Questões de Medicina

Com referência aos desvios angulares aceitáveis em fraturas do antebraço de crianças, julgue os itens a seguir.

Nas fraturas proximais e do terço médio, a angulação tecnicamente aceitável é de 10 graus nas incidências AP e perfil.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 56 anos de idade, tabagista há 40 anos (20 cigarros/dia), apresenta quadro de tosse seca, dor torácica e perda de peso (8 kg) com início há 6 meses. Após avaliação médica e realização de exames complementares (tomografia computadorizada de tórax/abdome e cintilografia óssea), identificou-se, no pulmão, massa no lobo superior direito de 5,5 cm e 2 nódulos de 2,5 cm e 2,0 cm, respectivamente, no lobo médio. A tomografia computadorizada de abdome e a cintilografia óssea foram normais e não houve relatos de linfonodomegalias na tomografia de tórax. O paciente foi submetido a uma biópsia guiada por tomografia que apresentou o seguinte resultado: adenocarcinoma bem diferenciado de pulmão.

A respeito do caso clínico descrito acima e de assuntos a ele associados, julgue os itens que se seguem.

De acordo com a 6.ª edição do Manual de Estadiamento de Câncer do American Joint Committee on Cancer (AJCC), o paciente citado é portador de neoplasia de pulmão com provável estágio clínico T2N0M0 (IB).

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao glioblastoma multiforme (GBM), julgue os itens seguintes.

Os fatores prognósticos mais importantes são: idade, pontuação na escala de Karnofsky, presença de déficit neurológico e extensão da ressecção cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças profissionais e dos acidentes de trabalho, que constituem hoje um importante campo da saúde coletiva, julgue os itens seguintes.

Os trabalhadores em fábricas de baterias para veículos automotores estão particularmente mais expostos ao chumbo.

• C. Certo
• E. Errado

Com respeito às patologias do trato respiratório, julgue os itens subseqüentes.

Na doença pulmonar obstrutiva crônica, o espirograma, essencial para o diagnóstico e a conduta, demonstra volumes evolutivamente diminuídos, dificuldade para atingir plateau em 3 a 5 segundos e exalação forçada prolongada.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 50 anos de idade, do sexo masculino, queixa-se de disfagia intermitente há 1 ano, acompanhada de queixas respiratórias altas, azia e pirose de longa data. Nega perda de peso. Já passou por endoscopia digestiva alta, que mostrou estenose distal concêntrica do esôfago. A biópsia realizada durante a endoscopia foi inconclusiva.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

O procedimento mais adequado consiste em complementar o estudo com radiografia contrastada do esôfago, iniciar terapêutica anti-refluxo e repetir, em seguida, a endoscopia para verificar possibilidade de dilatação.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à anatomia, fisiologia, imunopatologia e histologia da pele, julgue os itens a seguir.

No exame histopatológico do líquen plano, observam-se paraqueratose, alongamento das cristas epiteliais, desaparecimento da camada granulosa e presença de agrupamento de neutrófilos — os microabscessos de Munro.

• C. Certo
• E. Errado

Diversas parasitoses acometem a população brasileira, com incidência nitidamente maior em áreas de baixa renda. O correto diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos portadores de tais patologias é questão essencial em saúde pública. Considerando os aspectos relacionados às parasitoses, julgue os seguintes itens.

O preparo do esfregaço de sangue para pesquisa de malária deve ser feito após a coleta, adição de anticoagulante e centrifugação do sangue.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da insuficiência vascular cerebral extracraniana, julgue os itens que se seguem.

A angioplastia transluminal em pacientes com estenose carotídea deve ser reservada aos que apresentem lesão devido a radioterapia ou reestenoses pós-endarterectomia.

• C. Certo
• E. Errado

Alguns estudos epidemiológicos e clínicos têm sido propostos no sentido de justificar o aumento explosivo na incidência de doenças alérgicas. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

De acordo com a teoria que sustenta a hipótese da higiene, infecções virais e bacterianas são capazes de prevenir a indução de células TH2 alérgeno-específicas, produzindo citocinas de perfil TH1.

• C. Certo
• E. Errado