a obstrução intestinal.

• C. Certo
• E. Errado

Na história aeronáutica brasileira recente, ocorreram dois trágicos acidentes, com os vôos 1907 e 3054, respectivamente em setembro de 2006, na selva de Mato Grosso, e em julho de 2007, na cidade de São Paulo. Durante os exames e a identificação dos corpos das vítimas, observou-se que as causas de morte predominantes nos dois acidentes foram diferentes. No primeiro caso, houve rompimento da estrutura da aeronave em pleno vôo, partição e liberação dos corpos a grande altura no ar, com queda sob árvores de floresta tropical. No segundo acidente, houve colisão e explosão seguida de incêndio no solo.

 Em face dessas considerações e de aspectos médico-legais correlatos, julgue os itens a seguir, relativos aos acidentes acima mencionados.

Nas declarações de óbito, os legistas podem ter freqüentemente assinalado politraumatismo como causa de morte predominante no primeiro acidente e carbonização, no segundo.

• C. Certo
• E. Errado

Meningite é a inflamação das membranas que revestem o sistema nervoso central, que pode ser causada por vírus, bactéria, fungo ou protozoário. A etiologia e o quadro clínico dessa doença, na qual é freqüente a ocorrência de complicação, seqüela e morte, varia de acordo com a faixa etária. Acerca da meningite na infância, julgue os itens que se seguem.

Abaulamento de fontanela e convulsões são sintomas precoces e presentes em 60% dos casos de meningite no período neonatal.

• C. Certo
• E. Errado

Nas transfusões de sangue e componentes, considera-se complicações imediatas as alternativas relacionadas abaixo, EXCETO:

• A.

  Reações alérgicas.

• B.

  Reações febris.

• C.

  Reações hemolíticas.

• D.

  Sobrecarga circulatória.

• E.

  Doenças transmissíveis.

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, fumante e com história de alcoolismo crônico, que se apresenta ao otorrinolaringologista com uma massa cervical à esquerda, de 7 cm de diâmetro, dura, pouco móvel e situada no bordo anterior do músculo esternocleidomastóideo, no terço médio do pescoço, julgue os próximos itens.

O diagnóstico mais provável é o de que se trata de um cisto branquial, devido à sua localização.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de 10 anos de idade tem uma longa história de drenagem de pus pelo ouvido direito. Essa afecção é resistente aos antibióticos, tanto sistêmicos como tópicos (gotas otológicas), usados comumente para infecções crônicas do ouvido. A criança é malnutrida e a mãe sofre de doença pulmonar crônica.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

É provável que a otoscopia mostre perfurações múltiplas na membrana do tímpano e tecido de granulação no ouvido médio da criança em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a patologias do quadril e da coluna.

Na maioria dos casos de fraturas transtrocantéricas do adulto, o tratamento conservador apresenta resultado superior ao cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 28 anos de idade, bancária, começou a ter dificuldade para digitar textos com a mão direita, por dormência no 4.º e no 5.º quirodáctilos. Ela foi examinada pelo médico da empresa em que trabalhava e teve o diagnóstico de lesão por esforço repetitivo, além de pitiríase alba, devido a manchas hipocrômicas no antebraço direito e na mão ipsilateral. Durante um churrasco, a paciente se queimou com as brasas, mas, apesar das lesões e da formação de bolhas na mão direita, não sentiu dor. Após esse episódio, voltou a procurar auxílio médico.

De acordo com o caso hipotético acima, julgue os itens a seguir.

A síndrome do túnel do carpo deve ser a primeira hipótese diagnóstica para a paciente em questão, devendo ser investigado hipertiroidismo e aumento de peso.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso, julgue os itens a seguir.

Meningite recorrente é uma manifestação clínica rara no sínus dérmico.

• C. Certo
• E. Errado

          Um homem com 43 anos de idade encontra-se em programa de hemodiálise de manutenção três vezes por semana, com sessões de 4 horas, dialisador de polissulfona, acesso vascular por fístula arteriovenosa, ultrafiltração controlada e banhos de bicarbonato. Tem ganho de peso interdialítico de 3 kg e peso seco de 72 kg. É hipertenso crônico e faz uso de bloqueador de canal de cálcio amlodipina 10 mg ao dia. No último mês, vem apresentando hipotensão arterial após a terceira hora de diálise. Sua hemoglobina é de 12 g/dL.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Durante a sessão de hemodiálise, a temperatura do banho inferior a 36 ºC costuma ser associada a hipotensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado