Questões de Medicina

Sobre as intoxicações agudas é correto afirmar:

• A.

  São as mais freqüentes nas industrias siderúrgicas.

• B.

  Geralmente levam o paciente a óbito causando grande transtorno na empresa.

• C.

  Os atos inseguros do trabalhador respondem por quase a totalidade destas intoxicações.

• D.

  Todo ambiente que apresenta agentes físicos e biológicos também poderá ter intoxicações agudas.

• E.

  Consideradas acidentes devem ser bem identificadas para que o sistema de segurança possa ser aprimorado.

Dados da OMS revelam que 94 países foram atingidos pela cólera, sendo o Zaire o de maior incidência, com cerca de 58 mil casos (com 4.181 mortes), seguido pelo Brasil (cerca de 50 mil casos e 544 óbitos). (Notícia publicada em Súmula/Radis (FIOCRUZ) número 53, setembro de 1995.)

 Com as informações acima pode-se afirmar que o Zaire teve maior

• A. coeficiente de mortalidade que o Brasil.
• B. taxa de letalidade que o Brasil.
• C. razão de mortalidade proporcional que o Brasil.
• D. coeficiente de prevalência que o Brasil.
• E. coeficiente de gravidade que o Brasil.

Analise os seguintes sintomas variabilidade, contradição, triste, choro, gentil, dócil, necessidade de ar livre, eliminações espessas, verde-amareladas, sem sede e sempre com muito frio, cefaléia devido a excesso de trabalho, pálpebras inflamadas, aglutinadas, orgéolo, aversão à comida gordurosa, flatulência, não tem duas evacuações semelhantes.Esses são sintomas característicos de:

• A.

  silicea

• B.

  pulsatilla

• C.

  ignatia amara

• D.

  staphysagria

• E.

  phosphorus

Marcos, de 13 anos de idade, retornou ao hebiatra porque, mesmo depois de medicado por uma semana, permanecia com febre, que se acentuou nos últimos dois dias, com calafrios, falta de apetite e tosse incessante, durante o dia e a noite. A casa onde mora é pequena, úmida e está em obras para a construção de um novo quarto. Todos os irmãos, que são mais três, dormem no mesmo quarto. O médico percebeu ainda que, além dos sintomas respiratórios, o adolescente apresenta gagueira. O menino está na 4.a série, tendo repetido uma vez a 2.a série e uma vez a 3.a série. Marcos relatou que não gosta da escola, porque, quando a professora pede que leia em voz alta, sente a respiração presa, fica nervoso e tenso, o que provoca muitos risos na turma. Marcos não sabe precisar o início da gagueira. Ao exame físico, observou-se febre de 38,5 ºC, discreta dispnéia e estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares, com ausência de broncoespasmos.

Considerando o caso clínico acima, julgue os próximos itens.

Marcos apresenta sintomas de pneumonia, que, na adolescência, pode ser causada por vírus, bactérias e fungos. O pneumococo é a bactéria responsável pela maioria das pneumonias. Os sintomas são febre, calafrios, dor torácica e tosse com expectoração. A maioria dos casos pode ser tratada ambulatorialmente, com antibióticos e controle ambiental como ponto fundamental para os pacientes alérgicos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de pacientes com distúrbios de hemostasia, julgue os itens seguintes.

Em pacientes com púrpura trombocitopênica imunológica, o distúrbio de hemostasia é encontrado na fase primária.

• C. Certo
• E. Errado

Dentre as afirmativas abaixo, assinale a correta:

• A.

  A TRH ideal para prevenir os efeitos decorrentes da falência ovariana tem que ser obrigatoriamente combinada, com estrogênio e progesterona.

• B.

  O único SERM (Modulador Específico de Receptor Estrogênico) em uso na TRH pós menopausa é a Tibolona.

• C.

  Os efeitos positivos incontestáveis decorrentes do uso de estrogênio após a menopausa são: melhora dos sintomas vasomotores, prevenção da osteoporose e prevenção secundária da doença coronariana.

• D.

  A TRH pós menopausa com estrogênio não aumenta o risco de doença tromboembólica.

• E.

  A Isoflavona funciona como um SERM (Modulador Específico de Receptor Estrogênico) porque possui estrutura química semelhante à dos estrogênios.

Os eletrólitos estão envolvidos em várias funções fisiológicas, metabólicas e homeostáticas. As alterações decorrentes de variações nos seus níveis sanguíneos ou intracelulares podem levar a várias manifestações clínicas e inclusive à morte. Julgue os itens seguintes, com relação aos distúrbios eletrolíticos.

Em pacientes com hiponatremia sintomática, a correção dos níveis séricos do sódio deve ser feita de maneira rápida (nas primeiras 2 horas) para evitar a ocorrência de mielinólise bulbopontina.

• C. Certo
• E. Errado

        Uma menina de 6 anos de idade apresenta polaciúria, enurese, infecções urinárias de repetição, urgência para urinar e perdas urinárias involuntárias durante o dia. O exame físico é inteiramente normal e os exames de urodinâmica sugerem o diagnóstico de instabilidade vesical. A cistouretrografia não mostrou refluxo vesicoureteral.

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O melhor tratamento para esse caso é o cateterismo intermitente para esvaziar a bexiga antes dos sintomas se evidenciarem.

• C. Certo
• E. Errado

A prevenção da leptospirose, em indivíduos expostos a situação de risco, é efetiva com a administração de

• A. doxiciclina.
• B. ciprofloxacina.
• C. penicilina benzatina.
• D. amoxicilina.
• E. cefalexina.

São causas de hiponatremia, EXCETO:

• A.

  secreção inapropriada de hormônio anti-diurético.

• B.

  hipotireoidismo.

• C.

  uso de amitriptilina.

• D.

  diabetes insipidus nefrogênico.

• E.

  hipoaldosteronismo.