Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir.

O diagnóstico laboratorial da esporotricose é difícil e demorado. No exame direto, não há como se reconhecer o fungo. Em temperatura ambiente, a cultura manifesta colônias castanho-negras características que só crescem após 40 dias.

• C. Certo
• E. Errado

A tuberculose é uma doença que se constitui em um grande desafio para os que se propõem a erradicá-la. Uma das principais estratégias está na realização da baciloscopia do escarro em sintomáticos respiratórios. A respeito dessa técnica diagnóstica, julgue os itens subseqüentes.

A técnica correta para se obter um material adequado é a de inspirar profundamente, reter o ar por instantes e expulsá-lo através de vigorosa tosse.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 55 anos foi admitido para tratamento cirúrgico de adenocarcinoma de antro gástrico. A esse respeito, julgue os itens abaixo.

Os adenocarcinomas gástricos precoces, em geral, não comprometem o estado nutricional do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma jovem de 18 anos, previamente hígida, queixa-se de edema de face e de pernas há 2 dias, acompanhado de dispnéia aos esforços. Relata quadro gripal há 2 semanas, ocasião em que fez uso de diclofenaco de sódio 150 mg por 2 dias. Ao exame nota-se pulso = 100 bat/min, PA = 178 × 100 mmHg, estase venosa jugular, ritmo cardíaco de galope, estertores finos nas bases pulmonares e edema palpebral e pré-tibial 2+. Na avaliação laboratorial desta paciente espera-se encontrar as alterações abaixo, EXCETO

• A.

  complemento baixo.

• B.

  uréia e creatinina elevadas.

• C.

  proteinúria.

• D.

  FAN positivo.

• E.

  cilindros hemáticos no sedimento urinário.

Um paciente com 15 anos de idade chegou ao prontosocorro com prescrição de benzetacil para amigdalite purulenta e relatou que nunca havia feito uso dessa medicação.

Em face da situação descrita acima, julgue os itens seguintes.

O risco de reação fatal à penicilina é de 1 para cerca de 100.000 injeções.

• C. Certo
• E. Errado

No tocante à tuberculose urogenital, julgue os itens seguintes.

O acometimento do ureter, da bexiga e da próstata ocorre por eliminação de bacilos na urina.

• C. Certo
• E. Errado

Considere, por hipótese, que uma paciente de 40 anos de idade, com diagnóstico de depressão, sem qualquer problema físico, não apresente melhora após seis semanas de uso de fluoxetina. A respeito dessa situação, julgue o item abaixo.

Na hipótese considerada, é aconselhável reduzir gradativamente o uso da citada medicação até eliminá-lo, e introduzir, imediatamente, um IMAO.

• C. Certo
• E. Errado

Uma jovem de 22 anos de idade deu entrada em hospital, queixando-se de sangramento vaginal. Informou que estava grávida de seis meses e acabara de dar à luz uma criança morta, em sua residência, a qual trazia consigo, envolta em uma toalha. Quando interrogada, disse que fora agredida pelo amásio há três dias, passando a ter cólicas abdominais. Ao exame físico, foram constatadas equimoses violáceas nos braços e no abdome, além de sinais de parto recente com placenta retida e sangramento uterino moderado. O feto exibia sinais de maceração, pesava 450 g, media 25 cm e não apresentava lesões traumáticas evidentes, nem malformações congênitas.

Com base na situação hipotética acima apresentada, julgue os itens a seguir.

A definição da causa jurídica da morte do feto compreende um dos objetivos essenciais do exame pericial.

• C. Certo
• E. Errado

       Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médico com queixas de nervosismo intenso, iniciado há 3 semanas, labilidade emocional, perda de peso, apesar de aumento do apetite, e tremor nas mãos. Há 4 dias, passou a apresentar palpitações taquicárdicas associadas a sensação de escurecimento visual quando realiza atividades físicas moderadas. O exame mostrou taquicardia, pressão arterial normal, pele quente, lisa e sudorética e cabelos finos. A tireóide apresentou aumento difuso — duas vezes o tamanho normal — e sopro. A ausculta revelou ritmo cardíaco bastante irregular, ausência de sopros e pulmões limpos.

Com base no quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A determinação dos níveis séricos de T₃ (triiodotironina) e T₄ (tiroxina) livres é necessária para o esclarecimento do diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à osteomielite aguda hematogênica, julgue os itens subseqüentes.

Esse tipo de osteomelite exige punção óssea.

• C. Certo
• E. Errado