Questões de Medicina

Para o diagnóstico da pneumoconiose conhecida como silicose, são elementos fundamentais:

• A.

  biópsia pulmonar e espirometria;

• B.

  RX de tórax e história clínica ocupacional;

• C.

  biópsia transbrônquica e exame físico;

• D.

  tomografia e RX em lordose;

• E.

  RX de tórax e punção pulmonar.

No que se refere a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

O estudo ultra-sonográfico é indicado no caso em apreço, pois, caso sejam observadas imagens ecodensas e móveis com sombra acústica posterior no interior da vesícula biliar, a acurácia do exame será próxima de 100%.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as seguintes bactérias resistentes aos beta-lactâmicos, qual delas mais provavelmente se tornaria susceptível se o acido clavulânico fosse associado ao beta-lactâmico?

• A. Haemophilus influenzae contendo plasmídeo.
• B. Staphylococcus aureus meticilina resistente (MRSA).
• C. Mycoplasma pneumoniae.
• D. Streptococcus pneumoniae (pneumococo) resistente a penicilina.

Em que paciente não está indicada a transfusão de concentrado de plaquetas?

• A.

  Paciente com epistaxe volumosa, contagem de plaquetas de 140.000/mm³ e hipoagregabilidade plaquetária.

• B.

  Paciente com leucemia mielóide aguda, virgem de tratamento, que apresenta contagem de plaquetas de 28.000/mm³, sem sangramento ativo.

• C.

  Paciente em fase de aplasia medular após quimioterapia para mieloma múltiplo, com contagem de plaquetas de 15.000/mm³, sem sangramento ativo.

• D.

  Paciente cirrótico que vai se submeter a punção-biópsia de nódulo hepático, com contagem de plaquetas de 40.000/mm³.

• E.

  Paciente com câncer de próstata avançado, com infiltração medular, que apresenta hematúria macroscópica evidente e contagem de plaquetas de 18.000/mm³.

Entre os fatores de risco para o câncer de mama abaixo, o de risco mais elevado é:

• A.

  menopausa tardia

• B.

  terapia hormonal por mais de 5 anos.

• C.

  primeira gestação após os 35 anos.

• D.

  mãe ou irmã com câncer de mama na pré-menopausa.

• E.

  mãe ou avó com câncer de mama na pós-menopausa.

Em relação à distribuição de probabilidade, é correto afirmar, EXCETO:

• A. A distribuição de Poisson é empregada para modelar a ocorrência de even-tos raros.
• B. A distribuição normal padrão possui média "μ" igual a um e desvio-padrão "σ" também igual a um.
• C. A distribuição binomial tem por base o ensaio de Bernoulli e expressa ape-nas dois resultados possíveis.
• D. A distribuição normal (ou gaussiana) também é associada às medidas biológicas e às medidas de produtos fabricados em série.

São achados da hipertiroxinemia disalbuminênica familiar todos os abaixo, exceto:

• A.

  T₄ total elevado

• B.

  TSH normal.

• C.

  T₄ livre elevado.

• D.

  T₃ total normal

• E.

  Mutação no gene da albumina

Pode-se "fechar" o diagnóstico de Febre reumática, no caso de:

• A.

  Artrite de joelho + AEO elevado.

• B.

  Coréia de Sydenham.

• C.

  Artralgia + eritema marginado

• D.

  Cardite + elevação do VSH.

• E.

  Poliartrite migratória.

Mulher com Síndrome de Plummer-Vinson, com queixa de disfagia além de anemia ferropriva e mucosa atrófica, evoluiu com carcinoma de hipofaringe. Qual é o sítio mais provável do tumor?

• A. Seio piriforme.
• B. Parede posterior.
• C. Área retrocricóide.
• D. Prega ari-epiglótica.

Em relação aos Anticorpos Citoplasmáticos Antineutrófilos (ANCA) e Vasculites, pode-se afirmar, EXCETO:

• A. Os níveis de ANCA são úteis na monitorização da Granulomatose de We-gener.
• B. Está indicado em todo paciente com hemorragia Alveolar Pulmonar inexplicada.
• C. O P-ANCA/MPO tem uma sensibilidade de 90% para a Granulomatose de Wegener.
• D. O P-ANCA se apresenta como fluorescência nuclear com acentuação Peri-nuclear.