Questões de Medicina

Ao exame de fundo de olho em um paciente procedente de Erechim – RS, encontrou-se uma placa de coriorretinite em atividade ao lado de outra, já cicatrizada. Em face desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A prescrição de ácido fólico é recomendada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança do sexo feminino, com 6 anos de idade, encontra-se na fase de convalescença de varicela. Há 36 horas, passou a apresentar alteração importante do equilíbrio, com quedas freqüentes e dificuldade de permanecer de pé ou sentada sem apoio. Nota-se, ainda, sonolência, nistagmo e discreto grau de irritabilidade. O exame do líquido cefalorraquidiano mostrou seis células por campo, com predomínio de linfomononucleares. O resultado da tomografia computadorizada de crânio foi normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A ocorrência de varicela nessa criança nada tem a ver com as alterações de equilíbrio apresentadas e não passa de coincidência nosológica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, acerca das dermatoses ocupacionais.

Miliária rubra ocupacional é uma dermatose relacionada com a exposição ao calor no ambiente de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

A AIDS é a doença emergente mais importante das últimas décadas pelo grande número de pessoas que tem acometido em todos os continentes, sobretudo no continente africano. Apesar de todo o pavor que tem causado, está permitindo avanços em várias área da medicina e ajudando a combater outras doenças. Em relação ao tema, julgue os itens que se seguem.

O uso do efavirenz é recomendável durante a gestação porque confere maior proteção ao feto.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 15 anos de idade procurou atendimento médico, informando apresentar tosse seca associada a dispnéia e sibilância torácica após a realização de exercícios. Nenhuma alteração foi encontrada no exame físico. Na prova de função pulmonar, observou-se perda de 200 mL (perda de 7% do valor teórico) no volume expirado no primeiro segundo após o paciente pedalar em uma bicicleta ergométrica por 5 min.

No quadro clínico acima, os fármacos que podem ser prescritos ao paciente incluem

os corticosteróides.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 50 anos de idade foi atendida no pronto-socorro, relatando apresentar, há 2 dias cefaléia, náuseas, vômitos e astenia. Tais sintomas desenvolveram-se após a introdução de dieta à base de água.

A respeito das causas relacionadas aos sintomas apresentados, no caso clínico em apreço, julgue os itens subseqüentes.

Alcalose metabólica pode justificar os sintomas apresentados pela paciente do caso clínico relatado.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 27 anos de idade, negro, procurou atendimento médico com quadro de crises álgicas nos membros inferiores e no abdome, astenia, adinamia e hiporexia. Ao exame físico, apresentava estatura de 111 cm, peso de 32 kg, ausência de pilificação axilar e estádio puberal G1P1. O paciente estava também hipocorado e distrófico. A idade óssea era de 10 anos, Hb 9,6 mg%, Ht 32. A avaliação hormonal evidenciou TSH = 0,01 (VN 0,35-5,0), T4 livre = 2,1 (VN 4,5-12,0) e testosterona livre = 3,1. O teste de hipoglicemia insulínica demonstrou pico do GH após estímulo = 0,2 ng/dL e cortisol = 3 ng/dL.

A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta um quadro característico de apoplexia hipofisária.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis adquirida tardia pode ser considerada após um ano de evolução, podendo cursar com lesões cutâneas nodulares de caráter destrutivo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Expectorantes e supressores de tosse devem ser prescritos de imediato, sendo de rotina essa indicação para pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

• C. Certo
• E. Errado

- A cefaléia do tipo enxaqueca clássica pode ser prevenida com todos os medicamentos a seguir, EXCETO

• A.

  Sumatriptano

• B.

  Propranolol

• C.

  Amitriptilina

• D.

  Ácido valpróico

• E.

  Diclofenaco