Questões de Medicina
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Hamilton, 46 anos, branco, com sobrepeso, procura o serviço de atenção primária por ter acordado pela manhã com intensa dor no joelho direito, a ponto de não conseguir flexioná-lo ou apoiar o membro inferior no chão. Ao ser questionado sobre comorbidades, relata ser hipertenso, em uso irregular de medicamentos, e dislipidêmico (hipertrigliceridemia) sem tratamento. Afirma não ter apresentado episódios prévios semelhantes. Ao realizar exame, verificam-se temperatura axilar de 37,5°C, frequência cardíaca de 101 bpm e pressão arterial de 160/100 mmHg. Não há particularidades no aparelho cardiovascular, no respiratório e no exame físico do abdome. A partir do exame osteoarticular, constata-se hipersensibilidade ao toque e à mobilização do joelho direito, associada a edema, hiperemia e elevação da temperatura local. Para investigação complementar, realiza-se exame raios X do joelho direito, o qual evidencia edema de partes moles, sem alterações na articulação. No hemograma, verificam-se 13.000 leucócitos (sem desvio), creatinina de 1,2 mg/dL e ácido úrico de 7,9 mg/dL. Efetua-se punção articular do joelho direito e o material, turvo, não viscoso e não purulento, é enviado para análise laboratorial.
Ao se propor o cuidado integral para Hamilton, inicialmente, deve-se prescrever_________________; posteriormente, para controle do ácido úrico,___________________; para controle dos níveis pressóricos______________________ e, para tratamento da dislipidemia, __________________.
Assinale a alternativa que contém as palavras que completam adequadamente as lacunas acima.
Ao se propor o cuidado integral para Hamilton, inicialmente, deve-se prescrever_________________; posteriormente, para controle do ácido úrico,___________________; para controle dos níveis pressóricos______________________ e, para tratamento da dislipidemia, __________________.
Assinale a alternativa que contém as palavras que completam adequadamente as lacunas acima.
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A) Naproxeno, alopurinol, candersatana e ciprofibrato.
B) Colchicina, alopurinol, maleato de enalapril e ciprofibrato.
C) Colchicina, benzobromarona, losartana e fenofibrato.
D) Ibuprofeno, alopurinol, captopril e fenofibrato.
E) Naproxeno, benzobromarona, valsartana e ciprofibrato.
Uma técnica de enfermagem da equipe de saúde da família, sabidamente vacinada contra hepatite B (três doses), foi submetida a teste laboratorial, visando investigar sua condição de imunidade para hepatite B. De acordo com os resultados dos testes sorológicos, podemos afirmar que
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A) se HBsAg negativo, anti-HBs negativo e Anti-HBc negativo, a técnica de enfermagem encontra-se imune devido à vacina contra hepatite B.
B) se HBsAg negativo, anti-HBs positivo e Anti-HBc negativo, a técnica de enfermagem encontra-se imune devido à vacina contra hepatite B.
C) se HBsAg negativo, anti-HBs positivo e Anti-HBc positivo, a técnica de enfermagem encontra-se suscetível à hepatite B.
D) se HBsAg positivo, anti-HBs negativo, anti-HBc IgM positivo e Anti-HBc positivo, a técnica de enfermagem encontra-se imune devido à vacina contra hepatite B.
E) se HBsAg positivo, anti-HBs negativo, anti-HBc IgM negativo e Anti-HBc positivo, a técnica de enfermagem encontra-se imune devido à vacina contra hepatite B.
Glaucoma é uma doença ocular causada principalmente pela elevação da pressão intraocular que provoca lesões no nervo ótico e, como consequência, comprometimento visual. Se não for tratado adequadamente, pode levar à cegueira.
Sobre o Glaucoma, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:
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A) O glaucoma crônico simples ou glaucoma de ângulo aberto, que representa mais ou menos 80% dos casos, incide nas pessoas acima de 40 anos e pode ser assintomático. Ele é causado por uma alteração anatômica na região do ângulo da câmara anterior, que impede a saída do humor aquoso e aumenta a pressão intraocular.
B) A principal característica do glaucoma de ângulo fechado é o aumento súbito de pressão intraocular.
C) O glaucoma congênito (forma mais rara) acomete as pessoas com mais de 40 anos, e o glaucoma secundário é decorrente de enfermidades como pressão alta.
D) O glaucoma é assintomático no início. A perda visual só ocorre em fases mais avançadas e compromete primeiro a visão periférica. Depois, o campo visual vai estreitando progressivamente até transformar-se em visão tubular. Sem tratamento, o paciente fica cego.
E) O glaucoma crônico é o tipo mais comum da doença exige o uso constante de colírios pela vida inteira, porque não tem cura. Como pode ser controlado por meio de medicação, cirurgia ou raio laser, o paciente precisa ser mantido sob controle ininterruptamente.
São sons pleuropulmonares anormais e desoncontínuos:
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A) Atrito pleural.
B) Som traqueal e Murmúrio Vesicular
C) Estertores finos e grossos.
D) Roncos, sibilos e estridor.
E) Broncofonia, Egofonia.
Sobre a vacina Varicela (atenuada), de acordo com o Programa Nacional de Imunização, assinale alternativa CORRETA:
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A) É componente da vacina Pentavalente.
B) Não pode ser administrada simultaneamente com as vacinas Tríplice Viral e Febre Amarela.
C) Não apresenta contraindicação para aqueles imunodeprimidos.
D) Mulheres em idade fértil devem evitar a gravidez até um mês após a vacinação.
Paciente de 78 anos, sexo masculino, com história de Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus, Infarto Agudo do Miocárdio há 2 anos e Insuficiência Cardíaca Congestiva com Fração de Ejeção Reduzida, apresenta limitação física grave quanto às atividades, com dispneia ao repouso, cansa atéço ao se levantar da cama. De acordo com a Classificação de NYHA (New York Heart Association), sua classe funcional é:
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A) NYHA I
B) NYHA II
C) NYHA III
D) NYHA IV
Sobre as doenças e agravos de notificação compulsória é CORRETO afirmar:
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A) A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão.
B) A autoridade de saúde que receber uma notificação obrigatória imediata deverá informar-la às demais esferas de gestão do SUS em até 48 horas.
C) Os casos de agravos de notificação obrigatória das Unidades de Pronto Atendimento podem ser encaminhados para serem notificados nas Unidades Básicas de Saúde.
D) Toxoplasmose gestacional é uma doença de notificação compulsória imediata.
Assinale alternativa CORRETA que contenha os três Princípios norteadores do Sistema Único de Saúde:
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A) Territorialização, Liberdade e Resolutividade.
B) Igualdade, Participação Social e Universalidade
C) Equidade, Fraternidade e Longitudinalidade.
D) Universalidade, Equidade e Integralidade.
O Câncer de Colo Uterino representa o problema de saúde pública mundial, com incidência importante, principalmente em países em desenvolvimento, devido à precariedade de programas de rastreamento. Sobre a patologia, assinale a alternativa INCORRETA:
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A) O fator de risco mais importante para o desenvolvimento do Câncer de Colo do Útero é uma infecção por HPV (Tipos 16 e 18).
B) Histologicamente, a maior parte das neoplasias cervicais invasivas do Colo do Útero são carcinomas de células escamosas.
C) No estadiamento, é a execução fundamental do exame físico, com toque vaginal (avaliada do tumor no colo) e retal (avalia o envolvimento dos paramétrios).
D) A Nuliparidade é um fator de risco clássico, pois mantém a exocérvice exposta ao HPV por muitos anos.
A vacina Meningocócica ACWY conjugada foi introduzida no Sistema Único de Saúde (SUS) em 2020 com uma dose única. Assinale a alternativa CORRETA quanto à faixa etária da população alvo desta vacina, de acordo com o Programa Nacional de Imunização:
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A) 09 a 14 anos.
B) 09 a 12 anos.
C) 11 a 12 anos.
D) 11 a 14 anos.
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