Questões de Medicina

A presença de pênfigo palmo-plantar em recém-nascido é manifestação comum em:

• A.

  Sífilis congênita.

• B.

  AIDS congênita.

• C.

  Toxoplasmose congênita.

• D.

  Rubéola congênita.

• E.

  Doença de inclusão citomegálica.

Texto para as questões de 29 a 31

Ainda em relação ao paciente referido no caso clínico em apreço, a dosagem dos níveis séricos do potássio foi igual a 7,1 mEq/L. Complementarmente, o médico assistente solicitou um eletrocardiograma convencional.

Levando em conta que o paciente hipotético apresenta o diagnóstico de leptospirose e que evoluiu com as complicações já mencionadas, assinale a opção que indica o antimicrobiano de primeira escolha para o tratamento desse paciente.

• A.

  cloranfenicol

• B.

  metronidazol

• C.

  gentamicina

• D.

  fluoroquinolona

A respeito das doenças infectocontagiosas, julgue os itens abaixo. A leptospirose é causada por espiroqueta aeróbica obrigatória do gênero Leptospira e tem como medicamento antimicrobiano de escolha para seu tratamento a penicilina cristalina.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente, submetido a apendicectomia há 15 dias, procure o serviço de pronto atendimento com queixa de febre há 3 dias. Em face desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Esse paciente pode necessitar de drenagem percutânea ou aberta de abscesso e, nesse caso, antibióticos para bactérias aeróbicas gram-positivas devem ser prescritos.

• C. Certo
• E. Errado

O "soro fisiológico a 0,9%" não é de fato uma solução fisiológica porque sua concentração:

• A.

  Em sódio e cloro é maior que a do plasma humano.

• B.

  Em sódio e potássio é maior que a do plasma humano.

• C.

  Em cloro e cálcio é maior que a do plasma humano.

• D.

  Em potássio é maior que a do potássio plasmático.

• E.

  É de 0,9 gramas de NaCl por 1.000mL de água.

Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.

Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.

Nessa patologia, ocorre um grande desenvolvimento da antihélice e um aumento do ângulo cefaloconchal, ocasionando, assim, a abdução da orelha e o falso aspecto de uma orelha maior que o habitual.

• C. Certo
• E. Errado

Neonato foi levado ao hospital por apresentar dificuldade durante a amamentação, baixo ganho ponderal e dificuldade para respirar. No exame, apresentou-se sudorético, taquipnéico, taquicárdico. Na ausculta cardíaca, notou-se a presença de sopro contínuo, mais evidente em foco pulmonar, hiperfonese de primeira e segunda bulhas. Confirmou-se, ainda, a existência de hepatomegalia e estase jugular. A radiografia de tórax mostrou um grande aumento da área cardíaca. O ecocardiograma foi realizado e mostrou patência do ducto arterial, com grande shunt esquerdo-direito.

Tendo a situação clínica acima descrita como referência inicial, julgue os itens seguintes.

O tratamento cirúrgico no paciente em questão está indicado, uma vez que a criança apresenta quadro de insuficiência cardíaca congestiva.

• C. Certo
• E. Errado

Na PCP, a seta III indica o acidente gráfico denominado onda c.

• C. Certo
• E. Errado

Amiúde, o médico cardiologista é chamado no berçário para avaliar se recém-nascidos (RN) apresentam ou não cardiopatias congênitas. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A presença de pulso filiforme, hipotermia, perfusão periférica lentificada, hipotensão arterial, oligúria, torpor e insuficiência respiratória — indicando a presença de choque circulatório — em um RN deve fazer o médico suspeitar de cardiopatia congênita.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 38 anos de idade referiu que, há uma hora, durante atividade sexual, ouviu um estalido acompanhado de dor intensa e de tumescência peniana, quando estava em decúbito dorsal, com a parceira em posição de montaria. Ele apresenta pênis flácido, com aumento de volume devido ao hematoma, e desviado para a esquerda.

Julgue os itens que se seguem, relacionados a esse caso clínico.

No quadro clínico em apreço, se for indicado o reparo cirúrgico da túnica albugínea, recomenda-se que este seja feito com fio absorvível.

• C. Certo
• E. Errado