Questões de Medicina

A inflamação, resposta protetora localizada proveniente do sistema imune, envolve a participação de múltiplas células e de mediadores especializados. A compreensão detalhada do processo inflamatório é fundamental para o entendimento da fisiopatologia das doenças alérgicas.

Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Quando ativados, os neutrófilos liberam uma variedade de mediadores, entre os quais se incluem um fator ativador de plaquetas e proteínas, tais como proteína catiônica neutrofílica, neutrófilo peroxidase e proteína básica maior.

• C. Certo
• E. Errado

A cada ano, cerca de 45 mil brasileiros recebem diagnóstico de câncer de próstata, e cerca de 8 mil homens falecem por complicações decorrentes dessa doença. Com relação ao câncer prostático, julgue os itens que se seguem.

A velocidade de alteração dos valores de PSA ao longo do tempo não acrescenta valor preditivo aos programas de detecção precoce do câncer prostático.

• C. Certo
• E. Errado

O texto acima, por meio dos dados sobre aumento da população idosa, mostra a necessidade de os serviços de saúde se organizarem para atender a essa demanda crescente. Com relação a moléstias que acometem mais freqüentemente os idosos, julgue os itens a seguir.

Depressão é uma das principais causas de pseudodemência.

• C. Certo
• E. Errado

Um caminhoneiro de 42 anos de idade, desaparecido havia uma semana, foi encontrado morto sobre o volante de seu caminhão. O veículo estava parado no meio do mato, próximo à rodovia, e não apresentava sinais de colisão. O cadáver estava em estado de putrefação, com o rosto desfigurado. Nenhum documento da vítima foi encontrado. O corpo foi reconhecido após três dias.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens seguintes.

Devido ao estado de putrefação, é contra-indicada a coleta de amostras biológicas para análises toxicológicas.

• C. Certo
• E. Errado

       Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médico com queixas de nervosismo intenso, iniciado há 3 semanas, labilidade emocional, perda de peso, apesar de aumento do apetite, e tremor nas mãos. Há 4 dias, passou a apresentar palpitações taquicárdicas associadas a sensação de escurecimento visual quando realiza atividades físicas moderadas. O exame mostrou taquicardia, pressão arterial normal, pele quente, lisa e sudorética e cabelos finos. A tireóide apresentou aumento difuso — duas vezes o tamanho normal — e sopro. A ausculta revelou ritmo cardíaco bastante irregular, ausência de sopros e pulmões limpos.

Com base no quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Devem ser considerados, no diagnóstico diferencial do caso em apreço, a síndrome do pânico, o feocromocitoma e o uso de medicamentos que contenham hormônios tireoidianos, entre outros.

• C. Certo
• E. Errado

O sangramento uterino disfuncional é motivo freqüente de conduta mal orientada por falta de investigação adequada da etiologia. No atendimento a essa condição, a conduta depende do

fator causal, da quantidade do sangramento, da idade da paciente e do desejo, ou não, de ela preservar a fertilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

Considere, por hipótese, que um executivo com 50 anos de idade esteja com tosse persistente e sibilos desde que se engasgou com um punhado de pipocas em um jogo, há uma semana. Nessa hipótese, pode-se atribuir os sintomas apenas a irritação brônquica, se a radiografia de tórax não apresentar infiltrados.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos a linfomas.

As localizações mais freqüentes de tumores secundários ao tratamento da doença de Hodgkin nas mulheres são os seios.

• C. Certo
• E. Errado

Qual substância NÃO hormonal das abaixo relacionadas é utilizada no manejo da paciente com osteoporose?

• A.

  Desogestrel

• B.

  Raloxifeno

• C.

  Etinil estradiol

• D.

  Tibolona

• E.

  Estrogênio

No que se refere à citogenética humana, julgue os itens subseqüentes.

Cerca de 4% dos pacientes com síndrome de Down têm 46 cromossomos e uma translocação robertsoniana entre o cromossomo 21q e o braço longo de um dos outros cromossomos acrocêntricos (geralmente o 14). O portador dessa translocação tem 45 cromossomos e pode ser tanto a mãe como o pai da criança portadora de síndrome de Down. Esse fato torna indispensável a realização dos cariótipos dos pais para o necessário aconselhamento genético de alto risco (>15%) de recorrência para novas gestações, desde que a translocação esteja presente em qualquer dos genitores.

• C. Certo
• E. Errado