Questões de Medicina

Evento-sentinela é usado para a avaliação da qualidade da assistência médica. Trata-se de um acontecimento que:

• A. ocorre a intervalos regulares, quando os serviços prestados estão apropria-dos.
• B. sua ocorrência exige atendimento de rotina e não intervenção imediata.
• C. resulta da prática de ações corretas de planejamento estratégico situacional.
• D. não deve ocorrer, se houver bom funcionamento do serviço prestado.

Uma mulher de 43 anos procurou o endocrinologista por causa de ganho de peso. Ao exame físico, era notória a presença de estrias violáceas abdominais, enquanto a pressão arterial era de 140 / 90 mmHg e o índice de massa corpórea, 31 kg/m² . Na avaliação laboratorial constatou-se: cortisol sérico (CS) às 8:00 h (basal) = 3 e 3,8 µg/dL (VR = 5-25 µg/dL); CS às 8:00 h após supressão noturna com 1 mg de dexametasona (DMS) = 7 µg/dL; ACTH = 5 e 7 pg/mL (VR=10-60 pg/mL). A tomografia computadorizada abdominal mostrou uma lesão sólida ovalada de 2 x 1,5 cm na adrenal direita. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para explicar as alterações hormonais apresentadas por esta paciente?

• A.

  Obesidade

• B.

  Tumor adrenal secretor de cortisol.

• C.

  Doença de Cushing.

• D.

  Síndrome de Cushing exógena

• E.

  Síndrome do ACTH ectópico

São fatores associados a PPD falso-negativo todos os abaixo, exceto:

• A.

  Tuberculose grave disseminada.

• B.

  Neoplasias.

• C.

  Uso de corticóides.

• D.

  Linfadenite tuberculosa.

• E.

  AIDS.

A abordagem da faringe por faringotomia transversa supra-hióidea tem indica-ção nas seguintes situações, EXCETO:

• A. Carcinoma de base de língua com extensão para valécula.
• B. Tumor maligno localizado na parede posterior da orofaringe.
• C. Tireóide lingual.
• D. Carcinoma de parede posterior de hipofaringe.

Em relação à Proteína C Reativa nas doenças reumáticas, marque a afirmativa CORRETA:

• A. É um exame muito inespecífico, sendo pouco útil nas Doenças Reumáticas.
• B. A PCR se equivale ao VHS nas alterações causadas pelas Doenças Reumatológicas.
• C. A PCR se altera tardiamente (mais de 24h) após o início do processo inflamatório.
• D. A PCR é bastante útil na resposta ao tratamento dos pacientes com Artrite Reumatóide.

Leia as afirmações.

I. Alterações comportamentais são mais precoces na demência fronto-temporal do que na doença de Alzheimer.

II. A evolução lenta e insidiosa caracteriza a demência vascular.

III. Anedonia e prejuízos cognitivos são característicos da depressão na terceira idade e são mais freqüentes do que o humor depressivo.

Estão corretas as afirmações contidas, apenas, em

• A.

  I

• B.

  II.

• C.

  III.

• D.

  I e II.

• E.

  I e III.

Sobre as demências, podemos afirmar, EXCETO:

• A. Os pontos críticos na clínica da demência são a identificação da síndrome e a investigação clínica de sua causa.
• B. Os fatores de risco para demência incluem: história de lesão craniana, ser homem, ter parente em primeiro grau com o transtorno.
• C. A demência é uma síndrome caracterizada por múltiplos comprometimentos nas funções cognitivas, sem comprometimento da consciência.
• D. Segundo o DSM-IV, um diagnóstico de demência exige que os sintomas resultem de um comprometimento significativo no funcionamento social ou ocupacional.

Dos antidepressivos, é um derivado anfetamínico:

• A. Duloxetina.
• B. Reboxetina.
• C. Mirtazapina.
• D. Venlafaxina.
• E. Bupropiona.

Envolve as atividades de assistência ambulatorial e hospitalar, de vigilância sanitária e de epidemiologia e controle de doenças, constituindo um instrumento essencial de reorganização do modelo de atenção e da gestão do SUS, de alocação dos recursos e de explicitação do pacto estabelecido entre as três esferas de governo. Esta ferramenta de controle é denominada

• A. Pactuação Programada e Integrada – PPI
• B. Programação Pactuada e Integrada – PPI
• C. Programação Pactuada e Informatizada – PPI
• D. Pactuação Programada e Informatizada – PPI
• E. Programação Planejada e Integrada – PPI

Qual o principal exame complementar na avaliação de uma criança com sinusite aguda com complicação orbitária?

• A.

  Tomografia computadorizada de seios paranasais.

• B.

  Endoscopia nasal rígida.

• C.

  Endoscopia nasal flexível.

• D.

  Tomografia computadorizada de crânio.

• E.

  Ressonância magnética de seios paranasais.