Questões de Medicina

A dor neuropática é causada por lesão ou disfunção do sistema nervoso. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

A dor neuropática pode ser intermitente ou constante, porém é sempre descrita como profunda e lancinante, e costuma ser afetada por fatores internos, como postura, esforço físico ou estado emocional, mas não, por fatores externos, como alterações de temperatura ou umidade do ar.

• C. Certo
• E. Errado

Mutação dos genes ABL no cromossomo 9 e BCR (t 9;21)no cromossomo 22 identificam a leucemia mielóide crônica em 90% dos casos e está associada como a mais próxima causa da:

• A.

  fase acelerada

• B.

  mielofibrose secundária

• C.

  fase aguda

• D.

  fase crônica

• E.

  trombocitose

No momento em que o colposcopista realizava o procedimento eletrocirúrgico, o paciente referiu contratura muscular no membro inferior direito. Diante desta situação o mais correto é:

• A.

  interromper o procedimento e checar se há fuga de corrente no equipamento, pois se trata de efeito biológico

• B.

  interromper o procedimento, aumentar a intensidade da corrente e continuar a excisão, pois trata-se da quantidade de água no tecido excisado

• C.

  continuar o procedimento, pois esse efeito é transitório e auto-limitado

• D.

  continuar o procedimento, pois este efeito está relacionado ao estresse do paciente

• E.

  continuar o procedimento, pois os risco de lesão em órgãos adjacentes é mínimo durante o procedimento eletrocirúrgico

Carcinoma de mama mais freqüente:

• A.

  Lobular.

• B.

  Ductal.

• C.

  Papilífero.

• D.

  Medular.

• E.

  Escamoso.

Um homem de 60 anos de idade, com história prévia de câncer de língua tratado cirurgicamente, apresentando queixas de disfagia progressiva para sólidos e perda de 15 kg em cinco meses, foi submetido a avaliação endoscópica e ecoendoscópica.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A sobrevida operatória de 5 anos no câncer de esôfago precoce de submucosa é excelente, com taxas superiores a 90%.

• C. Certo
• E. Errado

Homem com 65 anos de idade, sob quimioterapia para o tratamento de carcinoma anaplásico de pequenas células no pulmão direito, apresenta há uma semana lesões pruriginosas no flanco direito, com algumas vesículas claras e outras com conteúdo purulento.

• A. acne.
• B. herpes zoster.
• C. sarcoma de Kaposi.
• D. prurigo.
• E. neurofibromatose.

O choque neurogênico

• A.

  é também conhecido como choque medular ou espinhal.

• B.

  é devido principalmente a lesões graves do cérebro.

• C.

  é uma forma de choque distributivo, decorrente de lesão de medula cervical ou torácica alta.

• D.

  ocorre quando a perda de sangue é tão intensa, que leva a funcionamento inadequado do cérebro e/ou da medula.

• E.

  caracteriza-se por flacidez muscular e perda dos reflexos profundos, por período de tempo prolongado.

Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.

As associações do papiloma invertido com malignidade são muito comuns, chegando a cerca de 50% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 6 anos de idade, com queixa de dispnéia ao esforço e história de infecções do trato respiratório de repetição, apresentou ao exame físico sopro pulmonar discreto (auscultado no segundo e terceiro espaço intercostal esquerdo), B2 desdobrada durante todo o ciclo respiratório. O eletrocardiograma mostrou um padrão de bloqueio incompleto de ramo direito.

Com base no quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

Quanto ao sistema de condução, os pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da patologia em questão apresentam melhora da condução atrioventricular, diminuição do período refratário do nó A-V e melhora da função do nó sinusal após a cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

A opção que inclui apenas estados de alto débito cardíaco que podem causar insuficiência cardíaca é:

• A.

  Fístula artério-venosa sistêmica, deficiência de tiamina (beribéri) e anemia grave.

• B.

  Tireotoxicose, insuficiência mitral e síndrome carcinóide.

• C.

  Gravidez, comunicação interventricular e doença de Paget.

• D.

  Acromegalia, Policitemia Vera e taquicardiomiopatia.

• E.

  Mieloma múltiplo, fístula artério-venosa pulmonar e síndrome de Cushing.