Questões de Medicina

       Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médico com queixas de nervosismo intenso, iniciado há 3 semanas, labilidade emocional, perda de peso, apesar de aumento do apetite, e tremor nas mãos. Há 4 dias, passou a apresentar palpitações taquicárdicas associadas a sensação de escurecimento visual quando realiza atividades físicas moderadas. O exame mostrou taquicardia, pressão arterial normal, pele quente, lisa e sudorética e cabelos finos. A tireóide apresentou aumento difuso — duas vezes o tamanho normal — e sopro. A ausculta revelou ritmo cardíaco bastante irregular, ausência de sopros e pulmões limpos.

Com base no quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Digoxina, betabloqueadores e amiodarona podem ser usados, isoladamente ou em associação, para o tratamento das arritmias supraventriculares associadas ao diagnóstico clínico mais provável no caso clínico descrito.

• C. Certo
• E. Errado

O sangramento uterino disfuncional é motivo freqüente de conduta mal orientada por falta de investigação adequada da etiologia. No atendimento a essa condição, a conduta depende do

tamanho do colo uterino.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à insuficiência renal crônica, julgue os itens seguintes.

São achados típicos: rins pequenos bilateralmente, presença de anemia e hiperfosfatemia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos a linfomas.

Nos linfomas linfoblásticos de células T, o envolvimento leptomeníngeo é uma apresentação comum ao diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Em paciente cujo estudo urodinâmico revelou hipermobilidade uretral, qual a conduta a ser adotada?

• A.

  Cirurgia de Kelly-Kennedy

• B.

  Cirurgia de Burch

• C.

  Cirurgia de Marshall Marquetti Krantz

• D.

  Cirurgia de Sling

• E.

  Cirurgia de Pereira

Com referência à genética de populações humanas, julgue os itens seguintes.

A expressividade de determinado gene é tão variável que pode deixar de se expressar fenotipicamente em certos indivíduos. Nesse caso, a doença é referida como de penetrância incompleta. Esse fenômeno é melhor observado nas doenças autossômicas dominantes embora possa ocorrer também nas recessivas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens abaixo, referentes à distribuição de água corporal em um homem jovem com 60 kg.

O volume de água plasmática é de aproximadamente 3 L.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono tem merecido a atenção de pesquisadores na área da saúde frente às repercussões de seus efeitos nos diversos órgãos do corpo humano. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A intensidade do ronco aumenta com a idade e com o peso excessivo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao abdome agudo obstrutivo.

As obstruções intestinais por estrangulamento intestinal em anéis herniários devem ser tratadas de forma conservadora, não-cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 36 anos, em tratamento de depressão com fluoxetina 40 mg/dia há 2 anos, queixa-se de dores difusas em todo o corpo, há cerca de 3 meses, sem melhora com antiinflamatórios não hormonais e analgésicos comuns. O médico suspeita de fibromialgia. A confirmação do diagnóstico poderá ser concretizada pela presença de

• A.

  achados típicos positivos no exame físico.

• B.

  aumento de creatinoquinase sérica e da velocidade de hemossedimentação.

• C.

  FAN positivo.

• D.

  resposta terapêutica excelente com o uso de prednisona em dose baixa.

• E.

  fator reumatóide positivo e aumento da velocidade de hemossedimentação.