Questões de Medicina

Um lactente masculino foi levado para avaliação. Ele está acima do percentil 90 para o perímetro cefálico, a fontanela anterior está abaulada, há síndrome de Parinaud e engurgitamento das veias do couro cabeludo. A tomografia computadorizada de crânio mostrou hidrocefalia por estenose de aqueduto.

Julgue os itens seguintes, de acordo com o quadro clínico acima descrito.

O abaulamento da fontanela anterior não tem significado clínico em lactentes, mesmo na ausência de situações de estresse.

• C. Certo
• E. Errado

Certas glomerulonefrites, em sua evolução, costumam cursar com consumo de complemento, sendo este dado útil no diagnóstico diferencial e prognóstico da doença. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Na glomerulonefrite do lúpus eritematoso sistêmico em atividade, comumente se observa redução dos níveis séricos do complemento total (CH50) e da fração C3 do complemento.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a doenças de origem ocupacional, julgue os itens que se seguem.

A epicondilite lateral manifesta-se por dor no epicôndilo, principalmente durante movimentos de supinação ou extensão de punho e dedos.

• C. Certo
• E. Errado

Recentemente, a febre amarela voltou a ser notícia. Até o dia 5/3/2008, houveram 60 notificações de casos suspeitos de febre amarela, dos quais 35 foram confirmados e 19 evoluíram para óbito. Acerca desse assunto, e com base nessas informações, julgue os itens a seguir.

A taxa de letalidade por febre amarela no período mencionado foi de 11,4%.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2006) considera-se normatenso o indivíduo hígido que, em consultório, tiver uma Pressão Arterial (em mmHg) menor que

• A. 135 e 90.
• B. 135 e 85.
• C. 145 e 80.
• D. 140 e 90.
• E. 125 e 90.

Acerca de pacientes com distúrbios plaquetares, julgue os itens seguintes.

A púrpura trombocitopênica imune tem maior incidência e pior prognóstico nos pacientes pediátricos, quando comparada com pacientes na idade adulta.

• C. Certo
• E. Errado

Quedas, que geralmente apresentam causas múltiplas, são comuns em idosos. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

Ainda que o uso de antidepressivos tricíclicos para idosos esteja relacionado às ocorrências de quedas, essa não deve ser a única justificativa para optar por um antidepressivo do grupo dos ISRS, uma vez que esses também estão associados aos episódios de queda.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência arterial crônica das extremidades.

A vantagem da escolha da endarterectomia na doença obstrutiva aortoilíaca é a de se evitar o uso de material sintético, o que se aplica também à doença aneurismática sem grandes dilatações.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda considerando o caso clínico descrito no texto, admita que a paciente tenha realizado dois ecodopplercardiogramas, um transtorácico e outro transesofágico, que, além de constatarem a lesão valvar da paciente, permitiram o cálculo do escore de Block-Wilkins, que atingiu o valor de 5 pontos, e não detectaram trombos no átrio esquerdo. Com base nesses novos dados, julgue os itens a seguir.

No cálculo do escore de Block-Wilkins, são pontuados os seguintes aspectos: mobilidade das cúspides valvares, presença de calcificação e grau de lesão subvalvar, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma gestante de 35 semanas gestacionais apresente sangramento transvaginal vivo, acompanhado de dor abdominal intensa e contínua, e relate ter se alimentado há duas horas, julgue os próximos itens, relativos a anestesia em obstetrícia.

Uma hipótese diagnóstica provável, nesse caso, é a de descolamento prematuro de placenta normoinserida, sendo indicada a interrupção da gestação.

• C. Certo
• E. Errado