Questões de Medicina

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

 ( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

 ( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos por minuto.

• A.

  insuficiência aórtica funcional.

• B.

  estenose aórtica funcional.

• C.

  estenose aórtica orgânica.

• D.

  insuficiência aórtica orgânica.

• E.

  dupla lesão aórtica orgânica.

Quanto à imperfuração anal, pode-se afirmar que:

• A.

  a imperfuração anorretal baixa é tratada por colostomia.

• B.

  a freqüência de aparecimento não difere entre os se- xos.

• C.

  faz parte do complexo de defeitos vertebrais, anorretais, cardíacos, traqueo-esofágico.

• D.

  não existe diferença de tratamento entre lesões altas e baixas.

• E.

  mecônio na urina está relacionado à imperfuração anal alta em meninos.

Tendo por base a situação clínica acima descrita, julgue os itens de 91 a 100.

A respiração de Cheyne-Stokes, caracterizada por um ritmo ventilatório completamente caótico, e a redução do volume urinário indicam a mesma base fisiopatológica, representada por uma grave diminuição do débito cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a anestesia em cirurgia pediátrica, julgue os itens seguintes.

Para reduzir o risco de edema traqueal pós-intubação, em geral são utilizados tubos endotraqueais sem balonete para crianças com menos de 10 anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

No quadro considerado, a doença renal pode, em uma segunda fase, ser tratada mediante intervenção cirúrgica.

epistaxe.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 44 anos de idade, com hipertensão arterial há dez anos, tem psoríase grave, com placas disseminadas. Esse indivíduo faz uso de enalapril a 20 mg/dia, hidroclorotiazida a 25 mg/dia e ciclosporina a 4 mg/kg/dia. Apresenta oligoartrite no joelho direito, no tornozelo esquerdo e na primeira articulação metatarsofalangeana, com dactilite no hálux direito. O início dos sintomas foi insidioso, há um mês. O índice de massa corporal desse paciente é igual a 34,2 kg/m2 e o ácido úrico sérico, a 8,3 mg/dL.

Considerando o caso descrito acima, julgue os itens seguintes.

A apresentação mais comum da artrite psoríaca é a clássica, com envolvimento predominante das articulações interfalangeanas distais.

• C. Certo
• E. Errado

A craniosinostose, também chamada cranioestenose, é caracterizada pelo fechamento precoce das suturas cranianas. Julgue os itens a seguir, acerca dos tipos de craniosinostose.

A plagiocefalia é causada pela fusão precoce unilateral da sutura coronal ou da lambdóide.

• C. Certo
• E. Errado

Em condições normais de crescimento, cada célula, tecido ou órgão crescem segundo grau, padrão e velocidade próprios. A respeito dos quatro tipos fundamentais de crescimento do ser humano, julgue os itens que se seguem.

No tipo geral, o crescimento do indivíduo aumenta até cerca dos quatro anos de vida, estabiliza-se até o décimo ano, quando retoma velocidade crescente para entrar na adolescência.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade é encaminhada para avaliação clínica de rotina. Tem história familiar de câncer de mama e de cólon. Queixa-se de episódios de astenia de dor em pequenas articulações, na coluna lombar e nos quadris.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

A osteoartrite é a maior causa de dor em coluna vertebral nessa faixa etária.

• C. Certo
• E. Errado

Ao exame de fundo de olho em um paciente procedente de Erechim – RS, encontrou-se uma placa de coriorretinite em atividade ao lado de outra, já cicatrizada. Em face desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento de primeira escolha deve ser feito mediante a associação de sulfadiazina com pirimetamina.

• C. Certo
• E. Errado